趙 丹

個體化延續(xù)護理在改善高血壓患者生存質(zhì)量中的效果觀察

趙 丹

目的 探討個體化延續(xù)護理改善高血壓患者生存質(zhì)量的效果。方法 抽選高血壓患者120例隨機分為兩組，分別給予常規(guī)護理（對照組60例）以及個體化延續(xù)護理（觀察組60例），評估兩組患者護理后生存質(zhì)量及護理滿意度差異。結果 觀察組患者護理后各項生存質(zhì)量評分均優(yōu)于對照組，差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0．05）。觀察組患者護理滿意度（96．7%）與對照組患者（70．0%）相比存在統(tǒng)計學意義差異（P＜0．05）。結論 個體化延續(xù)護理能有效改善高血壓患者生存質(zhì)量，提高患者護理滿意度。

個體化延續(xù)護理；高血壓；生存質(zhì)量

高血壓是當前臨床極為常見的一種慢性疾病類型，也是引發(fā)人體心腦血管疾病的一項主要原因，對患者身體健康及生存質(zhì)量均造成嚴重影響［1-2］。本次研究將探討個體化延續(xù)護理改善高血壓患者生存質(zhì)量的效果，現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

抽選2014年1月～2015年2月在我院接受救治的高血壓患者120例為研究對象，隨機數(shù)字表法分為兩組。對照組（60例）患者中男35例，女25例，年齡45～80歲，平均（60.2±7.5）歲，病程1～12年，平均（5.5±2.7）年；觀察組（60例）患者中男36例，女24例，年齡45～81歲，平均（60.5±7.2）歲，病程1～12年，平均（5.3±2.5）年。兩組患者均符合世界衛(wèi)生組織WHO制定的高血壓診斷標準［3］，同時對其臨床資料進行統(tǒng)計學分析，其在性別、年齡、病程等資料差異均無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

1.2 護理方法

對照組患者給予常規(guī)護理，包括藥物指導、飲食限制、運動鍛煉等。

觀察組患者在此基礎上實施個性化延續(xù)護理，于患者出院時指派專門護理人員依照患者住院時制定的個體化延續(xù)護理方案實施護理，具體措施如下：

（1）個性化延續(xù)護理方案：護理方案由患者主治醫(yī)生以及責任護士等結合患者日常血壓動態(tài)值、生活模式、注意事項等內(nèi)容制定，結合患者日常生活背景、家庭生活內(nèi)容等進行優(yōu)化修改，叮囑患者回家后依然根據(jù)護理方案保持健康生活。

（2）出院指導：護理人員為每位出院的患者發(fā)放24 h動態(tài)血壓監(jiān)測儀，指導患者及其家屬檢測儀的相關用法并要求患者家屬監(jiān)督患者定期檢測血壓，做好記錄，同時要求患者仍然依照患者護理方案中的相關注意事項，保持患者日常生活、鍛煉、飲食、作息等內(nèi)容的健康程度。此外，護理人員叮囑患者務必保持良好心態(tài)，避免不良情緒影響病情。

（3）出院隨訪：護理人員應于患者出院后定期對患者進行隨訪，包括電話隨訪、家庭隨訪等模式，了解患者血壓變化情況并了解患者用藥、鍛煉、飲食等日常生活內(nèi)容，了解患者生活健康狀態(tài)，針對患者日常生活中出現(xiàn)的疑問進行解答，針對患者不良心理進行有效疏導。

1.3 觀察指標

使用生存質(zhì)量量表（WHQOL-100量表）［4］評定患者護理后生存質(zhì)量，得分越高則代表患者生存質(zhì)量越好。同時統(tǒng)計患者護理滿意度［5］。

1.4 統(tǒng)計學分析

本次研究中所有數(shù)據(jù)均使用SPSS 18.0進行統(tǒng)計處理，表達方式包括計量資料采用表示，采用t檢驗，計數(shù)資料采用（%）表示，采用χ2檢驗，P＜0.05則表示兩者之間差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結果

觀察組患者護理后生存質(zhì)量評分為生理（85.2±4.6）分、心理（80.4±4.5）分、軀體（77.6±4.9）分、社會（79.2±4.4）分；對照組患者依次為（69.6±5.5）分、（66.2±5.8）分、（60.2±3.5）分、（62.7±3.9）分。對比差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

