黎 晶（河南省安陽地區(qū)醫(yī)院口腔科，河南 安陽 455000）

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老年患者口腔修復(fù)的臨床療效分析

黎 晶
（河南省安陽地區(qū)醫(yī)院口腔科，河南 安陽 455000）

【摘要】目的 對老年患者口腔修復(fù)的臨床效果進行分析研究。方法 選取于2013年11月至2014年6月在我院接受口腔修復(fù)的45例老年患者的臨床資料進行回顧性分析。結(jié)果 28例患者接受活動義齒修復(fù)，17例患者接受固定義齒修復(fù)；義齒的治療總有效率96.4%；對患者進行為期半年的隨訪工作，義齒保養(yǎng)合格率為100%，并且沒有復(fù)發(fā)現(xiàn)象。結(jié)論 老年口腔修復(fù)最為主要的修復(fù)方式是修復(fù)活動性義齒，同時防治食物嵌塞、治療牙周疾病、重建咬合等是對老年患者進行口腔修復(fù)的關(guān)鍵。

【關(guān)鍵詞】老年患者；口腔修復(fù)；療效

牙齒缺失和缺損等口腔疾病在老年患者中常見的病癥，對老年患者的身體健康和生活質(zhì)量均造成了嚴重的影響[1]。老年人因為自身體質(zhì)與年齡的原因，口腔疾病往往會合并其他多種疾病，并且反復(fù)發(fā)作也只老年患者口腔疾病的一大特點[2]。為了研究老年患者口腔修復(fù)的臨床效果，選取于2013年11月至2014年6月在我院接受口腔修復(fù)的45例老年患者的臨床資料進行回顧性分析，同時將回顧結(jié)果報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選取于2013年11月至2014年6月在我院接受口腔修復(fù)的45例老年患者作為本次的研究對象，其中有男性患者25例，女性患者20例；年齡60～88歲，平均年齡（67.2±4.8）歲；12例牙齒缺失，7例牙齒松動，10例牙周病，9例齲齒，7例牙齒領(lǐng)面磨損，11例同時患有兩種或以上口腔疾病。

1.2 方法：治療前要對患者的生理特點和心理特點進行全面的掌握，對患者合并其他疾病的危險因素進行充分的考慮，制定合理、科學的口腔修復(fù)方案。治療時首先對老年患者的口腔情況進行全面細致的檢查，全口牙齒、局部牙齒和顳下頜關(guān)節(jié)等重要部位是檢查的重點，有針對性的對患者進行X線片檢查。對患者的以往疾病史和其他系統(tǒng)重大疾病進行仔細的詢問，以確保修復(fù)工作的成功率。修復(fù)使首先將無用或松動的牙齒拔除，然后治療牙髓病、牙周病、齲齒等。根據(jù)患者口腔疾病的具體情況對患者采取相應(yīng)的治療方法，將患者松動的牙齒拔除后，采取保存或拔除來治療殘冠和殘根，并治療牙周病、牙髓病及齲齒等疾病。修復(fù)工作完成后讓患者定期補牙和洗牙，并按時進行復(fù)查[3]。

1.3 療效評定：對患者口腔修復(fù)情況進行觀察，義齒的修復(fù)效果主要分為四個等級：痊愈：義齒固位穩(wěn)定良好，并且患者適應(yīng)較好，對正常咀嚼、發(fā)音沒有任何影響。顯效：義齒固位穩(wěn)定良好，并且患者適應(yīng)較慢，有明顯的異物感，對正常咀嚼、發(fā)音有輕微影響。有效：義齒固位穩(wěn)定良好，但是患者不適應(yīng)，對正常咀嚼、發(fā)音有較為嚴重的影響。無效：患者的情況沒有好轉(zhuǎn)或口腔問題嚴重。治療總有效率包括痊愈例數(shù)、顯效例數(shù)和有效例數(shù)[4]。

