承德市心腦血管疾病高危人群的健康知識、健康相關行為

趙潔霍明艷劉坤杰1王天星2趙玲2單偉超丁振江

(承德醫(yī)學院附屬醫(yī)院，河北承德067000)

摘要〔〕目的探討承德市心腦血管疾病高危人群中健康知識、健康相關行為情況。方法對220名有心腦血管疾病家族史的高危人群采用自行設計的調查表，以問卷的方式調查高危人群對心腦血管疾病的健康知識、健康相關行為了解情況。結果心腦血管疾病高危人群中健康知識、健康相關行為與年齡、性別、文化程度、職業(yè)有關。缺乏健康方面的相關知識與指導。結論在心腦血管疾病高危人群中應開展多種形式的健康教育，普及健康知識。

關鍵詞〔〕心腦血管?。桓呶Ｈ巳?；知識

中圖分類號〔〕R54〔文獻標識碼〕A〔

基金項目：承德市科學技術研究與發(fā)展計劃項目(No.20122171)

通訊作者：丁振江(1963-)，男，碩士，主任醫(yī)師，主要從事心血管內科疾病研究。

健康相關行為心腦血管疾病是臨床常見病、多發(fā)病，嚴重威脅人類健康〔1〕。多種危險因素如高血壓、高血脂、糖尿病、肥胖等相互作用導致心腦血管疾病的發(fā)生發(fā)展。研究顯示，改變高危人群中健康相關行為可以預防和改善冠心腦血管疾病預后〔2〕。在心腦血管疾病高危人群中進行健康知識知曉率、健康行為調查，開展積極的人群防治工作對降低心腦血管疾病的發(fā)病率以及病死率有重要社會意義。

1資料與方法

1.1一般資料隨機抽取2012～2013年承德市入住我院心內科符合診斷、納入、排除標準的220例病人的直系親屬作為心腦血管疾病高危人群。納入標準：①臨床診斷為冠心病、腦血管疾病病人一級直系親屬；②均知情同意。 排除標準：①患有嚴重的精神疾病患者；②有聽力障礙或交流障礙患者。

1.2方法采用問卷調查方法，問卷為自行設計調查表，專家審定為有效。問卷包括姓名、年齡、性別、民族、婚姻狀況、文化程度、職業(yè)、血壓、體重等11個條目，其中健康狀況43個條目，健康相關行為34個條目，健康知識20個條目。所有調查問卷均由統(tǒng)一培訓的醫(yī)務人員向調查者說明調查目的和要求，由被調查者本人填寫，當場發(fā)放當場收回。共發(fā)放問卷220份，回收有效問卷220份，有效回收率為100%。其中男 123 例，女97例；年齡30～40歲61例，40～50歲159例。

1.3統(tǒng)計學方法應用SPSS19.0軟件進行χ2檢驗。

2結果

2.1心腦血管疾病高危人群健康知識知曉率情況表1可見，中老年人總體健康知識水平較年輕人高(P<0.05)。健康知識水平男性低于女性(P<0.05)。文化程度低的人總體健康知識水平較文化程度較高的人低(P<0.05)。不同民族的對象知曉率差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)。不同居住地、民族、職業(yè)的高危人群健康知識知曉率不同，差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。

表1　心腦血管疾病高危人群健康知識知曉率及健康相關行為比較

分子為已知曉(形成)的條目數(shù)之和，分母為總條目之和

1承德市中心醫(yī)院2承德市疾病預防控制中心

第一作者：趙潔(1968-)，女，碩士，副主任護師，主要從事心血管內科疾病研究。

2.2心腦血管疾病高危人群健康相關行為不同年齡段、不同性別調查對象健康相關行為的形成率分別為男60.2%，女63.7%，差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。不同居住地、不同職業(yè)調查對象健康相關行為的形成率差異顯著(P<0.05)。不同民族、不同文化程度調查對象健康相關行為的形成率差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)。見表1。

3討論

隨著社會生活水平的提高和工作節(jié)奏的加快，心腦血管疾病已成為威脅人類健康和長壽的第一號殺手〔3〕。它具有“發(fā)病率高、致殘率高、死亡率高、復發(fā)率高,并發(fā)癥多”的特點，且與年齡、性別、高血壓、高血脂、糖尿病以及早發(fā)的心血管病家族史等多種危險因素密切相關〔4,5〕。心血管疾病高危人群要遠離疾病必須掌握相關健康的知識和技能。

本調查結與心腦血管患者發(fā)生情況相同，可能與女性社會壓力低于男性，自我保健意識強于男性有關〔6〕。研究發(fā)現(xiàn)中年人慢性疾病發(fā)病率呈明顯上升趨勢〔7〕，因此40～50歲的人群較30～40歲人群更注重健康知識的了解及健康相關行為的形成。健康知識主要獲取途徑為廣播電視、網(wǎng)絡、報刊書籍、宣傳資料。近年承德市一些社區(qū)以“健康大講堂”形式進行社會化宣傳，這可能是本次調查城鎮(zhèn)人群健康知識知曉率、健康相關行為形成率高于農村人群的可能原因。

綜上所述，心腦血管疾病雖然是高發(fā)疾病，但可防治。只有對高危人群進行一級預防，根據(jù)人群特征有針對性地開展多種形式的健康教育，普及健康知識，倡導健康生活方式，才能降低心腦血管疾病的發(fā)病率。開展一級預防對減輕家庭經(jīng)濟負擔、社會醫(yī)療重負都具有重要意義。

4參考文獻

1張躍君.心血管疾病危險因素及干預分析〔J〕.中國醫(yī)藥指南，2010;8(6)：155.

2趙光紅，曹青.女性急性心肌梗死患者的臨床特點及護理〔J〕.中華護理雜志，2013;38(10)：778-80.

3李瓊燕，韓蝶霞.海島不同人群干預前后健康知識信念行為現(xiàn)狀調查分析〔J〕.中國初級衛(wèi)生保健，2009;23(11)：73-4.

4莊睿，蔡珊珊，喻松霞.健康教育對社區(qū)居民健康知識知曉率及健康行為形成率的影響〔J〕.實用心腦肺血管病雜志，2011;19(6)：1046-7.

5王媛，郭劍，蘆文麗，等.肥胖人群生活行為方式對高血壓患病風險影響〔J〕.中國公共衛(wèi)生，2012;28(4)：462-3.

6孫雯雯，顧清.天津市社區(qū)中老年高血壓患者服藥依從性及衛(wèi)生服務利用情況〔J〕.職業(yè)與健康，2011;27(9)：1039-40.

7謝慧芳，孫高峰，趙娥，等.烏魯木齊市社區(qū)居民慢性病患病現(xiàn)狀分析〔J〕.中國公共衛(wèi)生，2013;29(1)：108-10.

〔2014-11-13修回〕

(編輯袁左鳴/滕欣航)