謝 靜（遼寧省朝陽(yáng)市建平縣中醫(yī)院，遼寧 朝陽(yáng) 122400）

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綜合護(hù)理干預(yù)在小兒疝氣手術(shù)護(hù)理中的應(yīng)用效果

謝 靜
（遼寧省朝陽(yáng)市建平縣中醫(yī)院，遼寧 朝陽(yáng) 122400）

【摘要】目的 本文通過綜合護(hù)理干預(yù)在小兒疝氣手術(shù)護(hù)理中的應(yīng)用效果進(jìn)行分析與探討。方法 將我院2012年3月至2013年3月期間收治的小兒疝氣手術(shù)患兒80例，并將其分為對(duì)照組（n=40）和觀察組（n=40），予以對(duì)照組40例患兒采用常規(guī)護(hù)理，觀察組40例患兒在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上實(shí)行綜合護(hù)理干預(yù)，與此同時(shí)，將兩組患兒術(shù)后的身體狀況以及患兒家屬的滿意程度進(jìn)行觀察統(tǒng)計(jì)。結(jié)果 兩組患兒經(jīng)過護(hù)理后，觀察組40例患兒的住院天數(shù)以及術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生率明顯優(yōu)于對(duì)照組40例患兒，此外，觀察組患兒的家屬滿意程度明顯高于對(duì)照組患兒的家屬滿意程度，且兩組之間存在的差異明顯，以P＜0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論 在小兒疝氣手術(shù)護(hù)理中應(yīng)用綜合護(hù)理干預(yù)，取得了明顯效果，不僅使患兒的身體康復(fù)更加迅速，同時(shí)也減少了術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生率，值得臨床上應(yīng)用與推廣。

【關(guān)鍵詞】綜合護(hù)理干預(yù)：小兒疝氣手術(shù)；應(yīng)用效果

小兒疝氣也就是說小兒腹股溝疝氣，在兒科疾病中最為常見，其主要臨床表現(xiàn)為：腹股溝較為疼痛，以及腹股溝區(qū)域有腫塊出現(xiàn)，尤其是小兒在哭鬧或者打噴嚏時(shí)，腹股溝區(qū)的腫塊更加突出。因此，此類疾病的自愈效果不佳，且最常用的治療方式就是采用手術(shù)治療，然而，小兒進(jìn)行疝氣手術(shù)后，護(hù)理服務(wù)也應(yīng)該極其重視。針對(duì)這種情況，選擇我院2012年3月至2013年3月期間收治的小兒疝氣手術(shù)患兒80例，并分別予以常規(guī)護(hù)理以及在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上實(shí)行綜合護(hù)理干預(yù)，取得了明顯的效果，報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 基本資料：選擇我院2012年3月至2013年3月期間收治的小兒疝氣手術(shù)患兒80例，并將其分為對(duì)照組（n=40）和觀察組（n=40），本組80例患兒經(jīng)檢查后全都符合小兒疝氣手術(shù)的診斷標(biāo)準(zhǔn)［1］。在對(duì)照組40例患兒中，其中男性患兒26例，女性患兒14例，最高年齡為8歲，最低年齡為6個(gè)月，平均年齡為（4.6±1.5）歲；觀察組40例患兒中，男性患兒22例，女性患兒18例，最高年齡為7歲，最低年齡為5個(gè)月，平均年齡為（3.7±1.1）歲，同時(shí)兩組患者在年齡、性別以及病情上差異不明顯，不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 常規(guī)護(hù)理：予以對(duì)照組40例患兒采用常規(guī)護(hù)理方法，其主要體現(xiàn)為以下幾個(gè)方面：第一，患兒的情緒要進(jìn)行正確安撫［2］?；純涸谌朐汉螅捎诨純旱哪挲g相對(duì)較小，并且總是依賴父母，進(jìn)入到陌生環(huán)境，會(huì)有不良情緒，如哭鬧不停，這樣一來(lái)，對(duì)患者的病情有著不利的影響，甚至?xí)?dǎo)致病情加重。因此，醫(yī)護(hù)人員要和患兒家屬共同安撫患兒，使患兒的情緒得到控制，變得穩(wěn)定。第二，每天的日常檢查。患兒在入院以后，醫(yī)師每天要為患兒進(jìn)行日常檢查，并告知患兒家屬做好手術(shù)前的準(zhǔn)備工作。第三，給予患兒家屬心理指導(dǎo)?；純阂邮苁中g(shù)時(shí)，多數(shù)患兒家屬的心理會(huì)出現(xiàn)煩躁以及焦慮等負(fù)面情緒，甚至是有較大的心理壓力，因此，醫(yī)護(hù)人員要給予患兒家屬正確的心理指導(dǎo)，告知患兒家屬，其手術(shù)的方面以及預(yù)后的效果，讓患兒的家屬對(duì)手術(shù)過程有一定的了解，并積極配合醫(yī)師進(jìn)行治療。

