醫(yī)學類中外合作辦學項目德育工作的困境與對策

苗敕

（南陽醫(yī)學高等?？茖W校，河南 南陽 473061）

醫(yī)學類中外合作辦學項目德育工作的困境與對策

苗敕

（南陽醫(yī)學高等?？茖W校，河南 南陽 473061）

作為新生事物，醫(yī)學類中外合作辦學有不同于其他項目的特點。德育工作在醫(yī)學類中外合作辦學項目人才培養(yǎng)過程中，尤其是素質教育中起著重要作用。分析當前醫(yī)學類中外合作辦學項目德育工作現(xiàn)狀、面臨的困境，并從專業(yè)課與德育有機融合、改革思政課模式、發(fā)揮共青團作用、強化醫(yī)德實踐等方面提出應對醫(yī)學類中外合作辦學項目德育工作困境的策略。關鍵詞：醫(yī)學專業(yè)；中外合作辦學；德育工作；困境

隨著全球化的發(fā)展，各國之間的交流不斷深化，高等教育層面的合作也在不斷加深。作為對我國教育、特別是高等教育的補充和提升，中外合作辦學已經(jīng)成為我國高等教育對外交流與合作和加快培養(yǎng)各級各類人才的形式之一［1］。中外合作辦學對于滿足人們多樣化的教育需求、促進我國高等教育改革等均產(chǎn)生了深遠的影響。

因為專業(yè)的特殊性，醫(yī)學類中外合作辦學項目與其他中外合作辦學項目有著不同之處。醫(yī)學類中外合作辦學培養(yǎng)的是具有精湛技術、高尚醫(yī)德、通曉國際醫(yī)療知識與技能的高素質人才，而德育是實現(xiàn)這一培養(yǎng)目標的重要環(huán)節(jié)，德育在素質教育中起著至關重要的作用。因為醫(yī)學類中外合作辦學項目的學生將成為未來的醫(yī)務工作者，他們的道德素養(yǎng)如何，關系到患者的生命健康、患者家庭的悲歡離合以及我國在涉外醫(yī)療工作中的形象。

作為一種新生事物，醫(yī)學類中外合作辦學項目中的德育工作，因其辦學性質的獨特性和所處環(huán)境的特殊性，其所面臨的挑戰(zhàn)也有別于其他專業(yè)的德育工作，甚至面臨著更大的挑戰(zhàn)。然而，當前對于中外合作辦學的研究主要集中在典型案例、合作現(xiàn)狀及管理問題等方面，對于醫(yī)學類中外合作辦學德育工作的研究還很少，對于工作中面臨的困境也缺乏研究。因此，有必要對醫(yī)學類中外合作辦學項目德育工作中面臨的困境進行研究，并尋找應對策略。

1　醫(yī)學類中外合作辦學項目德育工作現(xiàn)狀及面臨的困境

1.1中外合作辦學項目共青團組織的作用沒有得到充分發(fā)揮

多數(shù)高校為中外合作辦學項目成立了國際教育學院或類似機構，設立有團總支或分團委，負責中外合作辦學項目的共青團工作。根據(jù)調(diào)查，多數(shù)從事共青團工作的教師認為班級團支部在共青團中的作用最為基礎也最為關鍵。然而，很多團支部的工作局限于完成上級布置的任務。一些班級在開展班團活動時，只是簡單地播放制作好的多媒體課件，并沒有讓廣大團員參與其中。此外，負責團組織工作的教師極少，而且經(jīng)常是疲于應付上級布置的各種任務，無暇去對班級團支部工作進行指導，也沒有舉辦貼近青年團員的活動，致使一些學生覺得團組織和自己學習生活沒有多大關系，甚至有個別學生認為團組織不過是一個收繳團費、催交思想?yún)R報和心得體會的組織。

1.2高校思政課德育效果較差

高校思政課在培養(yǎng)學生道德情操方面應該發(fā)揮重要作用。然而在很多高等醫(yī)學院校中，存在著重“醫(yī)”輕“文”的現(xiàn)象，對于學生專業(yè)能力的關注要大于對學生人文素養(yǎng)的關注，對于思政課不夠重視。很多學生一到思政課就提不起精神，再加上個別思政課教師不重視教學工作，讓思政課的德育效果大打折扣。一些學校思政課教學手段單一，純粹講解理論，與社會現(xiàn)實問題脫節(jié)，教學內(nèi)容枯燥，致使學生產(chǎn)生了不同程度的抵觸和厭學情緒［2］。此外，由于近年來一些學校不斷擴大招生，而思政課教師的比例卻沒有同步提升，導致師生比失衡現(xiàn)象嚴重，因而授課質量不高、效果不佳等問題始終存在［3］。再加上很多青年教師開始走上講臺，對于一些社會問題理解不夠深刻，雖然在教學中加入實例進行闡述，但往往是實例多，分析少，對學生的教育效果一般。

