阿奇霉素治療非淋菌性尿道炎臨床療效觀察

陳勇

【摘要】目的：對阿奇霉素治療非淋性菌尿道炎的臨床效果進行具體研究與觀察。方法：選取我院2013年1月～2015年1月臨床確診的非淋性菌尿道炎患者284例作為研究對象，將其隨機分為兩組，每組各142例患者。一組患者采用阿奇霉素進行治療，另一組患者采用鹽酸多西環(huán)進行治療。結(jié)果：服用阿奇霉素治療的一組，總有效率為97.19%。服用多西環(huán)素治療的一組的總有效率為93.66%。2組的有效率比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：阿奇霉素用來治療非淋性菌尿道炎的效果極好，不良反應(yīng)較少，值得臨床廣泛推廣使用。

【關(guān)鍵詞】阿奇霉素；非淋性菌性尿道炎；臨床療效

非淋菌性尿道炎是現(xiàn)今一種很常見的性傳播疾病，具體的發(fā)病原因是由于支原體與衣原體（ct）而引起的尿道感染。支原體包括解脲支原體（uu）、人型支原體（mh）生殖支原體（mg）。治療非淋性菌尿道炎的主要藥物有大環(huán)內(nèi)酯類和四環(huán)素類抗生素，而阿奇霉素屬于一種新型的半合成大環(huán)內(nèi)酯類抗生素，能過起到有效殺滅革蘭氏陽性菌和陰性菌，還能抑制支原體和衣原體的繁殖作用。本文將對阿奇霉素治療非淋性尿道炎疾病來進行具體研究，研究如下：

1、資料和方法

1.1一般資料

選取我院2013年1月～2015年1月臨床確診的非淋性菌尿道炎患者284例作為研究對象，男患者為153例，女患者131例，將患者隨機分為阿奇霉素治療組和多西環(huán)素治療組，每組患者各142例，年齡為23～46歲，平均年齡為（34.6土13.8）歲，比較2組患者的基本資料（年齡、性別），差異不顯著（P>0.05），無統(tǒng)計學(xué)意義，具有可比性。

1.2治療方法

阿奇霉素組口服阿奇霉素，最好是在飯后1.5hlg頓服；多西環(huán)素組飯后口服多西環(huán)素，一日1～2次，95mg/次，一個療程為8～9日，在治療期間夫妻間的性生活要采取避孕措施，另外日常生活中要多喝水，盡量不要飲酒和進食辛辣食物，然后觀察療效和副作用，當(dāng)停藥兩周后，要對相關(guān)病原學(xué)指標(biāo)進行復(fù)查。

1.3療效評定

治愈：患者服用藥物之后，病原學(xué)檢查為陰性，沒有顯示相關(guān)臨床病癥和體征；顯效：患者的病原學(xué)檢查為陰性，臨床病癥和體征有顯著好轉(zhuǎn)趨勢；好轉(zhuǎn)：患者的病原學(xué)檢查為陽性，臨床病癥和體征有一定好轉(zhuǎn)趨勢；無效：患者的病原學(xué)檢查為陽性，臨床病癥和體征沒有好轉(zhuǎn)，甚至還有加重趨勢。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法

采用統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS14.0處理數(shù)據(jù)，兩組數(shù)據(jù)的組間差距用X²檢驗。P>0.05表示對比結(jié)果差異不顯著，無統(tǒng)計學(xué)意義，P<0.05表示對比差異顯著，有統(tǒng)計學(xué)意義?？傆行?（治愈例數(shù)+顯效例數(shù)+好轉(zhuǎn)例數(shù)）/總例數(shù)xl00%。

2、結(jié)果

2.1.2組手術(shù)情況

兩組共284例手術(shù)患者在治療過程中，有部分患者出現(xiàn)了輕微的嘔吐、惡心癥狀，另外還存在一些患者出現(xiàn)腹瀉現(xiàn)象，但在停藥之后，這些癥狀都消失了，兩組相比之下，服用阿奇霉素患者的不良反應(yīng)要少于多西環(huán)素組，兩組相比較，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（X²=5.461，P<0.05）如表1所示。

2.2.2組臨床療效比較

根據(jù)SPSS15.10軟件進行2組間有效的比較差異，無統(tǒng)計學(xué)意義。（X²=4.289，P>0.05）如表2所示。

3、討論

目前，隨著我國感染非淋菌性尿道炎的人數(shù)越來越多，醫(yī)學(xué)界很多學(xué)者對這種疾病進行了大量的研究，研發(fā)出很多相關(guān)的治療藥物，比如說紅霉素、乙酰螺旋霉素以及四環(huán)素等，這些藥物的鬧藥性高達(dá)72%，而阿奇霉素的耐藥性在16%以下。阿奇霉素是從紅霉素當(dāng)中衍生出來的，具有抑菌能力強、藥物療效持久的特點，多西環(huán)素與其有相似之處，但多西環(huán)素的整體效果不如阿奇霉素。

本文通過服用阿奇霉素與多西環(huán)素的患者進行了研究，發(fā)現(xiàn)服用多西環(huán)素的患者產(chǎn)生不良反應(yīng)的比率為21.83%，而服用阿奇霉素的患者產(chǎn)生的不良反應(yīng)為4.23%，兩種方法比較差異顯著，具有統(tǒng)計學(xué)意義（X²=5.461，p<0.05）。

通過對其中一組患者進行了口服阿西霉素，另一組患者進行了口服多西環(huán)素，對比結(jié)果發(fā)現(xiàn)，服用阿奇霉素組的總有效率為97.19%，服用多西環(huán)素組的總有效率為93.66%，多西環(huán)素組明顯低于阿奇霉素組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（X²=5.461，P<0.05）。

綜上所述，患者通過服用阿奇霉素之后，能起到有效治愈非淋菌性尿道炎感染的作用，并且服用期間副作用相對較少，療程相對較短，有助于患者早日康復(fù)，值得臨床廣泛推廣使用。