1.2.2 綜合護(hù)理干預(yù)：予以觀察組患兒在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上采用綜合護(hù)理干預(yù)，綜合護(hù)理干預(yù)的護(hù)理過程主要體現(xiàn)為以下幾個(gè)方面：第一，為患兒介紹手術(shù)流程以及相關(guān)知識(shí)。在患兒進(jìn)行手術(shù)前，醫(yī)師要告知患兒該手術(shù)的主要流程以及注意事項(xiàng)，甚至是術(shù)后的護(hù)理工作，這樣一來(lái)，可以使患兒家屬的煩躁以及焦慮等負(fù)面情緒得到有效的緩解，大大減輕患兒家屬的心理壓力［3］。第二，預(yù)見護(hù)理。患兒在進(jìn)行手術(shù)時(shí)，盡量用經(jīng)驗(yàn)較多，年齡較大的護(hù)理人員陪同，這樣一來(lái)，對(duì)患兒的緊張情緒以及恐懼心理進(jìn)行疏導(dǎo)，避免患兒在麻醉時(shí)出現(xiàn)過度緊張等情緒，進(jìn)而使手術(shù)能夠順利的完成，縮短手術(shù)時(shí)間。與此同時(shí)，還要加強(qiáng)護(hù)士對(duì)患兒體溫的觀察，一旦有異常情況出現(xiàn)，可以得到及時(shí)的處理。第三，告知患兒家屬術(shù)后的正確護(hù)理方法?；純和瓿墒中g(shù)后，為了防止創(chuàng)口感染現(xiàn)象的發(fā)生，醫(yī)護(hù)人員要每天觀察患兒的手術(shù)狀況以及恢復(fù)的程度，并給予正確的護(hù)理方法，促進(jìn)患兒快速的康復(fù)。第四，術(shù)后疼痛以及環(huán)境護(hù)理?；純和瓿墒中g(shù)后，會(huì)因?yàn)槭中g(shù)切口而產(chǎn)生不同程度的疼痛感。

因此，醫(yī)護(hù)人員要認(rèn)真觀察患兒的生命體征，由于負(fù)面情緒引起的疼痛，醫(yī)護(hù)人員要運(yùn)用正確的語(yǔ)言給予患兒鼓勵(lì)；因?yàn)閭谝鸬奶弁?，醫(yī)護(hù)人員要適當(dāng)?shù)慕o予鎮(zhèn)痛藥，讓患兒的疼痛感有所緩解。此外，手術(shù)完成之后，要對(duì)患兒的切口進(jìn)行觀察，觀察其是否有出血現(xiàn)象發(fā)生，是否干燥等癥狀。同時(shí)對(duì)患兒的病房環(huán)境要盡量保持整潔安靜以及溫馨，并且讓病房擁有適宜的溫濕度，讓患兒的床鋪?zhàn)兊酶邮孢m，與此同時(shí)，要定期的為患兒病房進(jìn)行消毒處理減少細(xì)菌。

1.3 療效判定標(biāo)準(zhǔn)：針對(duì)患兒進(jìn)行疝氣手術(shù)后的疼痛程度，我院選擇采取自制調(diào)查問卷形式進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，記予0～5分，分?jǐn)?shù)越高，則表示患兒術(shù)后的疼痛程度越高，分?jǐn)?shù)越低，則表示患兒術(shù)后的疼痛程度越低［4］。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理：將兩組實(shí)驗(yàn)所得的數(shù)據(jù)均采用SPSS16.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行處理，計(jì)量資料采用（±s）表示，計(jì)數(shù)采用卡方進(jìn)行檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患兒術(shù)后身體恢復(fù)狀況對(duì)比：觀察組40例患兒在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上實(shí)行綜合護(hù)理干預(yù)，住院的天數(shù)為（4.6±2.1），且患兒術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生率有3例（7.5%），對(duì)照組40例患兒采用常規(guī)護(hù)理方法，患兒的住院天數(shù)為（8.2±1.2），且患兒術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生率有12例（30%），由此可見，且兩組之間的差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義P＜0.05。

