神闕灸與養(yǎng)生

張貴濤,何新芳

(廣州中醫(yī)藥大學(xué)針灸康復(fù)臨床醫(yī)學(xué)院，廣州 510405)

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神闕灸與養(yǎng)生

張貴濤,何新芳*

(廣州中醫(yī)藥大學(xué)針灸康復(fù)臨床醫(yī)學(xué)院，廣州 510405)

神闕為任脈上的要穴，通過(guò)督脈與一身陽(yáng)氣相通，有“一穴系全身”之說(shuō)，故通過(guò)艾灸神闕穴可溫補(bǔ)元陽(yáng)，以達(dá)養(yǎng)生延年之效。分析古籍及現(xiàn)代研究報(bào)道，發(fā)現(xiàn)神闕灸對(duì)不同年齡人群均有養(yǎng)生意義:溫補(bǔ)脾陽(yáng)，可防治嬰幼兒腹瀉等脾胃病；溫補(bǔ)腎陽(yáng)，可改善老年人的衰老癥狀，增強(qiáng)免疫力，預(yù)防心血管疾?。粶匮a(bǔ)脾腎，緩解脾腎陽(yáng)虛癥狀，可預(yù)防及改善中青年人的亞健康狀態(tài)。雖在不同人群中的養(yǎng)生意義有所側(cè)重，但均可歸結(jié)為陽(yáng)虛體質(zhì)，故神闕灸尤適用于陽(yáng)虛體質(zhì)，遏止亞健康狀態(tài)向疾病的轉(zhuǎn)變，符合中醫(yī)養(yǎng)生的“治未病”思想。

穴，神闕；艾灸療法；陽(yáng)虛體質(zhì)；養(yǎng)生

中醫(yī)養(yǎng)生學(xué)立足中醫(yī)學(xué)理論，以“治未病”為核心，主張三因制宜，其中包括形神共養(yǎng)、協(xié)調(diào)陰陽(yáng)等一系列養(yǎng)生原則[1]。治未病的關(guān)鍵在于已病前的保健防病，神闕灸自古就有用于防病治病，并具有重要地位?？v觀古今，對(duì)神闕灸的臨床應(yīng)用與現(xiàn)代機(jī)理研究甚多，卻鮮有探究其與養(yǎng)生的關(guān)系，現(xiàn)筆者從神闕灸在古今養(yǎng)生領(lǐng)域的應(yīng)用入手論兩者的關(guān)系。

1　神闕穴、神闕灸與養(yǎng)生

神闕穴，出自《針灸甲乙經(jīng)》，又名臍中，《會(huì)元針灸學(xué)》解釋道:“神闕者，神之所舍期中也……臍居正中，如門(mén)之闕，神通先天?！鄙裾撸兓畼O，“闕”為中門(mén)，以示顯貴，神闕乃神氣之穴，保生之根。神闕穴居人體正中，為任脈上的要穴，任脈為“陰脈之?！?，通過(guò)督脈與一身陽(yáng)氣相通，且任脈與督、沖二脈同起于少腹，另有足陽(yáng)明胃經(jīng)夾臍，足太陰之筋結(jié)于臍，足少陰腎經(jīng)與沖脈夾臍上行，足厥陰肝經(jīng)上行入臍中，可謂一穴而系全身[2]，故有“臍通百脈”之說(shuō)。神闕穴具有培補(bǔ)元陽(yáng)，回陽(yáng)救逆、養(yǎng)生延年之效，臨床上廣泛應(yīng)用于元陽(yáng)不足，臟腑虛損的各種相關(guān)疾病。神闕灸就是用艾絨或艾條對(duì)神闕穴進(jìn)行灸炙，借灸火的溫和熱力以及藥物的作用，通過(guò)經(jīng)絡(luò)的傳導(dǎo)，起到溫通氣血，扶正祛邪的作用，是治療疾病和預(yù)防保健的一種外治方法。神闕溫灸用于養(yǎng)生存在已久，源自彭祖用“煉臍”養(yǎng)生延年，在《素問(wèn)》等記載臍禁針后，后世便創(chuàng)用了多種臍灸療法，如隔鹽灸、隔姜灸等。從《肘后備急方》記載:“治卒霍亂諸急方，若煩悶湊滿以鹽內(nèi)臍中上灸二七壯；治救卒中惡死，灸臍中百壯”，到《類(lèi)經(jīng)圖翼》記載:“神闕行隔鹽灸，艾灸至三五百壯，不惟疾愈,亦且延年。”《醫(yī)學(xué)入門(mén)》中提及:“用艾熏臍防病，凡一年四季各熏一次，元?dú)鈭?jiān)固，百病不生”，而《針灸大成》記載的蒸臍治病法:“置臍上，將前藥末以二錢(qián)放于臍內(nèi)，用槐皮剪錢(qián)，放于藥上，以艾灸之，每歲一壯……諸邪不侵，百病不入，長(zhǎng)生耐老，脾胃強(qiáng)壯?！边@些都反映了古人將神闕灸用于治病防病以達(dá)到養(yǎng)生延年的成功經(jīng)驗(yàn)，而現(xiàn)代研究表明,神闕灸在不同年齡人群身上均有養(yǎng)生作用。

