烏司他丁對(duì)急性胰腺炎患者細(xì)胞因子的影響研究

杜憲勇（鐵嶺市中心醫(yī)院，遼寧 鐵嶺 112000）

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烏司他丁對(duì)急性胰腺炎患者細(xì)胞因子的影響研究

杜憲勇
（鐵嶺市中心醫(yī)院，遼寧 鐵嶺 112000）

【摘要】目的 研究及觀察烏司他丁對(duì)急性胰腺炎患者細(xì)胞因子的影響情況。方法 選取2014年3月至2015年2月于本院進(jìn)行診治的60例急性胰腺炎患者為研究對(duì)象，將60例患者遵照隨機(jī)分配的方式分為對(duì)照組（常規(guī)急性胰腺炎治療組）30例和觀察組（常規(guī)胰腺炎治療加烏司他丁組）30例，然后將兩組治療前與治療后5 d和10 d時(shí)的血清細(xì)胞因子進(jìn)行比較。結(jié)果 兩組治療前的血清細(xì)胞因子無(wú)顯著性差異，P均＞0.05，而治療后5 d和10 d時(shí)觀察組的檢測(cè)水平均顯著低于對(duì)照組，P均＜0.05，兩組治療后5 d和10 d時(shí)均有顯著性差異。結(jié)論 烏司他丁可有效降低急性胰腺炎患者的細(xì)胞因子，對(duì)患者的炎癥及免疫調(diào)節(jié)作用均十分突出。

【關(guān)鍵詞】烏司他?。患毙砸认傺?；細(xì)胞因子

急性胰腺炎是消化科的常見(jiàn)病，此類(lèi)患者不僅僅存在明顯的炎性反應(yīng)狀態(tài)太，免疫異常情況也極為常見(jiàn)，因此與此類(lèi)患者炎性及免疫狀態(tài)密切相關(guān)的細(xì)胞因子呈現(xiàn)異常的表達(dá)狀態(tài)，而對(duì)細(xì)胞因子的改善也成為疾病治療的重要方面[1]。本文中我們即就烏司他丁對(duì)急性胰腺炎患者細(xì)胞因子的影響進(jìn)行觀察，結(jié)果分析如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料：選取2014年3月至2015年2月于本院進(jìn)行診治的60例急性胰腺炎患者為研究對(duì)象，將60例患者遵照隨機(jī)分配的方式分為對(duì)照組（常規(guī)急性胰腺炎治療組）30例和觀察組（常規(guī)胰腺炎治療加烏司他丁組）30例。對(duì)照組的30例患者中，男性18例，女性12例，年齡21～73歲，平均年齡（44.0±7.7）歲，嚴(yán)重程度：輕癥23例，重癥7例；病因：膽源性胰腺炎20例，其他10例。觀察組的30例患者中，男性17例，女性13例，年齡20～74歲，平均年齡（44.3±7.6）歲，嚴(yán)重程度：輕癥23例，重癥7例；病因：膽源性胰腺炎19例，其他11例。兩組胰腺炎患者的上述基本資料數(shù)據(jù)比較，P均＞0.05，具有可比性。1.2 方法：對(duì)照組以常規(guī)急性胰腺炎治療方法進(jìn)行治療，主要為進(jìn)行防控休克、改善微循環(huán)、抗感染及解痙止痛等治療，另給予營(yíng)養(yǎng)支持及防控并發(fā)癥等。觀察組則以在對(duì)照組常規(guī)治療的基礎(chǔ)上以烏司他丁進(jìn)行治療，以烏司他丁20萬(wàn)單位進(jìn)行靜滴，每天應(yīng)用1次，連續(xù)應(yīng)用10 d。然后將兩組治療前與治療后5 d和10 d時(shí)的血清細(xì)胞因子（IL-6、IFN-γ、TNF-α及IL-18）進(jìn)行比較。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理：本研究中的數(shù)據(jù)分析以軟件和分析方法分別為SPSS16.0、t檢驗(yàn)及χ2檢驗(yàn)，P＜0.05表示比較數(shù)據(jù)間有顯著性差異。

2 結(jié) 果

治療前對(duì)照組的血清IL-6、IFN-γ、TNF-α及IL-18水平分別為（13.63±1.85）pg/mL、（41.81±5.68）ng/mL、（68.78±7.89）ng/L及（59.89±6.45）ng/L；觀察組的血清IL-6、IFN-γ、TNF-α及IL-18水平分別為（13.66±1.80）pg/mL、（41.83±5.64）ng/mL、（68.81 ±7.93）ng/L及（59.92±6.38）ng/L。

治療后5 d對(duì)照組的血清IL-6、IFN-γ、TNF-α及IL-18水平分別為（10.71±1.66）pg/mL、（35.64±4.99）ng/mL、（54.64±7.15）ng/L及（48.35±5.20）ng/L；觀察組的血清IL-6、IFN-γ、TNF-α及IL-18水平分別為（8.25±1.43）pg/mL、（29.82±4.64）ng/mL、（43.24± 6.40）ng/L及（39.24±4.65）ng/L。

治療后10 d對(duì)照組的血清IL-6、IFN-γ、TNF-α及IL-18水平分別為（9.17±1.52）pg/mL、（30.54±4.73）ng/mL、（46.56±6.91）ng/L及（44.34±4.97）ng/L；觀察組的血清IL-6、IFN-γ、TNF-α及IL-18水平分別為（6.13±1.17）pg/mL、（22.62±3.99）ng/mL、（35.84± 5.48）ng/L及（36.50±3.87）ng/L。

兩組治療前的血清細(xì)胞因子無(wú)顯著性差異，P均＞0.05，而治療后5 d和10 d時(shí)觀察組的檢測(cè)水平均顯著低于對(duì)照組，P均＜0.05，兩組治療后5 d和10 d時(shí)均有顯著性差異。

3 討 論

急性胰腺炎的臨床發(fā)病率并不低，本病患者的炎性狀態(tài)呈現(xiàn)異常表達(dá)的狀態(tài)，且免疫失衡也很突出，因此細(xì)胞因子中的IL-6、IFN-γ、TNF-α及IL-18呈現(xiàn)較高的表達(dá)水平，故認(rèn)為對(duì)此類(lèi)患者進(jìn)行治療的過(guò)程中將上述表達(dá)水平進(jìn)行控制的必要性極高[2-7]。臨床中用于本病治療的藥物種類(lèi)較多，烏司他丁在此類(lèi)胰腺炎患者中的應(yīng)用研究也較為多見(jiàn)，但是關(guān)于應(yīng)用烏司他丁過(guò)程中胰腺炎患者上述指標(biāo)的控制研究極為少見(jiàn)，因此對(duì)其進(jìn)行研究的價(jià)值較高。本文中我們就烏司他丁對(duì)胰腺炎患者血清指標(biāo)的控制研究顯示，烏司他丁在降低血清IL-6、IFN-γ、TNF-α及IL-18水平方面效果突出，表現(xiàn)為其可快速且大幅度降低上述血清指標(biāo)。綜上所述，我們認(rèn)為烏司他丁可有效降低急性胰腺炎患者的細(xì)胞因子，對(duì)患者的炎癥及免疫調(diào)節(jié)作用均十分突出。

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中圖分類(lèi)號(hào)：R576

文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：B

文章編號(hào)：1671-8194（2016）09-0044-01