• 
    

    
    

      99热精品在线国产_美女午夜性视频免费_国产精品国产高清国产av_av欧美777_自拍偷自拍亚洲精品老妇_亚洲熟女精品中文字幕_www日本黄色视频网_国产精品野战在线观看 ?

      新生兒進(jìn)行耳聲發(fā)射聽力篩查的臨床效果

      2015-12-09 03:33:22鄧娣娣魏晚霞汪麗霞江西省婦幼保健院江西省南昌市330006
      醫(yī)學(xué)理論與實(shí)踐 2015年24期
      關(guān)鍵詞:耳聲通過率初篩

      鄧娣娣 魏晚霞 汪麗霞 江西省婦幼保健院,江西省南昌市 330006

      新生兒進(jìn)行耳聲發(fā)射聽力篩查的臨床效果

      鄧娣娣魏晚霞汪麗霞江西省婦幼保健院,江西省南昌市330006

      摘要目的:探討新生兒進(jìn)行耳聲發(fā)射聽力篩查的臨床效果。方法:選取2013年6月-2014年6月我院出生的新生兒1 000例,隨機(jī)分為A、B兩組,各500例。A組新生兒于出生24h后進(jìn)行耳聲發(fā)射聽力篩查;B組新生兒出生72h后進(jìn)行耳聲發(fā)射聽力篩查。對兩組新生兒的初篩通過率、復(fù)篩通過率與整體篩查通過率進(jìn)行觀察比較。結(jié)果:B組新生兒初篩通過率高于A組,組間差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。但兩組新生兒的整體篩查通過率比較無顯著差異(P>0.05)。結(jié)論:可于新生兒出生72h后進(jìn)行耳聲發(fā)射聽力篩查,其整體篩查通過率將不受到影響。且于72h進(jìn)行耳聲發(fā)射聽力篩查通過率高于24h初篩率,可減輕新生兒家屬的心理壓力,避免二次檢查費(fèi)用消耗。

      關(guān)鍵詞新生兒耳聲發(fā)射初篩率

      臨床上主要以耳聲發(fā)射儀對新生兒進(jìn)行聽力篩查,該種篩查方法具有操作簡單、效果顯著的臨床優(yōu)勢,能對新生兒是否存在先天性耳聾作出準(zhǔn)確的診斷[1]。先天性聽力障礙不僅可加重家庭的負(fù)擔(dān),同時(shí)將影響新生兒語言、智力與心理的發(fā)育[2]。盡早發(fā)現(xiàn)與治療可有效改善患者預(yù)后,尤其是在3個(gè)月時(shí)即對患者進(jìn)行相關(guān)治療,可取得十分可觀的療效。在本次調(diào)查中,選取2013年6月-2014年6月我院出生的新生兒作為本次調(diào)查對象,對其進(jìn)行耳聲發(fā)射聽力篩查,將新生兒出生24h與出生72h時(shí)篩查的通過率與整體篩查通過率進(jìn)行對比,具體情況如下。

      1資料與方法

      1.1臨床資料選取2013年6月-2014年6月我院出生的新生兒1 000例,隨機(jī)將其分為A、B兩組,每組500例。其中,A組新生兒中男245例,女255例,B組新生兒中男269例,女231例。兩組新生兒在性別、出生體重等一般臨床資料上無顯著差異(P>0.05),具有可比性。

      1.2方法本次所使用的測量儀器為丹麥生產(chǎn)的MADSEN耳聲發(fā)射儀。其中A組新生兒于出生24h內(nèi)進(jìn)行篩查,檢測時(shí)嬰兒應(yīng)處于睡眠狀態(tài),并保持測試環(huán)境安靜。B組新生兒于出生72h時(shí)進(jìn)行篩查,檢查環(huán)境與A組相同。對兩組新生兒的初篩通過率進(jìn)行觀察比較。對于初篩未通過患者,需于42d后進(jìn)行復(fù)篩檢查。而復(fù)篩仍未通過者,則需進(jìn)行進(jìn)一步的診斷治療。