2.2 兩組患兒家屬對(duì)護(hù)理滿意程度對(duì)比：觀察組40例患兒中，患兒家屬對(duì)護(hù)理滿意程度為26例（65%），一般滿意為12例（30%），相對(duì)較差為2例（5%），其總滿意度為95%；對(duì)照組40例患兒中，患兒家屬對(duì)護(hù)理滿意為13例（32.5%），一般滿意為19（47.5%），相對(duì)較差為8例（20%），其總滿意度為80%，由此可得，觀察組患兒家屬對(duì)護(hù)理的總滿意度明顯高于對(duì)照組患兒家屬的護(hù)理總滿意度，且兩組之間存在顯著的差異，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義P＜0.05。

3 討 論

疝氣在兒科疾病中最為常見，疝氣是指人體的器官離開了原來(lái)的位置，通過間隙移到另一個(gè)位置，并且難自愈，然而在進(jìn)行疝氣治療中，手術(shù)仍然是最有效的解決途徑［5-6］。隨著社會(huì)的飛速發(fā)展，人們生活水平的不斷提高，人們對(duì)護(hù)理服務(wù)提出了更高的要求，只有為患者提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，患者的健康才能更快的康復(fù)。然而，綜合護(hù)理干預(yù)是一種全新的護(hù)理模式，其主要是根據(jù)術(shù)前、術(shù)后以及患者出院后三個(gè)階段進(jìn)行分析，在一定程度上，可以有效的改善患兒家屬的心理負(fù)擔(dān)以及負(fù)面情緒，進(jìn)而使患者家屬更加積極的配合治療，使醫(yī)患關(guān)系更近一步。

針對(duì)兩組實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)可知，觀察組在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上采用綜合護(hù)理干預(yù)的臨床效果明顯高于對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理的臨床效果，無(wú)論是住院時(shí)間還是術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生率，明顯優(yōu)于對(duì)照組。此外，觀察組患兒家屬對(duì)護(hù)理滿意度明顯高于對(duì)照組患兒家屬滿意度。因此，筆者認(rèn)為，在小兒疝氣手術(shù)護(hù)理中應(yīng)用綜合護(hù)理干預(yù)是十分重要的，不僅使患兒術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生率大大降低，同時(shí)也促進(jìn)了患兒更快的康復(fù)，此外，使患兒家屬對(duì)護(hù)理滿意度大大增加，值得推廣。

參考文獻(xiàn)

［1］ 高曄，王東.綜合護(hù)理干預(yù)在小兒疝氣手術(shù)護(hù)理中的應(yīng)用效果［J］.中國(guó)醫(yī)藥導(dǎo)報(bào)，2012，9（34）:136-137.

［2］ 趙卿，蔣慧.綜合護(hù)理干預(yù)在小兒疝氣手術(shù)護(hù)理中的應(yīng)用效果［J］.當(dāng)代醫(yī)藥論叢，2014，12（20）:58-59.

［3］ 王清.綜合護(hù)理干預(yù)在小兒疝氣手術(shù)護(hù)理中的應(yīng)用效果觀察［J］.中外健康文摘，2014，1（25）:253-253.

［4］ 范淑香.淺談綜合護(hù)理干預(yù)在小兒疝氣手術(shù)護(hù)理中的應(yīng)用效果［J］.延邊醫(yī)學(xué)，2015（6）:100-101.

［5］ 施祖莉.護(hù)理干預(yù)在小兒疝氣手術(shù)護(hù)理中的應(yīng)用分析［J］.中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng)（中旬刊），2014，24（2）:873.

［6］ 姚江霞.綜合護(hù)理干預(yù)在小兒疝氣圍手術(shù)期護(hù)理的運(yùn)用方法和效果分析［J］.中國(guó)衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2013（25）:17-18.

中圖分類號(hào)：R473.72

文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：B

文章編號(hào)：1671-8194（2016）15-0261-02