付雪梅（鐵嶺市中心醫(yī)院，遼寧 鐵嶺 112000）

細致護理對婦產(chǎn)科腹腔鏡手術(shù)患者術(shù)前睡眠質(zhì)量的影響研究

付雪梅
（鐵嶺市中心醫(yī)院，遼寧 鐵嶺 112000）

目的 研究及分析細致護理對婦產(chǎn)科腹腔鏡手術(shù)患者術(shù)前睡眠質(zhì)量的影響程度。方法 選取2014年4月至2015年9月于本院婦產(chǎn)科進行腹腔鏡手術(shù)治療的96例患者為研究對象，將96例手術(shù)患者根據(jù)隨機分配的原則分為對照組48例和觀察組48例，對照組進行常規(guī)術(shù)前護理，觀察組則進行細致護理，然后將兩組手術(shù)患者護理前和護理后的睡眠質(zhì)量進行評估及比較。結(jié)果 護理前兩組手術(shù)患者睡眠質(zhì)量AIS評分≥6分者比例及評分均無顯著性差異，P均＞0.05，而護理后觀察組AIS評分≥6分者比例及評分均低于對照組，P均＜0.05，護理后評估項目間有顯著性差異。結(jié)論 細致護理可有效改善婦產(chǎn)科腹腔鏡手術(shù)患者的術(shù)前睡眠質(zhì)量，因此本護理模式適用于此類患者。

細致護理；婦產(chǎn)科腹腔鏡手術(shù)；術(shù)前睡眠質(zhì)量

婦產(chǎn)科手術(shù)患者中較多對微創(chuàng)要求較高，而腹腔鏡手術(shù)在此類患者中的應(yīng)用率也呈現(xiàn)升高的趨勢，故關(guān)于此類手術(shù)患者的護理研究也不斷增多［1］，而手術(shù)患者術(shù)前睡眠質(zhì)量作為術(shù)前準備的重要方面，對其的干預(yù)是護理的重要方面。本文中我們即就細致護理對婦產(chǎn)科腹腔鏡手術(shù)患者術(shù)前睡眠質(zhì)量的影響程度進行探討，探討結(jié)果報道如下。

1　資料與方法

1.1臨床資料：選取2014年4月至2015年9月于本院婦產(chǎn)科進行腹腔鏡手術(shù)治療的96例患者為研究對象，將96例手術(shù)患者根據(jù)隨機分配的原則分為對照組48例和觀察組48例。對照組的48例手術(shù)患者中，年齡17～62歲，平均年齡（35.6±5.9）歲，手術(shù)種類：子宮肌瘤剔除術(shù)39例，其他手術(shù)9例；文化程度：小學(xué)與初中20例，中專和高中18例，高中以上10例。觀察組的48例手術(shù)患者中，年齡18～61歲，平均年齡（35.8±5.6）歲，手術(shù)種類：子宮肌瘤剔除術(shù)38例，其他手術(shù)10例；文化程度：小學(xué)與初中21例，中專和高中17例，高中以上10例。兩組手術(shù)患者的年齡、手術(shù)種類與文化程度構(gòu)成方面經(jīng)統(tǒng)計學(xué)處理顯示，P均＞0.05，因此兩組手術(shù)患者具有可比性。

1.2方法：對照組以常規(guī)的術(shù)前護理干預(yù)，包括進行常規(guī)模式化宣教、基礎(chǔ)生活護理及注意配合事項告知，心理疏導(dǎo)等。觀察組則以細致護理進行術(shù)前干預(yù)，首先對患者的術(shù)前疑問及需求進行充分全面的評估，然后針對其疑問及需求制定針對性的宣教內(nèi)容與宣教方式，并進行一對一細致宣教，然后對患者的基礎(chǔ)護理需求在溝通的過程中加以了解，并針對需求進行護理，再者，心理方面的疏導(dǎo)則采用強化的形式進行，即根據(jù)患者的不良心理方面及程度進行針對性的強化疏導(dǎo)。然后將兩組手術(shù)患者護理前和護理后的睡眠質(zhì)量進行評估及比較。

