李軍軍

小兒柴桂退熱顆粒聯(lián)合小兒肺熱咳喘口服液治療兒童感冒咳嗽臨床療效觀察

李軍軍

目的研究小兒柴桂退熱顆粒聯(lián)合小兒肺熱咳喘口服液治療兒童感冒咳嗽的臨床療效。方法104例感冒咳嗽患兒,隨機(jī)分為觀察組和對照組,各52例。對照組給予小兒肺熱咳喘口服液,觀察組在對照組基礎(chǔ)上加用小兒柴桂退熱顆粒,比較兩組臨床癥狀改善情況。結(jié)果觀察組治療總有效率(94.23%)高于對照組(80.77%),差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。觀察組退熱時間及止咳時間均短于對照組(P＜0.05)。結(jié)論小兒柴桂退熱顆粒與小兒肺熱咳喘口服液聯(lián)用,能有效改善患兒感冒咳嗽癥狀,建議臨床推廣應(yīng)用。

小兒柴桂退熱顆粒；小兒肺熱咳喘口服液；感冒；咳嗽

小兒由于身體發(fā)育并不完善,抵抗力不高,容易被各種細(xì)菌等侵入而引發(fā)疾病,感冒咳嗽是小兒較為常見的疾病。一般來說感冒是可以自愈的一類疾病,通?？梢苑譃槠胀ǜ忻昂土餍懈忻啊Ｆ胀ǜ忻皩儆谥嗅t(yī)“傷風(fēng)”范疇,是由多種病毒引起的一種呼吸道常見病,約有30%～50%的普通感冒是由某種血清型的鼻病毒造成的。普通感冒的發(fā)病季節(jié)多為冬季尤其是初冬季節(jié),但其他季節(jié)也有可能發(fā)病,值得注意的是發(fā)病季節(jié)不同,其致病病毒也并不相同。流行性感冒則是由流感病毒引起的急性呼吸道傳染病,流感病毒存在于患者的呼吸道中,通過咳嗽、打噴嚏時經(jīng)飛沫傳染給他人,具有傳染性。感染后引起呼吸道炎癥、水腫、上皮完整性受損以及大量分泌液的刺激,是導(dǎo)致患兒咳嗽的主要原因。對感冒咳嗽患兒長期使用各種抗生素治療,不僅達(dá)不到治療效果,反而對患兒身體造成損害。本研究采用小兒柴桂退熱顆粒聯(lián)合小兒肺熱咳喘口服液治療小兒感冒咳嗽,收到良好效果,現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2014年9月～2015年11月在本院確診并接受治療的104例感冒咳嗽患兒,其中男59例,女45例,年齡＜5歲63例,≥5歲41例；病程≤2 d 55例,2～3 d 49例。將患兒隨機(jī)分為觀察組和對照組,各52例。

1.2 方法 兩組患兒入院后給予相同常規(guī)治療。對照組患兒服用小兒肺熱咳喘口服液(黑龍江葵花藥業(yè)股份有限公司,國藥準(zhǔn)字Z10950080,10ml×6支),3 d為1個療程,依照下列標(biāo)準(zhǔn)給予不同年齡的患兒合適的藥物劑量：1～3歲1支/次,3次/d；4～7歲1支/次,4次/d；8～12歲2支/次,3次/d。觀察組在對照組基礎(chǔ)上給予小兒柴桂退熱顆粒［葵花藥業(yè)集團(tuán)(襄陽)隆中有限公司,國藥準(zhǔn)字Z20050716,5 g×12袋］開水沖服,＜1歲2.5 g/次,1～3歲5 g/次,4～6歲7.5 g/次,7～14歲10 g/次,4次/d,3 d為1個療程。

1.3 觀察指標(biāo) 觀察兩組患兒的臨床療效及癥狀(體溫、咳嗽)改善情況。

1.4 療效判定標(biāo)準(zhǔn) 痊愈：體溫在用藥后24 h內(nèi)恢復(fù)正常且保持穩(wěn)定,咳嗽、咳痰、咽痛癥狀明顯好轉(zhuǎn)；好轉(zhuǎn)：體溫在用藥后24～48 h內(nèi)恢復(fù)正常,咳嗽、咳痰、咽痛癥狀好轉(zhuǎn)；有效：體溫在用藥49～72 h恢復(fù)正常,相關(guān)癥狀變化不大；無效：體溫在用藥＞72 h時未出現(xiàn)下降,相關(guān)癥狀未好轉(zhuǎn)?？傆行?(痊愈+好轉(zhuǎn)+有效)/總例數(shù)×100%。