1.3醫(yī)德倫理教育脫離實際

醫(yī)德教育是醫(yī)學生德育工作的重要組成部分。衡量我們培養(yǎng)出的畢業(yè)生是否優(yōu)秀，不僅要看他們是否掌握了較好的醫(yī)療技術，更重要的要看他們是否具有高尚的醫(yī)德品質。醫(yī)德教育的落腳點在實踐，學以致用是學生的學習動力［4］。調(diào)查發(fā)現(xiàn)，開設有醫(yī)學類中外合作辦學項目的院校都比較關注醫(yī)德，并開設有醫(yī)學倫理學課程。不過各個學校在課程設置上有所區(qū)別，有設置為必修課，也有設置為選修課。學生對于當前的醫(yī)德教育課程認可度并不高，眾多學生對醫(yī)德教育課程興趣不大。經(jīng)過對教師和學生的訪談發(fā)現(xiàn)，課程選用的一些教材空話套話較多，缺乏適應學生實際的具體內(nèi)容，一些教師在上課時照本宣科，缺乏與專業(yè)實踐的結合，致使很多學生對于該課程缺乏興趣。醫(yī)德教育的落腳點在于實踐，這也是眾多醫(yī)學院校忽視的部分。很多醫(yī)學院校的學生有半年到一年不等的實習期，這段時間是學生踐行醫(yī)學知識的時機，也應該是學生把醫(yī)學倫理道德運用到實踐中的階段。然而，因為學生不在學校，很多學校對學生疏于管理，錯失了醫(yī)德教育的良好時機。

1.4學生思想與價值取向呈現(xiàn)多元化趨勢

基于社會深刻發(fā)展和大眾傳媒高速發(fā)展的背景，當代青年學生的價值觀念和行為方式發(fā)生了革命性變化，學生思想和價值取向都呈現(xiàn)多元化。當代大學生具有強烈的社會責任感，但是大學生在面臨價值選擇的時候，越來越側重功利性。例如當代大學生在擇業(yè)時對工資的高低和各種福利待遇的關注度越來越高，甚至成為其入職首要選擇的因素。針對當前醫(yī)患關系緊張的局面，一些學生片面地認為所有的問題都是患者造成的，還有一些學生認為傳統(tǒng)的醫(yī)學道德已經(jīng)不適應當今社會，只要把技術學會了，醫(yī)學道德可有可無。因此，學生思想和價值觀念的多元化現(xiàn)狀給中外合作辦學項目德育工作的開展帶來了不小的挑戰(zhàn)。

2　應對醫(yī)學類中外合作辦學項目德育工作困境的對策

2.1樹立綜合發(fā)展思路，倡導學生全面發(fā)展

在醫(yī)學教育中，很重要的一個方面是培養(yǎng)出技術人才，然而過分注重技術則容易導致對于人性、道德教育的忽視。醫(yī)學類中外合作辦學項目應樹立綜合發(fā)展思路，倡導培養(yǎng)“全面的人”，通過人文主義教育來真正完善“教化”與“人性”。在制訂人才培養(yǎng)方案以及日常管理中，要明確培養(yǎng)的是具有良好道德修養(yǎng)和專業(yè)知識的全面人才，而非只懂專業(yè)技術的冷血機器。在日常教育中，也要強調(diào)專業(yè)學科和人文學科的均衡發(fā)展，給予人文學科更多的支持，減少社會上功利主義風氣對大學生精神的腐蝕，促進醫(yī)學專業(yè)學生的全面發(fā)展。

2.2將專業(yè)課與德育有機融合起來

醫(yī)學專業(yè)教育與德育應是互相滲透、相輔相成的，德育只有與專業(yè)技術教育結合起來，才能夠適應當代教育的發(fā)展。如果在教學過程中一味地傳授技術，忽略對學生職業(yè)道德的培養(yǎng)，結果只能是培養(yǎng)只懂技術、不懂人文關懷的“冷血人”。醫(yī)學類中外合作辦學項目教師在備課時，應加大對德育目標的重視，開發(fā)教材中的德育內(nèi)容，在授課時將專業(yè)知識與道德修養(yǎng)有機結合起來，使學生通過觀察、模擬和思考自然而然達到德育目的。例如，在進行身體檢查時，教師可以首先讓學生進行換位思考，設想自己看病就醫(yī)時希望醫(yī)療工作者怎么對待自己。在講解專業(yè)操作時，教師可以結合實際臨床案例，向學生講解應該如何對患者進行人文關懷，幫助患者減輕疼痛、緩解焦慮緊張心理、減少醫(yī)患糾紛。通過在專業(yè)課中滲透德育，可以讓學生更直觀地體會到作為醫(yī)務工作者應有的道德修養(yǎng)，讓學生在潛移默化中加強對于“醫(yī)者仁心”這一準則的認同。