2　神闕灸對(duì)不同年齡人群的養(yǎng)生意義

2．1嬰幼兒萬(wàn)全在《幼科發(fā)揮》中以“肝常有余，脾常不足”高度概括了小兒體質(zhì)的生理特點(diǎn)。脾常不足乃小兒脾胃薄弱，運(yùn)化功能易損,脾胃亦為稚陰稚陽(yáng)之復(fù)合體，飲食不節(jié)或他臟疾病均易罹及脾胃，表現(xiàn)為積滯、吐瀉等納化失常[3]?！吨T病源候論》中記載:“生兒三月，喜逆灸以防之”，《萬(wàn)病回春》又云:“剪臍落地，猶恐臍竅不閉有傷嬰兒之真氣，隨用艾火熏蒸，外固臍蒂之堅(jiān)牢，內(nèi)保真氣而不漏……壯固根蒂，熏蒸本原，卻除百病?！惫湃嗽趮雰撼錾缶烷_(kāi)始用神闕灸增強(qiáng)體質(zhì)，現(xiàn)代文獻(xiàn)也講到新生兒出生后予神闕灸3炷可預(yù)防腹瀉，健壯體質(zhì)，增強(qiáng)脾胃功能[4]，故神闕灸也常用于治療嬰幼兒泄瀉病。張玉潔等[5]采用艾條灸神闕治療嬰兒腹瀉100例，先用艾條隔姜灸神闕15 min 后加灸雙側(cè)涌泉穴各10 min，1～2次/d，5 d后總有效率達(dá)94%。郭素潔等[6]用推拿加艾灸神闕治療小兒腹瀉68例，1次治愈25例，3次治愈36例,5次治愈7例。梁秋葉[7]應(yīng)用神闕灸聯(lián)合推拿、雙歧桿菌三聯(lián)活菌腸溶膠囊治療小兒腹瀉，其總有效率均高于單獨(dú)使用膠囊及膠囊聯(lián)合推拿治療。

2．2老年人《靈樞·天年》載:“九十歲，腎氣焦，四臟經(jīng)脈空虛……百歲，五臟皆虛，神氣皆去，形骸獨(dú)居而終矣?！比穗S著年齡增長(zhǎng),腎精日漸衰竭，真元耗散，陽(yáng)氣日衰，易生病患，且病久難愈。此期人群最重養(yǎng)生，而艾灸養(yǎng)生是強(qiáng)身健體、延年益壽的最佳選擇。中醫(yī)認(rèn)為腎為先天之本，生命之源，主藏精氣，主生殖，腎元的充盛與否決定著人的壽命，故腎虛是衰老的主要原因。腎陽(yáng)虛與衰老密不可分[8]。趙彩嬌等[9]造模，觀察艾灸神闕穴對(duì)腎陽(yáng)虛家兔自由基代謝的影響，結(jié)果發(fā)現(xiàn)神闕灸可使腎陽(yáng)虛家兔血清SOD含量升高、MDA含量明顯降低,說(shuō)明神闕灸預(yù)防腎陽(yáng)虛及對(duì)羥基脲所導(dǎo)致的腎陽(yáng)虛有很好的治療效果。Ren Youhong等[10]將63例老年人隨機(jī)分為艾灸組和空白對(duì)照組，艾灸組進(jìn)行艾條懸灸神闕穴，30 min/次，隔日1次，連續(xù)2個(gè)月。結(jié)果發(fā)現(xiàn)艾灸后衰老癥狀總體積分較治療前明顯降低(P<0．001)，改善優(yōu)于空白對(duì)照組(P<0．01)；艾灸組在改善腰膝酸軟、失眠等癥狀方面優(yōu)于空白對(duì)照組(P<0．05)；綜合療效組間比較，艾灸組優(yōu)于空白對(duì)照組(P<0．05)。艾灸后血清褪黑素含量較治療前明顯提高(P<0．001)，且明顯高于空白對(duì)照組(P<0．05)。神闕灸溫補(bǔ)腎陽(yáng)，使腎中元陽(yáng)充足，可改善衰老癥狀，減緩人體衰老的進(jìn)程。

