性早熟兒童家庭社會行為因素的病例對照研究

曲建平仰曙芬* 陳桂梅趙巧玲朱 君宋玉偉高國霞

（1 內(nèi)蒙古呼倫貝爾市人民醫(yī)院，內(nèi)蒙古 呼倫貝爾 021008；2 哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬二院，黑龍江 哈爾濱 150086）

性早熟兒童家庭社會行為因素的病例對照研究

曲建平1仰曙芬2* 陳桂梅1趙巧玲1朱 君1宋玉偉1高國霞1

（1 內(nèi)蒙古呼倫貝爾市人民醫(yī)院，內(nèi)蒙古 呼倫貝爾 021008；2 哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬二院，黑龍江 哈爾濱 150086）

目的 對性早熟兒童的家庭社會行為因素進(jìn)行分析探討。方法 以我院2013年1月至2016年1月收治的54例性早熟兒童作為觀察組，以同期在我院進(jìn)行健康體檢的60例非性早熟兒童作為對照組，對比兩組研究對象的家庭因素及社會行為因素。結(jié)果 兩組患兒的家長溺愛、經(jīng)常咨詢育兒知識、經(jīng)常食用動物性食物、經(jīng)常食用滋補(bǔ)品、課外體育運(yùn)動的時間及家庭關(guān)系的和睦情況具有明顯差異（P＜0.05）。結(jié)論 常食用營養(yǎng)滋補(bǔ)品及動物性食物、課外體育運(yùn)動的時間少、接觸成人化學(xué)用品等均為引起兒童性早熟的家庭社會因素，應(yīng)引起重視。

性早熟；兒童；家庭因素；社會因素

近年來，隨著生活水平的不斷提高，飲食結(jié)構(gòu)不斷改善，兒童性早熟發(fā)病率逐年升高，發(fā)病率約為5%[1]。性早熟不但會給兒童的身心健康及學(xué)習(xí)生活造成影響，也會給患兒成年后的學(xué)習(xí)、生活及工作帶來很多不便，從而引起各種心理疾病[2]。為了進(jìn)一步對性早熟兒童的家庭社會因素進(jìn)行分析探討，筆者對我院2013年1月至2016年1月收治的54例性早熟兒童的臨床資料進(jìn)行回顧性分析，報(bào)道如下。

1　資料與方法

1.1一般資料：以我院2013年1月至2016年1月收治的54例性早熟兒童作為觀察組，其中男7例，女47例；年齡為6～10歲，平均年齡為（7.57 ±0.63）歲。以同期在我院進(jìn)行健康體檢的60例非性早熟兒童作為對照組，其中男10例，女50例；年齡為6～11歲，平均年齡為（9.13± 0.71）歲。兩組患者的性別、年齡等基本資料無明顯差異，P＞0.05，有可比性。

1.2方法：以我院自制問卷對兩組研究對象的家長進(jìn)行調(diào)查，調(diào)查的內(nèi)容主要包括一般情況、家庭因素及設(shè)計(jì)因素[3]。因素的測量方法：①家庭經(jīng)濟(jì)狀況（很富裕、較富裕、一般、差）；②父母文化水平（大學(xué)、中專、中學(xué)、小學(xué)）；③父母是否經(jīng)常咨詢或?qū)W習(xí)育兒知識（是、否）；④是否經(jīng)常吃動物性食物（是、否）；⑤是否經(jīng)常食用滋補(bǔ)品（是、否）；⑥家庭關(guān)系是否和睦（是、否）；⑦是否連續(xù)使用成人化學(xué)用品（是、否）；⑧課外體育時間（＜40 min、＞40 min）。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)處理：將所得數(shù)據(jù)錄入SPSS22.0軟件包處理分析，以χ2檢驗(yàn)計(jì)數(shù)資料，以例數(shù)百分比的形式表示，以t檢驗(yàn)計(jì)量資料，以（）的形式表示，以P＜0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2　結(jié) 果

