曲濱瑤

個性化護理干預(yù)對哮喘患者治療依從性的影響探究

曲濱瑤

目的研究個性化護理干預(yù)對哮喘患者治療依從性的影響。方法90例哮喘患者,隨機分為A、B組,每組45例。A組給予常規(guī)護理,B組給予個性化護理干預(yù)。比較兩組患者治療依從性、咳嗽及憋喘緩解時間、哮鳴音消退時間、住院總時間；護理前后患者最大呼氣流速(PEF)、一秒用力呼氣容積(FEV1)、癥狀評分的差異。結(jié)果B組治療依從性(82.22%)明顯高于A組(95.56%)(P<0.05)。護理后B組PEF、FEV1、癥狀評分改善顯著優(yōu)于A組(P<0.05)。B組咳嗽及憋喘緩解時間、哮鳴音消退時間、住院總時間明顯短于A組(P<0.05)。結(jié)論個性化護理干預(yù)對哮喘患者治療依從性的影響較大,可有效提高患者依從性,控制臨床癥狀,改善患者肺功能,值得推廣。

個性化護理干預(yù);哮喘;治療依從性;影響

哮喘為常見呼吸道疾病,發(fā)病率高且療程長,患者治療依從性較差,影響治療效果,需加強對患者的護理干預(yù)［1］。本研究分析個性化護理干預(yù)對哮喘患者治療依從性的影響,報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 以本院2014年3月～2015年12月收治的90例哮喘患者為研究對象,所有患者符合哮喘診斷標(biāo)準(zhǔn)。將患者隨機分為A、B組,每組45例。B組患者男27例,女18例；年齡45～60歲,平均年齡(51.34±2.89)歲。病程1～7年,平均病程(3.51±1.16)年。A組患者男28例,女17例；年齡45～60歲,平均年齡(51.91±2.70)歲。病程1～7年,平均病程(3.54±1.15)年。兩組患者一般資料比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。

1.2 方法 A組給予常規(guī)護理,B組給予個性化護理干預(yù)。每一項護理根據(jù)患者的性格、文化、愛好、飲食習(xí)慣等進行針對性指導(dǎo),具體如下：①心理護理。因哮喘病程長,患者可出現(xiàn)焦慮抑郁等不良情緒,需積極疏導(dǎo),并指導(dǎo)患者深呼吸、全身放松等,緩解心理壓力。②飲食指導(dǎo)。飲食商給予豐富營養(yǎng)、易消化食物,多進食蔬菜水果,避免攝入容易引起過敏的奶類、海鮮類等食物,并鼓勵患者多飲水。③過敏原。避免接觸過敏原,如灰塵和花粉等,避免養(yǎng)寵物或接觸刺激性氣體,可適當(dāng)進行脫敏治療。④運動護理。加強對患者的運動指導(dǎo),在無喘息、呼吸平穩(wěn)情況下可適當(dāng)進行慢跑等鍛煉,以增強肺功能和機體抵抗力。⑤生活護理。合理安排生活起居,保持充足睡眠,并根據(jù)天氣變化增減衣物,注意戒煙戒酒,保持室內(nèi)空氣清新。避免到人多地方,以免導(dǎo)致呼吸道感染。⑥健康教育。對患者進行哮喘發(fā)作征兆說明,并告知其哮喘發(fā)作應(yīng)保持鎮(zhèn)靜,及時就診。⑦用藥護理。示范糖皮質(zhì)激素吸入方法,并用簡單文字?jǐn)⑹?加深患者印象,確保藥物充分吸入氣道深部［2］。

1.3 觀察指標(biāo) 比較兩組患者治療依從性,分為完全依從、部分依從、不依從,依從性=完全依從率+部分依從率［2］；咳嗽及憋喘緩解時間、哮鳴音消退時間、住院總時間；護理前和護理后患者PEF、FEV1、癥狀評分(0～3分,分?jǐn)?shù)越高,癥狀越嚴(yán)重)的差異。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法 采用SPSS22.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析。計量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(±s)表示,采用t檢驗；計數(shù)資料以率(%)表示,采用χ2檢驗。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 治療依從性比較 B組治療依從性明顯高于A組(P<0.05)。見表1。

2.2 護理前和護理后PEF、FEV1、癥狀評分比較 護理前兩組PEF、FEV1、癥狀評分比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)；護理后B組PEF、FEV1、癥狀評分改善顯著優(yōu)于A組(P<0.05)。見表2。

2.3 臨床時間比較 B組咳嗽及憋喘緩解時間、哮鳴音消退時間、住院總時間明顯短于A組(P<0.05)。見表3。

表2 兩組患者護理前和護理后PEF、FEV1、癥狀評分比較(±s)

注：與護理前比較,aP<0.05；護理后與A組比較,bP<0.05

組別 例數(shù) 時間 癥狀評分(分) PEF(L/min) FEV1(L) B組 45 護理前 2.78±0.92 104.24±10.72 1.51±0.35護理后 0.08±0.01ab 216.58±13.26ab 2.35±0.42abA組 45 護理前 2.78±0.91 104.13±10.16 1.52±0.46護理后 1.35±0.24a 167.52±11.12a 1.78±0.59a

表3 兩組患者咳嗽及憋喘緩解時間、哮鳴音消退時間、住院總時間比較(±s,d)

注：與A組比較,aP<0.05

組別 例數(shù) 咳嗽 憋喘 哮鳴音 住院總時間A組 45 4.25±1.34 2.54±1.44 3.72±1.13 6.41±1.55 B組 45 7.78±1.95a 4.42±2.25a 5.68±1.82a 8.26±1.66at10.008 4.721 6.134 5.464P<0.05 <0.05 <0.05 <0.05

3 小結(jié)

哮喘為臨床常見疾病,預(yù)防性治療是預(yù)防哮喘發(fā)作的關(guān)鍵,臨床常用糖皮質(zhì)吸入治療,但部分患者因依從性低下,導(dǎo)致治療效果受限［3,4］。個性化護理尊重患者的個性差異,對其進行針對性護理,可幫助患者更好的認(rèn)知哮喘發(fā)病知識,并提高治療依從性,規(guī)避引發(fā)哮喘的危險因素,規(guī)律生活,以減少復(fù)發(fā)率,達(dá)到長期緩解的目的［5,6］。

綜上所述,個性化護理干預(yù)對哮喘患者治療依從性的影響較大,可有效提高患者依從性,控制臨床癥狀,改善患者肺功能,值得推廣。

［1］楊俊玲,徐宇紅.個性化護理干預(yù)對哮喘患者治療依從性的影響.護士進修雜志,2012,27(19):1765-1767.

［2］高巖.個性化護理干預(yù)對哮喘患者治療依從性的效果分析.中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用,2016,10(15):210-211.

［3］程勛翠,史大寶.個性化護理干預(yù)對哮喘患者治療依從性的影響.大家健康(下旬版),2016,11(6):243.

［4］黃淑莉.個性化護理干預(yù)對哮喘患者治療依從性的影響.臨床合理用藥雜志,2013,6(34):97.

［5］顏明亞.個性化護理干預(yù)對哮喘患者治療依從性的影響.飲食保健,2016,3(8):182-183.

［6］吳婧.個性化護理干預(yù)對哮喘患者治療依從性的影響.醫(yī)藥前沿,2016,6(8):299-300.

10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2016.23.119

2016-11-10］

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