朱 蓉（江蘇省揚州市消防燒傷專科，江蘇 揚州 225000）

探究中藥燒傷膏在中小面積燒燙傷治療中的應(yīng)用效果

朱 蓉
（江蘇省揚州市消防燒傷?？?，江蘇 揚州 225000）

目的 探析中藥燒傷膏在中小面積燒燙傷治療中的運用效果。方法 選擇2013年7月至2014年7月期間我院收治的中小面積燒燙傷患者58例為研究對象，隨機分為兩組，其中給予對照組常規(guī)治療，而觀察組則運用中藥燒傷膏治療，對比分析兩組的治療效果。結(jié)果 經(jīng)過3周治療，與對照組相比，觀察組的臨床癥狀消失時間短、治療總有效率高，組間對比差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 臨床上運用中藥燒傷膏治療中小面積燙傷，一方面可以使治療效果提高，穩(wěn)定患者病情，另一方面還能將治療時間縮短，促進患者康復(fù)。

中藥燒傷膏；中小面積燒燙傷；效果

燒燙傷是比較常見的一種意外傷害，也是比較常見的一種外科疾病，誘發(fā)該病的因素有熱油、火、蒸汽以及沸水等，雖然不會導(dǎo)致患者死亡，但是會出現(xiàn)功能障礙和劇烈疼痛，增加患者的心理壓力和經(jīng)濟負(fù)擔(dān)，對患者的日常生活造成嚴(yán)重影響，所以積極對癥治療在一定程度上關(guān)系著治療效果的提高。因此，本文探討了中藥燒傷膏在中小面積燒燙傷治療中的運用效果，如下報道。

1　資料與方法

1.1一般資料：選擇我院2013年7月至2014年7月期間收治的58例中小面積燒燙傷患者58例為研究主要對象，分為每組29例的兩個小組。觀察組中女性14例，男性15例，年齡21～63歲，平均年齡為（34.9± 6.2）歲，平均病程為（12.9±5.1）d；對照組中女性12例，男性17例，年齡20～60歲，平均年齡為（35.2±5.8）歲，平均病程為（13.5 ±6.3）d。兩組患者的病情嚴(yán)重程度、病程等資料比較無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），有可比性。

1.2方法：對照組患者入院后，通常接受常規(guī)治療，即清除干凈創(chuàng)面后，在皮損區(qū)域上均勻涂抹復(fù)方磺胺嘧啶鋅涂膜，控制好厚度，通常為1 mm左右，1次/天，同時將創(chuàng)面的深度和部位作為基本依據(jù)，再給予暴露、半暴露或者完全包扎療法。換藥的過程中，應(yīng)該去除原有藥膏，堅持無菌原則，避免壓迫和污染創(chuàng)面。觀察組則運用中藥燒傷藥膏治療，基本藥方為黃連10 g、大黃8 g、地榆10 g、黃柏12 g、紫草12 g、當(dāng)歸10 g、金銀花8 g、血竭10 g、白及10 g、乳香9 g、冰片5 g、沒藥10 g，將各種藥材混合在一起，制成中藥藥膏。清除干凈創(chuàng)面后，在皮損區(qū)域上均勻涂抹中藥燒傷膏，控制好厚度，通常為1 mm左右，1次/天，1個療程為3周。

1.3療效判定標(biāo)準(zhǔn)。臨床上通常將以下4個標(biāo)準(zhǔn)作為判斷治療效果的依據(jù)：①痊愈。治療后，淺Ⅱ度創(chuàng)面完全愈合，深Ⅱ度創(chuàng)面愈合情況良好，且無任何感染和疼痛情況；②顯效。治療后，淺Ⅱ度創(chuàng)面基本愈合，深Ⅱ度創(chuàng)面愈合面積＞70%，且無感染；③有效。治療后，創(chuàng)面面積明顯縮小，且剩余創(chuàng)面＜30%；④無效。創(chuàng)面面積在治療后無減少或者感染［1］。

1.4統(tǒng)計學(xué)分析：本次實驗數(shù)據(jù)采用SPSS17.0軟件進行統(tǒng)計學(xué)分析，其中組間數(shù)據(jù)資料對比采用t檢驗，計數(shù)資料對比采用卡方檢驗，以P ＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2　結(jié) 果

2.1兩組的臨床治療效果對比：經(jīng)過1個療程治療，對照組4例無效，4例有效，11例顯效，10例有效，治療總有效率為86.21%；而觀察組1例無效，3例有效，5例顯效，20例痊愈，治療總有效率為96.55%，組間比較有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

2.2兩組的臨床癥狀消失時間對比：觀察組的分泌物和紅腫消失時間分別為（5.1±3.2）、（8.5±2.3）d；而對照組的分泌物和紅腫消失時間分別為（12.5±4.6）、（16.2±5.3）d，組間比較有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

3　討 論

燒燙傷是臨床上比較常見的一種外科疾病，創(chuàng)面的愈合速度和質(zhì)量在一定程度上與患者的生活質(zhì)量有著密不可分的聯(lián)系。燒燙傷在中醫(yī)學(xué)上被劃分為“火瘡”、“水火燙傷”、“瘡瘍”、“燙水傷”等范疇，其病理特點為火性炎上、火性熾熱，在臨床上表現(xiàn)為皮膚發(fā)癢、欣紅、疼痛以及灼熱等癥狀，中醫(yī)在治療燒燙傷時，通常堅持通絡(luò)止痛、活血化瘀的基本原則，基本藥方中的黃連具有瀉火解毒、清熱燥濕之功效；大黃可以涼血祛瘀、清熱解毒；紫草具有涼血活血、清熱解毒之功效；黃柏可以清熱燥濕、解毒療瘡；地榆具有清熱解毒、消腫斂瘡、止血涼血之功效；當(dāng)歸可以潤燥滑腸、補血和血；金銀花具有清熱解毒、宣風(fēng)散熱之功效；血竭可以生肌斂瘡、化瘀止血、活血定痛；白及具有消腫生肌、收斂止血之功效；乳香可以通經(jīng)活絡(luò)、行氣止痛；冰片具有清熱散毒、開竅醒神之功效；沒藥可以消腫生肌、散瘀定痛，諸藥合用，則可以充分發(fā)揮活血化瘀、清熱解毒、去腐生肌、消腫止痛之功效［2-3］。同時，現(xiàn)代藥理學(xué)研究表明，大黃、黃柏以及黃連等中藥中含有大量的小檗鹼，能夠?qū)?xì)胞進行抑制，使細(xì)胞的繁殖力遭到破壞，使毒性降低，比如綠膿桿菌、葡萄球菌等，對燒燙傷創(chuàng)面進行控制，降低感染率，從而達到治療目的。在本次研究中，觀察組的治療總有效率為96.55%，明顯高于對照組的86.21%，并且與對照組相比，觀察組的癥狀消失時間短，治療效果顯著。由此可見，臨床上運用中藥燒傷膏治療中小面積燙傷，一方面可以使治療效果提高，穩(wěn)定患者病情，另一方面還能將治療時間縮短，促進患者康復(fù)。

［1］ 韓玲，劉芳，郭玉吉.自擬中藥燒傷膏治療中小面積燒燙傷［J］.實用醫(yī)藥雜志，2007，2（7）：828.

［2］ 李彥秋，王東，王曉波，等.中藥外用治療燒燙傷進展［J］.人民軍醫(yī)，2012，55（9）：889-890.

［3］ 尹殿勝.研究自制燒傷中藥藥膏在燒燙傷治療中的應(yīng)用［J］.醫(yī)藥前沿，2016，6（10）：177-178.

1671-8194（2016）21-0176-01

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