魏　娟

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針灸對(duì)中老年人免疫功能影響的研究進(jìn)展

魏娟

山東省壽光市中醫(yī)院針灸科(壽光 262799)

摘要：人們隨著年齡的增長(zhǎng)，機(jī)體的免疫功能逐漸低下，提高中老年人自身的免疫力即可增強(qiáng)抵抗力防治疾病，又可以延緩衰老。自身穩(wěn)定平衡是防治疾病的重要因素，機(jī)體的整體調(diào)節(jié)是作用基礎(chǔ)。針灸對(duì)人體特別是中老年人的機(jī)體免疫功能有較好的調(diào)節(jié)作用，能增強(qiáng)正常機(jī)體的免疫功能，提高老年人低下的免疫功能，使機(jī)體的免疫功能達(dá)到動(dòng)態(tài)平衡和內(nèi)外環(huán)境的協(xié)調(diào)。

關(guān)鍵詞：針灸；免疫功能；預(yù)防疾??；抵抗能力

近年來(lái)，隨著人們生活水平的提高，對(duì)生活質(zhì)量的要求也越來(lái)越高。如何利用針灸提高機(jī)體的免疫力，預(yù)防疾病，成為研究的新亮點(diǎn)。針灸與免疫有著很深的歷史淵源，我國(guó)早在《黃帝內(nèi)經(jīng)》中就有許多針灸預(yù)防治療疾病的記載?！端貑?wèn)·刺法論》曾明確提出，五疫將至，應(yīng)用五種刺灸法進(jìn)行預(yù)防。明代高武的《針灸聚英》中說(shuō)“無(wú)病而先針曰逆，未至而迎之也”，明確地提出了針灸免疫預(yù)防疾病的觀點(diǎn)。

現(xiàn)代免疫學(xué)作為一個(gè)獨(dú)立的學(xué)科，近年來(lái)迅猛發(fā)展。從古代《黃帝內(nèi)經(jīng)》到現(xiàn)代免疫學(xué)雖然跨越了2000多年，但其主要理論都是強(qiáng)調(diào)自身穩(wěn)定平衡是防治疾病的重要因素，機(jī)體的整體調(diào)節(jié)是作用基礎(chǔ)。人們隨著年齡的增長(zhǎng)，機(jī)體的免疫功能逐漸低下。年齡愈大，免疫力愈低下，愈衰老，愈低下。因此提高中老年人自身的免疫力即可增強(qiáng)抵抗力防治疾病，又可以延緩衰老。近年來(lái)大量的臨床實(shí)驗(yàn)和動(dòng)物實(shí)驗(yàn)研究表明，針灸對(duì)人體特別是中老年人的機(jī)體免疫功能(如細(xì)胞免疫、體液免疫、細(xì)胞因子免疫、經(jīng)絡(luò)-神經(jīng)內(nèi)分泌免疫網(wǎng)絡(luò)等)有明顯的調(diào)節(jié)作用，亦可明顯的改善中老年人衰老癥狀，延長(zhǎng)生存期?，F(xiàn)綜述如下。

1　針灸對(duì)機(jī)體細(xì)胞免疫的調(diào)節(jié)作用

針灸對(duì)正常的淋巴細(xì)胞、白細(xì)胞、自然殺傷細(xì)胞、紅細(xì)胞等的免疫均有良性作用。

1.1增強(qiáng)單核巨噬細(xì)胞的吞噬能力高洪泉等[1]的研究表明針刺老年大鼠的“足三里”“關(guān)元”穴區(qū)，能增強(qiáng)巨噬細(xì)胞的吞噬能力，進(jìn)而提高老年大鼠的抗病能力，從而達(dá)到增強(qiáng)體質(zhì)，提高免疫抗衰老的作用。朱梅等[2]針刺老年大鼠的“足三里”“關(guān)元”穴區(qū)可使大鼠肝臟內(nèi)的巨噬細(xì)胞的數(shù)量增加，體積增大，吞噬能力增強(qiáng)。以上動(dòng)物實(shí)驗(yàn)說(shuō)明針刺能明顯增強(qiáng)動(dòng)物單核巨噬細(xì)胞系統(tǒng)(肝、脾和腹腔)的吞噬機(jī)能，從而提高機(jī)體的免疫能力。