      1.3觀察指標(biāo)對兩組新生兒的初篩通過率、復(fù)篩通過率及整體篩查通過率進(jìn)行觀察比較。

      1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理所得數(shù)據(jù)以SPSS17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行分析處理,計(jì)數(shù)資料以百分比形式表示,組間比較采用χ2檢驗(yàn);計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差形式表示,組間比較采用t檢驗(yàn)。P<0.05時(shí)差異顯著,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

      2結(jié)果

      2.1初篩結(jié)果對比我院對兩組新生兒的初篩結(jié)果進(jìn)行觀察比較。由結(jié)果可知,A組新生兒中初篩通過人數(shù)為421例,占84.2%;B組新生兒中初篩通過人數(shù)為460例,占92.0%。B組新生兒的初篩通過率顯著高于A組,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

      2.2復(fù)篩結(jié)果與整體篩查對比對于初篩未通過者,均需于42d進(jìn)行復(fù)篩。其中A組新生兒中有79例新生兒進(jìn)行復(fù)篩、B組新生兒中有40例新生兒進(jìn)行復(fù)篩。A組中第二次復(fù)篩通過率為96.2%(76/79),仍有3例新生兒未通過復(fù)篩,整體篩查通過率為99.4%(497/500)。B組中第二次復(fù)篩通過率為95.0%(38/40),仍有2例新生兒未通過復(fù)篩,整體篩查通過率為99.6%(498/500)。兩組共5例新生兒需接受進(jìn)一步的臨床診斷。但相比而言,兩組新生兒在整體篩查通過率上比較無顯著差異(P>0.05)。

      3討論

      新生兒先天性疾病中,聽力障礙具有較高的發(fā)病率。有相關(guān)資料指出,我國每年約有2 000萬新生兒出生,其中聽力障礙新生兒即達(dá)到2~6萬[3]。聽力障礙新生兒其語言與智力發(fā)育均將受到不良影響,嚴(yán)重時(shí)甚至可導(dǎo)致新生兒聾啞,對整個(gè)家庭造成沉重的打擊。國外有資料指出,對于存在聽力障礙的新生兒,如果出生3個(gè)月內(nèi)可得到有效的康復(fù)治療,那么其對于單詞詞匯的掌握量與正常新生兒并無顯著差異(P>0.05)。而6個(gè)月以后對新生兒進(jìn)行康復(fù)治療,其單詞詞匯掌握率將顯著降低[4]。且康復(fù)治療時(shí)間越延遲,其效果越差。因此,盡早的確診對改善聽力障礙新生兒預(yù)后具有顯著的臨床意義。通常情況下,患者在3個(gè)月時(shí)可通過佩戴助聽器進(jìn)行矯正治療,使得嬰兒的殘留聽力得到一定的運(yùn)用。對于病癥較為嚴(yán)重的患兒,如果能在2歲內(nèi)移植電子耳蝸,可減少對其語言與質(zhì)量發(fā)育所造成的影響,使得患者雖聾但不啞。

      隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展,耳聲發(fā)射聽力篩查技術(shù)獲得了廣泛的運(yùn)用。耳聲發(fā)射聽力檢查操作簡單、方便,可對新生兒是否存在聽力障礙做出良好的診斷。在本次調(diào)查中,我院重點(diǎn)分析了于新生兒出生24h內(nèi)進(jìn)行測試及出生72h內(nèi)進(jìn)行測試的初篩通過率差異。并由本次調(diào)查結(jié)果可知,A組新生兒的初篩通過率率低于B組,而復(fù)篩時(shí),兩組新生兒的總篩查通過率并無顯著差異(P>0.05)。該結(jié)果提示,72h內(nèi)進(jìn)行耳聲發(fā)射聽力篩查可提高初篩率,降低復(fù)篩率。而這一結(jié)果可提出建議,對新生兒出生72h時(shí)進(jìn)行耳聲發(fā)射聽力篩查可有效降低復(fù)篩率,這不僅可減輕新生兒家長的心理負(fù)擔(dān),同時(shí)避免新生兒家長二次繳費(fèi)檢查,可減輕新生兒家庭經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。