近年來(lái)，艾灸對(duì)免疫系統(tǒng)、神經(jīng)—內(nèi)分泌—免疫網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)、消化系統(tǒng)以及機(jī)體代謝等方面的調(diào)節(jié)作用研究越來(lái)越受到廣泛關(guān)注，尤其是艾灸對(duì)免疫功能的影響正成為目前研究的熱點(diǎn)[11]。俞晶華等[12]觀察艾灸療法對(duì)老年人免疫功能的影響，結(jié)果發(fā)現(xiàn)艾灸能促進(jìn)T淋巴細(xì)胞的增值、成熟，還能使血清免疫球蛋白IgA、IgM、IgG的含量有很大提高，自身前后對(duì)照(P<0．01)。王鳳玲等[13]通過(guò)艾灸器操作獨(dú)灸神闕穴觀察對(duì)中老年免疫調(diào)節(jié)的作用，結(jié)果發(fā)現(xiàn)IgA、IgG有明顯提高，說(shuō)明灸神闕穴可提高人體免疫功能，增強(qiáng)抗病能力，以達(dá)治未病的效果。牛曉紅等[14]探討灸神闕穴對(duì)高脂血癥患者的降脂抗氧化作用，結(jié)果表明，灸神闕穴能明顯降低高脂血癥病人血清TC及過(guò)氧化脂質(zhì)水平(P<0．05)。

2．3中青年人此年齡階段人群以脾腎陽(yáng)虛體質(zhì)多見(jiàn)[15]，屬亞健康狀態(tài)的一種病理體質(zhì)。神闕灸可溫補(bǔ)脾腎，對(duì)預(yù)防及改善亞健康狀態(tài)，調(diào)整陽(yáng)虛體質(zhì)有重要意義，從而達(dá)到治未病的目的。郭虹[15]通過(guò)采用灸盒艾灸神闕對(duì)亞健康陽(yáng)虛體質(zhì)脾腎陽(yáng)虛人群的效應(yīng)觀察，治療前后《中國(guó)人亞健康狀態(tài)評(píng)估表》相關(guān)脾腎陽(yáng)虛條目總分比較，實(shí)驗(yàn)組具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0．05),與對(duì)照組比較，P<0．05，提示艾灸神闕可改善畏寒肢冷等脾腎陽(yáng)虛的癥狀。鄒佑云[16]通過(guò)溫和灸神闕穴與口服氟西汀治療慢性疲勞綜合征療效對(duì)比發(fā)現(xiàn)，艾灸組總有效率90%，與氟西汀組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0．05)；雷龍鳴[17]通過(guò)研究艾灸神闕與印堂穴來(lái)探究艾灸對(duì)腦力疲勞模型大鼠學(xué)習(xí)記憶能力的影響，結(jié)果神闕灸可改善亞健康腦力疲勞樣的癥狀。神闕與丹田相通,又與藏先天之精的兩腎命門(mén)成前后呼應(yīng)關(guān)系，故艾灸神闕可溫補(bǔ)先后天之本，改善脾腎陽(yáng)虛引起的相關(guān)癥狀。