1.2增加淋巴細(xì)胞的數(shù)量及功能徐蘭鳳等[3]對(duì)健康老年人40例施行保健灸，穴取“神闕”、雙側(cè)“足三里”每次每穴灸10分鐘，隔日灸1次，2個(gè)月為一療程。結(jié)果提示，保健灸能增強(qiáng)人體細(xì)胞的免疫能力，提高T淋巴細(xì)胞的數(shù)量及紅細(xì)胞C3受體的花環(huán)率，還能提高體液免疫功能，使免疫球蛋白IgG、IgA、IgM的含量均有增加。唐照亮等[4]觀察到艾灸“腎俞”可提高老齡小鼠的胸腺指數(shù)，促進(jìn)淋巴細(xì)胞的增殖反應(yīng)，提示艾灸可延緩胸腺萎縮退化，恢復(fù)和促進(jìn)脾淋巴細(xì)胞的活性，增強(qiáng)機(jī)體免疫防衛(wèi)能力。說(shuō)明艾灸治療確能迅速提高免疫活性淋巴細(xì)胞，使機(jī)體的免疫機(jī)能和自身穩(wěn)定功能獲得顯著改善和增強(qiáng)。

1.3對(duì)白細(xì)胞的影響針灸能增加白細(xì)胞數(shù)量，又能增強(qiáng)其吞噬能力。北京中醫(yī)學(xué)院觀察針刺健康人“足三里”等穴，發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞對(duì)金黃色葡萄球菌的吞噬能力增強(qiáng)，吞噬指數(shù)由1.74上升到3.86,吞噬率由48.16%上升到71.25%。張時(shí)宜等[5]直接灸小鼠“命門”，連灸7壯，隔日1次，灸15次后，結(jié)果顯示，動(dòng)物白細(xì)胞數(shù)較灸前明顯增多，每天針刺大鼠的“足三里”等穴各2次，其白細(xì)胞總含量明顯升高，第5天達(dá)到高峰，并有穴位特異性，以“足三里”“內(nèi)關(guān)”“合谷”最為有效。說(shuō)明針灸能調(diào)動(dòng)和增強(qiáng)機(jī)體的生理性防御免疫功能。

1.4提高NK細(xì)胞(免疫細(xì)胞)的活性NK細(xì)胞是抗體免疫監(jiān)視功能的重要執(zhí)行者，并在感染、同種移植排斥及免疫調(diào)節(jié)中起著重要作用。曹巧莉等[6]發(fā)現(xiàn)一次性隔鹽壯灸“神闕”穴，小鼠的脾臟NK細(xì)胞活性在24小時(shí)之內(nèi)迅速上升，48小時(shí)后NK細(xì)胞活性有所下降，但還是顯著高于對(duì)照組，其后72小時(shí)和120小時(shí)后恢復(fù)到原來(lái)水平。而日間連續(xù)施灸，NK細(xì)胞活性下降到某一時(shí)限內(nèi)，可阻止其活性下降的趨勢(shì)，使其保持在較高的水平。

1.5對(duì)紅細(xì)胞免疫的影響紅細(xì)胞免疫系統(tǒng)能識(shí)別、黏附、濃縮、殺傷抗原，其主要功能是清除體內(nèi)的CIC(循環(huán)免疫復(fù)合物)，保護(hù)組織免遭CIC沉積所致的損傷。王燕等[7]通過(guò)艾灸小鼠的強(qiáng)壯穴實(shí)驗(yàn)得出，艾灸可延緩衰老小鼠免疫器官的萎縮退化。命門組在提高小鼠的紅細(xì)胞、C3b受體活性的作用較好，能夠明顯增強(qiáng)衰老小鼠的紅細(xì)胞免疫功能。