1.3評價標準：睡眠質(zhì)量以AIS睡眠自測量表進行評估，本量表對患者的八個與睡眠質(zhì)量相關(guān)的問題進行自評，總分值越高表示睡眠質(zhì)量越差，其中0～3分、4～5分及≥6分分別表示無睡眠質(zhì)量問題、可能存在一定程度的睡眠質(zhì)量問題及存在明顯的睡眠質(zhì)量問題［2］。

1.4統(tǒng)計學(xué)處理：本研究中的數(shù)據(jù)檢驗軟件為SAS5.0，數(shù)據(jù)檢驗方式涉及對兩類資料（計量和計數(shù)）的t和χ2檢驗，P＜0.05為統(tǒng)計的比較數(shù)據(jù)間有顯著性差異。

2　結(jié) 果

護理前對照組患者中AIS睡眠自測量表評分0～3分、4～5分及≥6分者分別為8、28、12例，其所占比例分別為16.67%、58.33%、25.00%，其平均分值為（4.25±0.80）分；觀察組患者中AIS睡眠自測量表評分0～3分、4～5分及≥6分者分別為7、28、13例，其所占比例分別為14.58%、58.33%、27.08%，其平均分值為（4.26±0.77）分。

護理后對照組患者中AIS睡眠自測量表評分0～3分、4～5分及≥6分者分別為15、26、7例，其所占比例分別為31.25%、54.17%、14.58%，其平均分值為（3.41±0.48）分；觀察組患者中AIS睡眠自測量表評分0～3分、4～5分及≥6分者分別為30、16、2例，其所占比例分別為62.50%、33.33%、4.17%，其平均分值為（1.76±0.25）分。

護理前兩組手術(shù)患者睡眠質(zhì)量AIS評分≥6分者比例及評分均無顯著性差異，P均＞0.05，而護理后觀察組AIS評分≥6分者比例及評分均低于對照組，P均＜0.05，護理后評估項目間有顯著性差異。

3　討 論

隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展完善、經(jīng)驗的不斷積累及患者需求的不斷提升，腹腔鏡手術(shù)在婦產(chǎn)科中的應(yīng)用率也不斷提升，相關(guān)治療效果的肯定性研究也較為多見，其中關(guān)于此類手術(shù)患者圍術(shù)期護理的相關(guān)細致研究也并不缺乏。而術(shù)前睡眠質(zhì)量作為術(shù)前準備中的一個重要方面，其成為護理的重點干預(yù)方面，同時此方面的評估結(jié)果也成為評估護理模式有效程度的重要依據(jù)［3-4］。本文中我們就細致護理對婦產(chǎn)科腹腔鏡手術(shù)患者術(shù)前睡眠質(zhì)量的影響程度進行觀察及探究，結(jié)果顯示，細致護理對此類手術(shù)患者的AIS睡眠質(zhì)量自測評估結(jié)果改善效果更為突出，表現(xiàn)為患者護理后的睡眠評分更低，存在明顯睡眠質(zhì)量問題的患者比例降低幅度更大等方面，這可能與細致護理有效解決了與睡眠質(zhì)量相關(guān)的影響因素有關(guān)。綜上所述，我們認為細致護理可有效改善婦產(chǎn)科腹腔鏡手術(shù)患者的術(shù)前睡眠質(zhì)量，因此本護理模式適用于此類患者。

［1］ 于文佳，范新霞.婦產(chǎn)科腹腔鏡手術(shù)患者173例的術(shù)前術(shù)中術(shù)后護理［J］.中國實用醫(yī)藥，2015，10（6）：226-227.

［2］ 黃玲煒，杜小平，周珍.婦產(chǎn)科腹腔鏡手術(shù)與傳統(tǒng)開腹手術(shù)的護理比較分析［J］.吉林醫(yī)學(xué)，2013，34（22）：4521-4523.

［3］ 王秀芬.護理干預(yù)在婦產(chǎn)科腹腔鏡手術(shù)中的應(yīng)用價值分析［J］.實用婦科內(nèi)分泌電子雜志，2016，3（4）：159.

［4］ 武愛玲.婦產(chǎn)護理干預(yù)對睡眠質(zhì)量及產(chǎn)后出血的影響分析［J］.醫(yī)學(xué)美學(xué)美容（中旬刊），2015（1）：416.

1671-8194（2016）21-0241-01

R473.6；R473.71

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