2.3理論聯(lián)系實際，改革思政課模式

要想改變思政課教學效果不佳的現(xiàn)狀，就必須改革傳統(tǒng)的“灌輸式”教學模式，由“教師本位”向“學生本位”轉變，聯(lián)系學生發(fā)展實際，讓學生參與思政課教學，真正成為教學的主體。例如在講解構建社會主義和諧社會中，以與學生切身利益相關的國家獎助學金政策為切入點，讓學生通過國家對貧困學生的資助政策來分析構建社會主義和諧社會的指導思想和基本原則［5］。思政課教師也可以結合學生所學專業(yè)，給學生布置與專業(yè)相關的實踐任務。學生可以以小組形式開展與專業(yè)相關的社會調(diào)查或實踐，調(diào)查完成后通過PPT、視頻、文字等形式對實踐內(nèi)容進行課堂展示。任課教師可以根據(jù)學生展示的內(nèi)容進行打分，并計入最終考核成績。通過開展與專業(yè)相關的實踐活動，發(fā)揮學生的主體作用，讓學生真正融入思政課教育教學中，也做到了寓德育于專業(yè)教育之中。

2.4密切聯(lián)系學生，發(fā)揮共青團組織作用

中外合作辦學項目學生作為社會的特殊群體，他們具有顯著優(yōu)點，又表現(xiàn)出一定的矛盾性特征。一是價值取向的務實性和選擇的功利化，注重尋求個人價值的最大化，集體意識弱化和社會責任感差。二是思想上存在困惑，一方面表現(xiàn)出愛國主義和集體主義、正義和良知、奉獻和責任，另一方面他們的生活中充滿著各種困惑，在個人成長發(fā)展方面急需指導和幫助。三是思想認知與行為的矛盾性，很大一部分學生表現(xiàn)出行為與規(guī)范背離的矛盾性和自律性差的弱點。中外合作辦學項目共青團應強化社會服務功能和活動開展的實踐性，滿足大學生的需求，還可以根據(jù)自身條件和所處地域情況，主動將自身放到社會大環(huán)境中去，通過掛鉤、結對、建立實踐基地等方式參與社會工作，為社會服務，為自身創(chuàng)造展示和鍛煉的機會。針對中外合作辦學項目學生特長，可以結合學校的一些主題教育活動以及節(jié)假日等時機開展一些學生喜聞樂見的活動。只有了解學生特點，有針對性地開展工作，中外合作辦學共青團組織才能切實發(fā)揮自身在德育工作中的作用。

2.5強化學生醫(yī)德實踐，增強醫(yī)德教育實效性

對于醫(yī)學類中外合作辦學項目學生，強化醫(yī)德教育不僅可以增強學生的醫(yī)德意識，還可以讓他們在實踐工作中領會醫(yī)德醫(yī)風的重要性。在開展醫(yī)德教育時，醫(yī)學類中外合作辦學項目可以發(fā)揮自身優(yōu)勢，積極借鑒國外醫(yī)學教育的形式和理念，提高醫(yī)德教育的實效性。國外醫(yī)德教育注重醫(yī)學生和從業(yè)人員綜合素質的提高，在醫(yī)德教育過程中注重人文主義與人道主義情感的培養(yǎng)。開設有醫(yī)學類中外合作辦學項目的高?？梢岳酶綄籴t(yī)院資源，利用節(jié)假日，定期分批次組織學生到醫(yī)院進行短期臨床見習，提升學生對自身職業(yè)責任感的認知；通過邀請專業(yè)人員舉辦講座，讓學生了解作為醫(yī)務工作者應具備的職業(yè)素養(yǎng)；還可以組織學生到養(yǎng)老院、福利院等地開展義工活動或為患者提供基礎的護理和咨詢，在實踐過程中讓學生體會醫(yī)務工作者的作用，自覺地將學校所學的醫(yī)德知識內(nèi)化于心。

3　結語

醫(yī)學類中外合作辦學培養(yǎng)的是具有精湛技術、高尚醫(yī)德，通曉國際醫(yī)療知識與技術的高素質醫(yī)學人才，而德育則是實現(xiàn)這一人才培養(yǎng)目標的重要環(huán)節(jié)。德育在學生管理，尤其是素質教育中起著至關重要的作用。面對醫(yī)學類中外合作辦學德育工作所面臨的困境，中外合作辦學項目相關人員要樹立全面發(fā)展的思路，通過將專業(yè)課與德育有機融合起來，改革思政課教學模式，發(fā)揮共青團組織作用，強化學生醫(yī)德實踐等，為培養(yǎng)合格人才打下堅實基礎。

［1］金之亮，黃桂榮，長江.中外合作辦學的基本現(xiàn)狀與對策研究［J］.中國高等教育，2006（1）：57-58.

［2］馬裕華，楊瑞洪.高職中外合作辦學學生思想政治教育問題探討［J］.當代職業(yè)教育，2012（10）：89-90.

［3］肖肖，劉濤.當前醫(yī)學生德育教育途徑存在的問題及成因［J］.當代醫(yī)學，2009，15（27）：111-112.

［4］張艷鳳，余燕.高職醫(yī)學生醫(yī)德教育現(xiàn)狀及原因分析——以包頭醫(yī)學院職業(yè)技術學院為例［J］.學園，2015（26）：22-23.

［5］郝惠若.工學結合模式下高職思政課教學改革的探索［J］.中小企業(yè)管理與科技，2012（2）：255，257.■

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1671-1246（2016）16-0151-03

2015年河南省醫(yī)學教育研究項目（Wjlx2015113）