3　討論

神闕灸廣泛應(yīng)用于嬰幼兒、中青年人、老年人的養(yǎng)生保健中，究其本質(zhì)，當(dāng)屬與“元陽(yáng)”息息相關(guān)。元陽(yáng)又稱命火，乃腎中之陽(yáng)，為生發(fā)五臟之氣的原動(dòng)力，決定著人體生長(zhǎng)衰老的整個(gè)過(guò)程。重視陽(yáng)氣的思想早在《內(nèi)經(jīng)》中就有體現(xiàn)，《素問(wèn)》云:“陽(yáng)氣者，若天與日，失其所則折壽而不彰。故天運(yùn)當(dāng)以日光明,是故陽(yáng)因而上衛(wèi)外者也?！薄瓣庩?yáng)之要,陽(yáng)密乃固”，在陰陽(yáng)的關(guān)系中,認(rèn)為陽(yáng)氣是主要的，陽(yáng)氣不足，百病乃生。嬰幼兒屬稚陰稚陽(yáng)之體，臟腑嬌嫩，脾常不足，易患脾胃病，神闕灸溫補(bǔ)元陽(yáng)，以先天溫養(yǎng)后天之脾，可減少嬰幼兒罹患消化系統(tǒng)疾病的概率；中青年人飲食攝生不當(dāng)，偏嗜寒涼，加之勞倦所傷，可導(dǎo)致機(jī)體陽(yáng)氣虛損。隨著人體脾腎陽(yáng)氣的消耗，逐漸表現(xiàn)出亞健康脾腎陽(yáng)虛狀態(tài)，神闕灸溫補(bǔ)先后天之本，對(duì)改善亞健康狀態(tài)有明顯效果；老年人五臟皆虛，元陽(yáng)日衰，神闕灸扶助元陽(yáng)，增強(qiáng)防病能力，提高生活質(zhì)量而延緩衰老的進(jìn)程。神闕灸的養(yǎng)生意義體現(xiàn)在預(yù)防及改善元陽(yáng)不足引起的一系列癥狀，雖在不同年齡人群中有所側(cè)重，但均可歸為陽(yáng)虛體質(zhì)[18]，臨床常表現(xiàn)為神疲乏力、畏寒肢冷、腰膝酸軟等癥狀，神闕灸能夠有效改善陽(yáng)虛癥狀，調(diào)整陽(yáng)虛體質(zhì)，故神闕灸對(duì)于陽(yáng)虛體質(zhì)人群尤為適用，其能遏止亞健康狀態(tài)向疾病的轉(zhuǎn)變，符合中醫(yī)養(yǎng)生的“治未病”思想，且操作簡(jiǎn)便。

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Shénquè and health preserving and care

ZHANG Guitao,HE Xinfang*

(Clinical Medical College of Acupuncture-Moxibustion and Rehabilitation,Guangzhou University of Chinese Medicine,Guangzhou 510405,China)

Shénquè (CV 8) is one of the important acupoints on ren meridian,associated with yang-qi in the body through the du meridian,so moxibustion at Shénquè (CV 8) have the efficacy of warmly invigorating kidney yang for health preserving.Based on the viewpoint of ancient Chinese Medicine literatures or textbooks and modern research,this paper found that moxibustion at Shénquè (CV 8) is meanful for different age groups at health preserving:t can prevent and treat the spleen and stomach disease in infants because of warmly invigorating spleen yang.It can improve the elderly symptoms of aging,boost immunity and prevent cardiovascular disease because of warmly invigorating kidney yang.It can relieve syndrome of yang deficiency of spleen and kidney and prevent and improve the sub-healthy state of middle-young people because of warmly invigorating spleen and kidney.Although the significance of health preserving of moxibustion at Shénquè (CV 8) in different age groups is different,it boils down to yang-deficiency constitution.In general,moxibustion at Shénquè (CV 8) is especially applicable to those belong to yang-deficiency constitution,which is consistent with the concept of “preventive treatment of disease” in science of health preserving of TCM.

acupoint,Shenque;moxibustion;different ages;health preserving

10.13463/j.cnki.cczyy.2016.04.028

張貴濤(1990-)，男，碩士研究生，主要從事針灸治療疾病的臨床研究。

何新芳，博士，副教授，電話-13560179005，電子信箱-526045479@qq.com

R245.9

A

2095-6258(2016)04-0739-03

2016-03-02)