1.4 統(tǒng)計學分析：對本文所得實驗數(shù)據(jù)均采用SPSS 12.0統(tǒng)計學軟件進行檢驗，所得計量資料采用t檢驗，所得計數(shù)資料采用χ2檢驗，以P<0.05為有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié) 果

2.1 修復(fù)情況：在本組的45例老年患者中有28例患者接受活動義齒修復(fù)（62.2%），剩余的17例患者接受固定義齒修復(fù)（37.8%）。18例患者進行頜合關(guān)系修復(fù)，7例患者表現(xiàn)為食物嵌塞。

2.2 義齒修復(fù)情況：28例接受活動義齒修復(fù)的患者中包括13例全口義齒，5例上半口義齒，6例下半口義齒，4例贗復(fù)體，共缺失牙齒168顆，平均每位患者缺失6顆牙齒。其中痊愈19例，顯效5例，有效3例，無效1例，義齒的治療總有效率96.4%，無效的1例患者經(jīng)過再次治療后臨床效果顯著。

2.3 術(shù)后隨訪：口腔修復(fù)完成后，對患者進行為期半年的隨訪工作，從中能夠看出本組的45例患者均能按照醫(yī)師指導(dǎo)的義齒保養(yǎng)方式保養(yǎng)義齒，合格率為100%，并且沒有復(fù)發(fā)現(xiàn)象，口腔修復(fù)效果顯著。

3 討 論

老年人包括口腔器官在內(nèi)的各個器官均進行了衰老期，經(jīng)常出現(xiàn)牙磨損增加、牙齦變薄、牙齒脫落等現(xiàn)象，這些現(xiàn)象會導(dǎo)致患者失去咀嚼功能，影響咀嚼效率同時會加重患者的胃腸負擔，嚴重影響了患者的生活質(zhì)量[3]。因此，根據(jù)患者的生理特點和心理特點，并考慮患者以往疾病史和其他系統(tǒng)重大疾病，然后制定針對性的治療方法對老年患者口腔的修復(fù)具有重要作用[5-6]。

在本次研究中，對在我院接受口腔修復(fù)的45例老年患者的臨床資料進行回顧性分析，結(jié)果顯示，28例患者接受活動義齒修復(fù)，17例患者接受固定義齒修復(fù)；義齒的治療總有效率96.4%；對患者進行為期半年的隨訪工作，義齒保養(yǎng)合格率為100%，并且沒有復(fù)發(fā)現(xiàn)象。實踐證明，老年口腔修復(fù)最為主要的修復(fù)方式是修復(fù)活動性義齒，同時防治食物嵌塞、治療牙周疾病、重建咬合等是對老年患者進行口腔修復(fù)的關(guān)鍵，修復(fù)后患者口腔自我保健意識是提高義齒使用時間的重要保證。

參考文獻

[1] 陳李彤,張少鋒,吉兆華,等.牙列缺損老年人的口腔修復(fù)醫(yī)療費用分布與影響因素分析[J].中華老年口腔醫(yī)學雜志,2012,15(2): 101-102.

[2] 易林.老年患者口腔修復(fù)108例臨床特點與討論分析[J].中國醫(yī)藥指南,2014,12(10):283-284.

[3] 顧芮境.48例老年患者口腔修復(fù)問題的臨床分析[J].中外醫(yī)學研究,2014,19(6):135-136.

[4] 吳連根.老年患者口腔修復(fù)的臨床特點及對策[J].中國醫(yī)藥指南,2013,11(29):453-454.

[5] 陳爽,王紅梅.老年患者60例口腔修復(fù)的臨床特點分析[J].中國美容醫(yī)學,2014,23(22):1926-1929.

[6] 許江.老年患者口腔修復(fù)的臨床特點及對策[J].求醫(yī)問藥(下半月),2013,11(2):607-608.

中圖分類號：R783

文獻標識碼：B

文章編號：1671-8194（2016）09-0053-01