觀察組患兒家庭經(jīng)濟(jì)狀況分布：很富3例，較富21例，一般29例，差1例。對照組家庭經(jīng)濟(jì)狀況：很富4例，較富23例，一般30例，差3例。兩組患兒的家庭經(jīng)濟(jì)狀況無明顯差異（P＞0.05）；觀察組患兒父母文化水平：大專以上16例，中學(xué)及中專23例，小學(xué)及以下15例。對照組患兒父母文化水平：大專以上23例，中學(xué)及中專20例，小學(xué)及以下17例。兩組患兒父母的文化水平無明顯差異（P＞0.05）。觀察組患兒父母中經(jīng)常咨詢育兒知識4例，未經(jīng)常咨詢50例。對照組中經(jīng)常咨詢23例，未經(jīng)常咨詢37例；觀察組家長溺愛43例，否11例。對照組家長溺愛28例，否32例；觀察組經(jīng)常食用動物性食物46例，否8例。對照組經(jīng)常食用動物性食物37例，否23例；觀察組經(jīng)常食用滋補(bǔ)品14例，否40例。對照組經(jīng)常食用滋補(bǔ)品17例，否43例；觀察組連續(xù)使用成人化學(xué)品12例，否42例。對照組連續(xù)使用成人化學(xué)品19例，否41例。觀察組課外體育運(yùn)動時間＜40 min 40例，≥40 min 14例。對照組課外體育運(yùn)動時間＜40 min 46例，≥40 min 14例；觀察組家庭關(guān)系和睦35例，否19例；對照組家庭關(guān)系和睦52例，否8例。兩組患兒的家長溺愛、經(jīng)常咨詢育兒知識、經(jīng)常食用動物性食物、經(jīng)常食用滋補(bǔ)品、課外體育運(yùn)動的時間及家庭關(guān)系的和睦情況具有明顯差異（P＜0.05）。

3　討 論

青春期的性發(fā)育個體差異主要由內(nèi)分泌、遺傳及環(huán)境等因素引起[4]。本研究結(jié)果顯示，經(jīng)常食用滋補(bǔ)品、經(jīng)常食用動物性食物、家長溺愛、家庭不和睦、課外體育鍛煉時間少等因素相關(guān)。其中滋補(bǔ)品與動物性食物的蛋白質(zhì)等營養(yǎng)成分豐富導(dǎo)致營養(yǎng)過程，并且含有類激素、激素等類污染物。父母經(jīng)常咨詢育兒知識，可有效提高他們的認(rèn)識，促進(jìn)兒童正常生長發(fā)育。

Krüger S等研究指出[5]，性早熟兒童在接觸有害污染物及不健康的飲食習(xí)慣方面高于其他非性早熟兒童。針對性早熟兒童的家庭社會因素，政府與有關(guān)部門需加強(qiáng)污染治理及環(huán)境保護(hù)力度，加強(qiáng)食品的衛(wèi)生監(jiān)督，以減少環(huán)境污染，確保食品安全。加強(qiáng)患兒家長的健康教育，內(nèi)容主要有生殖健康、心理健康、家庭社會關(guān)系等。家長應(yīng)幫助患兒養(yǎng)成科學(xué)的生活習(xí)慣，并指導(dǎo)患者多進(jìn)行體育鍛煉，改善家庭關(guān)系。

總而言之，常食用營養(yǎng)滋補(bǔ)品及動物性食物、課外體育運(yùn)動的時間少、接觸成人化學(xué)用品等均為引起兒童性早熟的家庭社會因素，應(yīng)引起重視。

[1]李豫川,鞏純秀,吳迪,等.以女童同性性早熟起病的青春期多卵巢綜合征診療分析[J].中華實(shí)用兒科臨床雜志,2014,29(11):595-598.

[2]張薇,楊俐琦.性早熟女童抑郁情緒與E2、FSH、LH水平的關(guān)系[J].安徽醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào),2014,5(5):687-688.

[3]顧威,沈衛(wèi)星.玉米赤霉烯酮污染與兒童性早熟發(fā)病相關(guān)性研究進(jìn)展[J].中華實(shí)用兒科臨床雜志,2014,21(29):637-639.

[4]Murakami K,Suzuki C,Fujii A,et al.Intravenous immunoglobulin prevents release of proinflammatory cytokines in human monocytic cells stimulated with procalcitonin[J].Inflamm Res,2014,61(6): 617-622.

[5]Krüger S,Pletz MW,Rohde G.Biomarkers in community acquired pneumonia-what did we learn from the CAPNETZ study[J].Pneumologie,2013,65(2):110-113.

R725.8

B

1671-8194（2016）31-0153-01