2　針灸對(duì)機(jī)體體液免疫的調(diào)節(jié)作用

針灸對(duì)機(jī)體的免疫蛋白、抗毒素凝集素、殺菌素、溶血素、和補(bǔ)體等有良好的調(diào)節(jié)作用。李蘇等[8～9]針刺老年人“足三里”發(fā)現(xiàn)能使老年人血清中的IL-2(細(xì)胞生長(zhǎng)因子)顯著上調(diào)，增強(qiáng)老年人的免疫功能。王鳳鈴等[10]艾灸“神闕”穴后CD3+、CD4+與正常偏低的情況下有不同程度的增高，而對(duì)CD8+的影響不大從而使CD4+/CD8+的比值明顯高于對(duì)照組，從而改善免疫功能。陳鎮(zhèn)江等[11]采用隔鹽灸雙側(cè)“足三里”觀察到施灸后較高的IgG、IgM含量均有所下降，淋巴細(xì)胞轉(zhuǎn)化率顯著升高。

3　針灸對(duì)機(jī)體的細(xì)胞因子的調(diào)節(jié)作用

細(xì)胞因子是體內(nèi)免疫細(xì)胞和非免疫細(xì)胞合成和分泌的小分子、多肽因子，具有廣泛的生物活性，調(diào)節(jié)多種細(xì)胞功能。馬振亞等[12]于動(dòng)物雙側(cè)“足三里”隔日針刺，7次后測(cè)定出針刺后IL-2、IFN的活性顯著增強(qiáng)，血清IFN在8小時(shí)達(dá)到高峰。詹臻等[13]于健康人“神闕”“足三里”處進(jìn)行溫和灸，結(jié)果灸后EGF(上皮生長(zhǎng)因子)含量明顯升高，表明保健灸對(duì)能調(diào)節(jié)機(jī)體的EFG的合成與釋放，促進(jìn)組織細(xì)胞的生長(zhǎng)繁殖，有利于機(jī)體的新陳代謝，延緩衰老。

4　針灸對(duì)經(jīng)絡(luò)-神經(jīng)內(nèi)分泌免疫網(wǎng)絡(luò)的影響

經(jīng)絡(luò)-神經(jīng)內(nèi)分泌免疫網(wǎng)絡(luò)是指有人體經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)和免疫系統(tǒng)共同構(gòu)成的一個(gè)網(wǎng)狀構(gòu)。這一結(jié)構(gòu)是針灸對(duì)免疫產(chǎn)生作用的重要體系和具體途徑。它在調(diào)節(jié)人體陰陽(yáng)，臟腑氣血的平衡，達(dá)到機(jī)體內(nèi)外環(huán)境的協(xié)調(diào)穩(wěn)定，提高免疫功能，防治疾病中起到特殊的整體調(diào)節(jié)作用。宮星等[14]電針針刺陽(yáng)虛大鼠的雙側(cè)“足三里”觀察到大鼠的血清皮質(zhì)醇、T3、TSH的含量降低；同時(shí)發(fā)現(xiàn)下丘腦的β-EP的含量降低。辛保玉[15]在艾灸“腎俞”“命門”“大椎”后發(fā)現(xiàn)針灸可使T(睪酮)增多，使E2/T的比值下降，延緩衰老的內(nèi)分泌機(jī)制。

綜上所述，針灸對(duì)中老年人的機(jī)體的免疫功能有雙向調(diào)節(jié)作用，使抗體免疫作用達(dá)到新的動(dòng)態(tài)平衡和內(nèi)外環(huán)境的協(xié)調(diào)。隨著社會(huì)文明的進(jìn)步，養(yǎng)生保健延緩衰老越來(lái)越引起人們的重視。如何利用針灸(如針刺、電針、藥物灸、穴位注射等方法)更科學(xué)有效的提高機(jī)體的免疫力，防治疾病，延長(zhǎng)壽命，延緩衰老，提高生活質(zhì)量，將會(huì)受到人們?cè)絹?lái)越多的關(guān)注。

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doi:10.3969/j.issn.1003-8914.2016.01.075

文章編號(hào)：1003-8914(2016)-01-0143-02

收稿日期：(本文校對(duì)：桑莉2015-01-09)