      筆者對72h進(jìn)行耳聲發(fā)射聽力篩查初篩通過率高于24h的原因進(jìn)行分析,并認(rèn)為出生24h進(jìn)行檢測時(shí)新生兒外耳中耳可能殘留部分胎質(zhì)與羊水,進(jìn)而對篩查結(jié)果造成影響[5]。因此,于出生72h左右對新生兒進(jìn)行測量,可避免多次測量增加新生兒家長的心理壓力。

      但值得注意的是,對新生兒進(jìn)行初篩后即使檢測結(jié)果為陰性,新生兒家屬仍需提高警惕,平時(shí)注意留意新生兒的聽力情況,因?yàn)槲伜蟛∽冊斐傻亩@檢測結(jié)果也為陰性。因此對于篩查過后無異常的新生兒,仍需鼓勵其家屬于新生兒3歲前每間隔半年進(jìn)行1次復(fù)檢,如發(fā)現(xiàn)異常,做到早發(fā)現(xiàn)、早治療,也可使得新生兒家長能夠安心。

      綜上所述,可于新生兒出生72h后進(jìn)行耳聲發(fā)射聽力篩查,以減少復(fù)篩率。該時(shí)間段檢查可有效降低新生兒家屬的心理壓力,避免多次檢查,減少不必要的資金浪費(fèi)。因此,筆者更推崇以新生兒出生72h行耳聲發(fā)射聽力篩查作為新生兒聽力檢測的主要途徑。

      參考文獻(xiàn)

      [1]吳懷勇.2 520例新生兒耳聲發(fā)射篩查結(jié)果的分析〔J〕.中國醫(yī)藥指南,2013,11(21):419-420.

      [2]張光磊.耳聲發(fā)射在新生兒、嬰兒聽力篩查中的應(yīng)用分析〔J〕.大家健康:下旬版,2014,11(9):6.

      [3]鄭迎春,李建美,陳映梅,等.新生兒聽力篩查測試的時(shí)間分析〔J〕.中國醫(yī)藥指南,2014,6(4):84.

      [4]鄒彬,王冰,徐潔,等.952例新生兒未通過聽力篩查的高危因素和聽力學(xué)特點(diǎn)分析〔J〕.重慶醫(yī)學(xué),2014,21(21):2709-2711.

      [5]劉明星,孫雪.探討影響新生兒聽力篩查準(zhǔn)確率的因素〔J〕.中外健康文摘,2014,14(23):291-292.

      (編輯落落)

      收稿日期2015-04-21

      中圖分類號:R722.1

      文獻(xiàn)標(biāo)識碼:B

      文章編號:1001-7585(2015)24-3398-02

      猜你喜歡
      耳聲通過率初篩
      山西首個(gè)口岸有害生物和外來物種初篩鑒定室投用
      瓦里安VitalBeam直線加速器Portal Dosimetry驗(yàn)證通過率低故障維修
      27 453例正常出生新生兒聽力篩查結(jié)果分析
      耳聲發(fā)射儀在新生兒聽力篩查中的應(yīng)用進(jìn)展
      耳聲發(fā)射的基礎(chǔ)研究和展望
      無償獻(xiàn)血采血點(diǎn)初篩丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶升高的預(yù)防及糾正措施研究
      Multiple gastric angiolipomas:A case report
      基于高職英語教育效果市場化探索研究——以英語AB通過率為例
      優(yōu)化無償獻(xiàn)血初篩崗位檢測流程探討
      畸變產(chǎn)物耳聲發(fā)射測試在聽力正常耳鳴患者中的應(yīng)用價(jià)值
      江北区| 蒙城县| 杂多县| 防城港市| 阜平县| 乌什县| 龙泉市| 万载县| 南部县| 吴忠市| 武鸣县| 南漳县| 云安县| 长春市| 凤冈县| 景宁| 德兴市| 乐亭县| 颍上县| 临泉县| 孝昌县| 苏尼特左旗| 博兴县| 沾化县| 泉州市| 秭归县| 古蔺县| 雅安市| 九江市| 湄潭县| 沂源县| 夹江县| 固原市| 盱眙县| 安达市| 宁阳县| 墨竹工卡县| 清苑县| 视频| 新巴尔虎右旗| 从江县|