郭艷麗

（河南省夏邑縣人民醫(yī)院 檢驗科 河南 夏邑 476400 ）

妊娠期高血壓是孕期女性常見的并發(fā)癥。此病是導致孕產婦及圍產兒死亡的主要原因。目前，妊娠期高血壓的發(fā)病機制尚未完全明確。有研究認為，高齡孕婦是妊娠期高血壓的高發(fā)人群，且此病的發(fā)生與孕婦的體質及家族病史均存在一定的關系[1]。為了進一步分析導致孕期女性罹患妊娠期高血壓的危險因素，筆者進行了本次研究。現(xiàn)將研究結果報告如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究的對象是2014年1月～2015年1月期間我院收治的120例妊娠期高血壓孕婦及同期在我院進行產前檢查的120例未患有妊娠期高血壓的孕婦。我們將120例妊娠期高血壓孕婦設為觀察組，將120例未患有妊娠期高血壓的孕婦設為對照組。兩組孕婦的年齡在25～38歲之間，平均年齡為（28.5±0.5）歲。她們的孕次在1～3次之間。兩組孕婦在年齡、孕次等一般資料方面相比差異不具有統(tǒng)計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 研究方法

我院為兩組孕婦均發(fā)放調查表。該調查表的內容包括孕婦的年齡、孕次、產次、生活水平、個人體質、家族病史、產前檢查史、孕期的情緒狀態(tài)。對上述資料進行多因素非條件的Logistic回歸分析，探討導致孕期女性罹患妊娠期高血壓的危險因素。

1.3 統(tǒng)計學分析

我們采用SPSS19.0統(tǒng)計學軟件包對本研究中的數(shù)據進行分析處理，計量資料用均數(shù)±標準差（±s）表示，采用t檢驗，計數(shù)資料用百分比（%）表示，采用χ2檢驗。P＜0.05為差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結果

調查的結果顯示，妊娠期高血壓的發(fā)生與孕婦的年齡、產次、生活水平、個人體質、家族病史、孕期的情緒狀態(tài)有關。進行Logistic回歸分析的結果顯示，年齡＞35歲、多胎妊娠、體重超標、存在高血壓家族病史、未進行系統(tǒng)的產前檢查是導致孕婦罹患妊娠期高血壓的危險因素。詳情見表1：

3 討論

在臨床上，妊娠期高血壓的發(fā)病機制尚未完全明確。有研究認為，妊娠期高血壓的發(fā)生與遺傳因素及孕婦的體質、年齡密切相關。妊娠期高血壓患者的臨床表現(xiàn)較復雜，其中癥狀較輕的患者會出現(xiàn)頭暈、惡心的癥狀，而癥狀較嚴重的患者則會出現(xiàn)視物模糊、腹痛、昏迷的癥狀，部分患者會因出現(xiàn)急性心力衰竭、急性腎衰竭而死亡。此病嚴重威脅孕產婦及圍生兒的生命安全。

有研究認為，妊娠期高血壓是因孕婦血管的內皮細胞出現(xiàn)不同程度的損傷所致。在妊娠期，孕婦體內血管調節(jié)物質的分泌會出現(xiàn)異常，進而使其血管的內皮細胞出現(xiàn)不同程度的損傷。隨著妊娠期的延長，孕婦血管內皮細胞受損的程度會不斷加重，這使其血管內皮細胞中收縮因子的分泌量增多，進而引起其血管出現(xiàn)痙攣，其子宮的供血量減少，其胎盤出現(xiàn)缺氧、缺血，最終導致其罹患妊娠期高血壓[2]。

研究發(fā)現(xiàn)，高齡孕婦罹患妊娠期高血壓的幾率較高。當此類孕婦血管的彈性降低時，會使其心臟的血容量減少、收縮壓升高。另外，部分孕婦對妊娠期高血壓的重視度不足，沒有進行系統(tǒng)的產前檢查，這使其未及時發(fā)現(xiàn)自身存在誘發(fā)妊娠期高血壓的危險因素，進而未采取有效的預防措施，最終導致妊娠期高血壓的發(fā)生。并且，體重超標、存在糖尿病史及機體缺鈣的孕婦罹患妊娠期高血壓的幾率也較高[3]。

總之，臨床上應對存在誘發(fā)妊娠期高血壓危險因素的孕婦進行重點監(jiān)護，指導此類孕婦加強孕期保健，按時進行產前檢查，保持心態(tài)的平和及情緒的穩(wěn)定，合理控制體重，以避免妊娠期高血壓的發(fā)生，進而降低其生育的風險。

[1]趙榮,殷秀娥,尹滿群,等.妊娠期高血壓疾病對妊娠結局的影響及防治對策探討[J].現(xiàn)代生物醫(yī)學進展,2013,13(23):4544-4547.

[2]吳建發(fā),吳素勤.浦東新區(qū)妊娠期高血壓疾病的相關高危因素分析[J].天津醫(yī)藥,2014,56(2):173-175.

[3]祝朝勇,高允鎖,易慧明,等.公務員高血壓病及其相關危險因素流行病學調查分析[J].中國熱帶醫(yī)學,2012,12(7):803-805.