心理護理在初次CT增強掃描患者中的應(yīng)用及心理狀態(tài)觀察

程彩虹 張瑩 宋長春 王錫娟

心理護理在初次CT增強掃描患者中的應(yīng)用及心理狀態(tài)觀察

程彩虹 張瑩 宋長春 王錫娟

目的對初次CT增強掃描患者接受心理護理的臨床作用進行研究。方法66例初次CT增強掃描患者,隨機為對照組和觀察組,各33例。對照組使用常規(guī)護理,觀察組使用心理護理,兩組護理前后進行比較。結(jié)果經(jīng)過護理后,觀察組患者的心理狀態(tài)評分平均為(112.46±13.43)分,對照組為(132.24±15.99)分；觀察組不良反應(yīng)率為3.03%,對照組為21.21%；觀察組偽影率3.03%,對照組為18.18%；觀察組滿意率93.94%,對照組為75.76%,兩組比較差異具均有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。結(jié)論心理護理應(yīng)用于初次CT增強掃描患者具有良好效果,能夠保障診斷的順利完成,避免出現(xiàn)偽影,提升診斷準確率,也能夠改善患者的護理滿意度,和諧護患關(guān)系,讓患者和醫(yī)護人員的利益都得到保障,臨床中應(yīng)該進行積極推廣使用。

心理護理； 初次CT增強掃描； 心理狀態(tài)

CT增強掃描是使用大劑量造影劑通過靜脈注射對正常組織和病變組織進行區(qū)分的方式,能夠?qū)Σ∽兘M織的范圍和結(jié)構(gòu)進行判斷,臨床中可以作為診斷依據(jù)［1］。在實際使用過程中患者會有恐懼感,對圖像產(chǎn)生一定影響［2］。本院為提升CT增強掃描的準確度,對患者使用心理護理,并探討其臨床應(yīng)用效果,現(xiàn)進行以下報告。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2013年12月～2014年12月本院對接受初次CT增強掃描的66例患者進行研究,男42例,女24例,年齡最小24歲,最大72歲。有7例接受頭頸檢查,23例接受胸部檢查,36例接受腹部檢查,所有參與研究的患者及其家屬對此次研究均知情且同意參與。隨機將患者分成對照組和觀察組,各33例。

1.2 方法 對照組患者接受CT掃描和常規(guī)護理,觀察組采用心理護理,內(nèi)容如下：①掃描前心理護理：對患者的病情進行了解,監(jiān)測患者的血壓水平,醫(yī)護人員主動提供護理服務(wù),保護患者及其家屬的情緒穩(wěn)定,醫(yī)護人員要為患者提供相關(guān)疾病知識講解,指導(dǎo)患者學(xué)習(xí)屏氣,對患者及其家屬的疑問進行解答。②掃描實施階段：安置好患者,調(diào)整患者體位,對患者的情緒進行安撫,指導(dǎo)患者張口呼吸和放松,操作時動作輕柔,可以對患者進行鼓勵,使診斷順利進行。③掃描后工作：完成注射后,和患者溝通交流,如果患者有過敏反應(yīng),應(yīng)該采取針對性處理 ,完成掃描后安排患者在候診室休息,監(jiān)測其不良反應(yīng),叮囑患者多飲水,促進藥物的排出。

1.3 觀察指標(biāo) 比較兩組患者護理前后心理狀態(tài)變化,參照《90項癥狀自評量表》［3］予以測定。觀察兩組患者的不良反應(yīng)、偽影率及滿意率。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法 采用SPSS11.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析。計量資料以均數(shù)±標(biāo)準差(±s)表示,采用t檢驗；計數(shù)資料以率(%)表示,采用χ2檢驗。P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

經(jīng)過護理后,觀察組患者的心理狀態(tài)評分平均為(112.46± 13.43)分,對照組為(132.24±15.99)分,觀察組不良反應(yīng)率為3.03%(1/33),對照組為21.21%(7/33)；觀察組偽影率3.03% (1/33),對照組為18.18%(6/33)；觀察組滿意率為93.94%(31/33),對照組為75.76%(25/33)；兩組比較差異均具有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。

3 討論

CT增強掃描能夠?qū)⒉±斫M織和正常組織區(qū)分,讓醫(yī)生對患者的病情有所了解,對病灶的范圍進行確定,初次接受CT增強掃描的患者會因為對該診斷方式的了解不足而產(chǎn)生恐懼情緒［4,5］。即使患者能夠了解該診斷方式,也難免在診斷過程中因為各種因素而產(chǎn)生緊張情緒,會因為對自己的病情擔(dān)憂而產(chǎn)生絕望感。心理情緒波動會讓患者的血壓、心率發(fā)生變化,導(dǎo)致神經(jīng)系統(tǒng)和內(nèi)分泌系統(tǒng)紊亂。在掃描時患者可能會出現(xiàn)異動,導(dǎo)致掃描的圖像出現(xiàn)偽影,降低了診斷準確率。

如果患者是初次接受CT增強掃描,應(yīng)該要對患者提供相關(guān)的護理服務(wù),讓患者的診斷能夠順利進行。護理時醫(yī)護人員要有責(zé)任心,具備豐富的臨床經(jīng)驗,工作態(tài)度認真謹慎。對患者提供心理護理,和患者進行溝通,了解患者的心理狀態(tài),向患者進行該診斷方式的介紹,消除患者的顧慮,如果患者有恐懼情緒存在,應(yīng)該安排患者的家屬陪伴,讓患者能夠獲得精神支持,能夠消除緊張感,讓患者能夠保持自然狀態(tài)完成診斷。本次研究結(jié)果顯示,給予初次CT增強掃描患者心理護理后,其心理狀態(tài)改善評分降低為(112.46±13.43)分,不良反應(yīng)率(3.03%)和偽影率(3.03%)均較低,并且患者對此次護理的滿意率高達93.94%。

總之,心理護理應(yīng)用于初次CT增強掃描的患者具有比較好的效果,能夠保障診斷的順利完成,避免出現(xiàn)偽影,提升診斷準確率,也能夠改善患者的護理滿意度,和諧護患關(guān)系,讓患者和醫(yī)護人員的利益都得到保障,值得臨床推廣。

［1］樊紅苓,李玉梅,王蓉,等.CT增強掃描高速注射碘對比劑的觀察與急救護理.護士進修雜志,2011,26(2):152-154.

［2］朱曉紅,楊莘.CT引導(dǎo)下經(jīng)皮肺穿刺活檢術(shù)后并發(fā)癥影響因素分析及護理.現(xiàn)代臨床護理,2009,8(3):26-28.

［3］耿旭,劉海霞,孫靜華,等.CT增強掃描碘造影劑不良反應(yīng)的預(yù)防及護理.護士進修雜志,2013,28(15):1390-1391.

［4］李祚雯,胡興榮,邱妮妮,等.螺旋CT引導(dǎo)下經(jīng)皮肺穿刺活檢術(shù)的效果及護理.現(xiàn)代臨床護理,2011,10(2):38-39,47.

［5］文靜.CT引導(dǎo)下經(jīng)皮射頻消融術(shù)治療腫瘤患者的護理.現(xiàn)代臨床護理,2009,8(6):36-38.

10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2016.10.188

2016-01-12］

163453 大慶龍南醫(yī)院(程彩虹 宋長春 王錫娟)；復(fù)旦大學(xué)附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院(張瑩)