陳 欣

(河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院，鄭州 450000)

太陽(yáng)配伍井穴刺血治療瞼腺炎23例

陳 欣

(河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院，鄭州 450000)

瞼腺炎是睫毛毛囊附近的皮脂腺或瞼板腺的急性化膿性炎癥，臨床多見(jiàn)，有反復(fù)發(fā)作和多發(fā)傾向。筆者自2014年9月—2015年11月運(yùn)用太陽(yáng)配伍井穴刺血治療瞼腺炎23例，療效顯著，現(xiàn)報(bào)道如下。

一般資料

23例瞼腺炎患者均來(lái)自于針灸科門(mén)診，其中男17例，女6例；年齡最小14歲，最大47歲；病程最短1 d，最長(zhǎng)5 d；初發(fā)者19例，復(fù)發(fā)者4例；均符合《中醫(yī)病證診斷療效標(biāo)準(zhǔn)》[1]中“針眼”的診斷依據(jù)。

治療方法

取穴：患側(cè)太陽(yáng)、少商、少?zèng)_、少澤。方法：①患側(cè)太陽(yáng)穴常規(guī)消毒后，右手持一次性無(wú)菌采血針快速點(diǎn)刺4～5次，后選用合適火罐吸拔于太陽(yáng)穴，留罐3～5 min，停止出血后取下火罐，再次清潔消毒局部。②井穴定位后，醫(yī)者由指根至指端捏捋患者手指數(shù)次，常規(guī)消毒穴位后，用一次性無(wú)菌采血針點(diǎn)刺，醫(yī)者手指輕擠井穴所在指腹，使之出血8～10滴。2 d/次。治療3次后觀察治療效果。

治療結(jié)果

參照文獻(xiàn)[1]中“針眼”的療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)。治愈：紅腫消散或膿液排出，瘡口平復(fù)；好轉(zhuǎn)：紅腫縮小，癥狀減輕；未愈：癥狀未改善，或潰后硬結(jié)不消復(fù)發(fā)。

結(jié)果：23例患者，治愈18例，好轉(zhuǎn)5例，總有效率100%。

體會(huì)

中醫(yī)稱(chēng)瞼腺炎為針眼，以眼瞼皮膚局限性紅、腫、熱、痛為主要臨床表現(xiàn)，《諸病源候論》：“此由熱氣客在眥間，熱搏于津液所成”，可見(jiàn)火熱是本病的重要致病因素[2]?！饵S帝內(nèi)經(jīng)》：“諸痛瘡瘍，皆屬于心。”瞼腺炎當(dāng)屬心火郁于上焦，不得下行所致，故筆者以清泄熱毒，調(diào)暢氣機(jī)立法，選用太陽(yáng)配伍井穴刺血治療本病?！夺樉挠颀埜琛份d：“兩眼紅腫痛難熬，怕日羞明心自焦，只刺睛明魚(yú)尾穴，太陽(yáng)出血自然消”。太陽(yáng)穴臨近眼部，刺血后能速使郁熱邪毒隨血而出，直接改善眼部血液代謝，快速緩解腫、痛之癥。井穴對(duì)于周身臟腑、氣血、經(jīng)脈之氣的調(diào)節(jié)起著十分重要的作用，具有“小刺激大反應(yīng)”的效應(yīng)特點(diǎn)[2]?！夺t(yī)宗金鑒》：“鋒針即今三棱名，主刺瘤邪時(shí)氣壅，發(fā)于經(jīng)絡(luò)痼不解，瀉熱出血榮衛(wèi)通”。選用采血針代三棱針于井穴放血，可清泄臟腑郁熱、調(diào)和營(yíng)衛(wèi)。少?zèng)_為心經(jīng)井穴，刺之以清心經(jīng)郁熱，直指病機(jī)；少商為肺經(jīng)井穴，肺氣主肅降，瞼腺炎因氣火郁于上而發(fā)，少商放血增強(qiáng)肺金肅降寒涼，使心火得以下行沉降；少澤為小腸經(jīng)井穴，小腸經(jīng)與心經(jīng)相表里，且小腸經(jīng)循行于內(nèi)外眥，“經(jīng)脈所過(guò)，主治所及”，刺血以瀉小腸經(jīng)氣，熱毒之邪隨之出矣。諸穴配伍，調(diào)節(jié)臟腑氣機(jī)，使上焦郁熱下行得瀉，標(biāo)本兼顧，故顯良效。

[1]馬小麗,支楠.孔嗣伯老中醫(yī)辨證論治眼病經(jīng)驗(yàn)[J].中華中醫(yī)藥雜志,2009,24(4):485-487.

[2]余楠楠,陳澤林,郭義.井穴配伍的臨床應(yīng)用研究進(jìn)展[J].時(shí)珍國(guó)醫(yī)國(guó)藥,2015,26(6):1451-1453.

2016-02-29)