1.5 統(tǒng)計學(xué)方法 采用SPSS18.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計分析。計量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(±s)表示,采用t檢驗(yàn)；計數(shù)資料以率(%)表示,采用χ2檢驗(yàn)。P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 觀察組與對照組治療前平均體溫分別為(38.72±0.58)、(38.61±0.51)℃,比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P＞0.05)；治療后1 h平均體溫分別為(38.01±0.60)、(38.32±0.39)℃；治療后2 h平均體溫為(37.12±0.45)、(38.20±0.29)℃；治療后4 h平均體溫為(36.86±0.36)、(37.95±0.26)℃,比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。觀察組與對照組咳嗽恢復(fù)時間分別為(2.13±0.14)、(2.43±0.21)d,比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。

2.2 觀察組痊愈24例,好轉(zhuǎn)12例,有效13例,無效3例,總有效率為94.23%；對照組痊愈20例,好轉(zhuǎn)12例,有效10例,無效10例,總有效率為80.77%,比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。

3 討論

葵花牌小兒肺熱咳喘口服液是專為兒童設(shè)計的非處方止咳平喘藥,是由中國現(xiàn)代著名老中醫(yī)之兒科名家——趙心波教授經(jīng)過數(shù)十年研究,由麻杏石甘湯、白虎湯、銀翹散三方加減組成［1］。藥中含有金銀花、黃芩、連翹、麻黃、石膏、苦杏仁、甘草、知母、板藍(lán)根、魚腥草、麥冬11種成分,以麻杏石甘湯加白虎湯能夠達(dá)到清熱解毒,宣肺化痰,用于熱邪犯于肺衛(wèi)所致發(fā)熱、汗出、微惡風(fēng)寒、咳嗽、痰黃,或兼喘息、口干而渴,又加用魚腥草、黃芩強(qiáng)化清肅肺熱的功效,同時用雙黃連和板藍(lán)根清熱解毒根除外邪,從而達(dá)到標(biāo)本兼治(肺熱是本,咳嗽是標(biāo))的目的。而且沒有令人擔(dān)心的止咳藥會成癮性的問題,可以給患兒放心使用,但是對于感冒咳嗽患兒的退熱作用并不明顯。小兒柴桂退熱顆粒是目前臨床療效較為理想的治療小兒上呼吸道感染的急診用抗病毒中藥制劑,不會引起病毒的變異,不易反復(fù)［2］。同時兼具退熱、消炎、抗病毒多種功效,臨床療效好,顯效快(最快40min可速效退熱)。增強(qiáng)解表退熱、解肌止痛的功能,克服了峻汗傷氣的弊端。適用于四季感冒、流行性感冒,具有寒熱并用、表里雙解的功效,能有效提高兒童機(jī)體免疫力,快速緩解感冒癥狀,全天然植物配方,無毒副作用,無藥物依賴性及成隱性,為棕黃色顆粒,氣微香,味苦、甜。小兒柴桂退熱顆粒治感冒效果相當(dāng)顯著,是小兒感冒的首選藥。小兒柴桂退熱顆粒建議在飯后30min服用,可以避免藥物對胃黏膜的刺激。小兒柴桂退熱顆粒是中成藥,藥性比較溫和。本研究觀察組痊愈24例,好轉(zhuǎn)12例,有效13例,無效3例,總有效率為94.23%；對照組痊愈20例,好轉(zhuǎn)12例,有效10例,無效10例,總有效率為80.77%,兩組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05),說明小兒柴桂退熱顆粒與小兒肺熱咳喘口服液聯(lián)用療效顯著。兒童感冒咳嗽的治療,首先要對癥用藥,另外加強(qiáng)日常預(yù)防也必不可少。醫(yī)生可以建議家長注意患兒的飲食,少食易上火的高蛋白、高熱量食物,多補(bǔ)充新鮮水果和蔬菜,保持飲食均衡。天氣變化時要適當(dāng)?shù)脑鰷p衣物,多在室外活動以增強(qiáng)身體抵抗力,經(jīng)常開窗通風(fēng)、保持室內(nèi)空氣的清新。

綜上所述,小兒柴桂退熱顆粒聯(lián)合小兒肺熱咳喘口服液治療兒童感冒咳嗽效果明顯,值得臨床推廣應(yīng)用。

［1］楊建華.阿奇霉素聯(lián)合肺熱咳喘口服液治療小兒下呼吸道感染的臨床體會.吉林醫(yī)學(xué),2013,34(19):3835.

［2］甘雨新,張怡.小兒柴桂退熱顆粒治療兒童外感發(fā)熱臨床療效觀察.中藥與臨床,2011,2(5):51.

10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2016.13.194

2016-03-21］

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