觀察組患者護理滿意度（96.7%）與對照組患者（70.0%）相比差異存在統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。其中觀察組患者非常滿意30例、基本滿意28例、不滿意2例；對照組患者非常滿意16例、基本滿意26例、不滿意18例。

3 討論

高血壓患者出院后經(jīng)常出現(xiàn)血壓監(jiān)測執(zhí)行力較差、服藥依從性較差等現(xiàn)象，對患者的血壓控制造成極為不利的影響［6］。而個體化延續(xù)性護理指的是根據(jù)患者個體情況差異并以此為將患者的護理服務由醫(yī)院延伸至患者家庭、社會中護理模式［7］。將個性化延續(xù)護理應用于高血壓患者的出院護理進程中，其能通過個性化護理方案的制定綜合考慮患者日常生活中的各項內(nèi)容并叮囑、指導患者依照方案保持健康的生活狀態(tài)，同時通過家庭隨訪檢測、監(jiān)督患者的服藥依從性，確保患者護理內(nèi)容的延續(xù)性。有關研究證實［8］，個性化延續(xù)護理對改善高血壓患者血壓指標效果顯著。而本次研究結果中觀察組患者生存質(zhì)量及護理滿意度均優(yōu)于對照組（P＜0.05），證明個體化延續(xù)護理能有效改善高血壓患者生存質(zhì)量，提高患者護理滿意度。

［1］ 汪才俠． 個體化延續(xù)護理對高血壓患者生存質(zhì)量的影響［J］． 中國現(xiàn)代醫(yī)生，2015，53（5）：125-127．

［2］ 李慧瑩． 個體化延續(xù)護理改善高血壓患者生存質(zhì)量的效果分析［J］． 深圳中西醫(yī)結合雜志，2014，24（8）：178-179．

［3］ 李欣，童謠． 個體化延續(xù)護理對改善高血壓患者生存質(zhì)量的效果［J］． 世界最新醫(yī)學信息文摘（連續(xù)型電子期刊），2016，16（34）：242-243．

［4］ 龔婷． 個體化延續(xù)護理對改善高血壓患者生存質(zhì)量的效果［J］．中西醫(yī)結合心血管病電子雜志，2016，4（1）：95-96．

［5］ 白曉雯． 個體化延續(xù)護理改善高血壓患者生存質(zhì)量效果分析［J］．內(nèi)科，2016，11（2）：308-309．

［6］ 丁兆梅． 個體化延續(xù)護理對改善高血壓患者生存質(zhì)量的效果［J］．中國衛(wèi)生標準管理，2015，6（15）：238-239．

［7］ 吉云蘭，崔秋霞，單君，等． 個體化延續(xù)護理對改善高血壓患者生存質(zhì)量的效果［J］． 護士進修雜志，2012，27（15）：1401-1403．

［8］ 穆文霞． 個體化延續(xù)護理對改善高血壓患者生存質(zhì)量的療效觀察［J］． 吉林醫(yī)學，2013，34（27）：5712-5713．

The Effect of Individualized Continuous Care in Improving the Quality of Life of Patients With Hypertension

ZHAO Dan Department of Internal Medicine，General Hospital of Hunchun Mining Group，Hunchun Jilin 133300，China

Objective To investigate the individual extended care improve the quality of life of patients with hypertension． Methods Selected 120 cases of patients with hypertension were randomly divided into two groups，were given routine nursing（control group，60 cases）and individual extended care（observation group 60 cases），two groups of patients after nursing assessment and nursing quality of survival differences satisfaction． Results The patients in the observation group after the nursing quality of life score were better than the control group，the difference was significant（P＜0．05）． The satisfactiondegree of the observation group（96．7%）and control group（70% patients）with significant difference（P＜ 0．05）． Conclusion Individual extended care can effectively improve the life quality of the patients hypertension，improve nursing satisfaction of patients．

Individualized continuing nursing，Hypertension，Quality of life

R473

A

1674-9316（2016）19-0235-02

10．3969/j．issn．1674-9316．2016．19．159

吉林省琿春礦業(yè)集團總醫(yī)院內(nèi)科，吉林 琿春 133300