衣娜

【摘要】 目的 探討人文關(guān)懷在手術(shù)室患者護(hù)理中的應(yīng)用效果。方法 72例手術(shù)室患者， 隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組， 各36例。對(duì)照組行常規(guī)護(hù)理方法， 觀察組在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上行人文關(guān)懷。對(duì)比護(hù)理前后兩組患者焦慮、舒適度評(píng)分以及對(duì)護(hù)理的滿意度情況。結(jié)果 護(hù)理前， 兩組患者焦慮評(píng)分、舒適度評(píng)分比較， 差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）；護(hù)理后， 觀察組焦慮評(píng)分顯著低于對(duì)照組， 舒適度評(píng)分顯著高于對(duì)照組， 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。觀察組患者護(hù)理總滿意度（94.44%）明顯高于對(duì)照組（75.00%）， 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 在手術(shù)室患者護(hù)理期間實(shí)施人文關(guān)懷有顯著價(jià)值作用， 值得采納應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】 人文關(guān)懷；手術(shù)室患者；應(yīng)用效果

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.08.175

手術(shù)室護(hù)理是手術(shù)室整體工作中一個(gè)非常重要的環(huán)節(jié)， 做好手術(shù)室護(hù)理工作， 有助于改善患者心理狀態(tài)， 促進(jìn)患者術(shù)后恢復(fù)速度。本次將72例手術(shù)室患者作為研究對(duì)象， 主要是評(píng)估人文關(guān)懷在手術(shù)室患者中的應(yīng)用效果， 現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 將2013年2月～2014年2月本院收治的72例手術(shù)室患者納入本次研究， 所有入選者均具備正常交流能力， 不存在精神障礙， 同時(shí)將存在手術(shù)史及各系統(tǒng)臟器功能嚴(yán)重?fù)p害者逐一排除[1]。將患者隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組， 各36例。觀察組男21例， 女15例；年齡最小19歲， 最大67歲， 平均年齡（42.8±6.3）歲；普外科手術(shù)8例， 泌尿外科手術(shù)12例， 婦科手術(shù)6例， 骨科手術(shù)10例。對(duì)照組男20例， 女16例；年齡最小18歲， 最大65歲， 平均年齡（42.9±6.1）歲；普外科手術(shù)7例、泌尿外科手術(shù)12例、婦科手術(shù)7例、骨科手術(shù)10例。兩組患者一般資料比較， 差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 方法 對(duì)照組患者采取常規(guī)護(hù)理方法， 嚴(yán)密觀察患者臨床癥狀變化， 同時(shí)嚴(yán)密監(jiān)測(cè)患者各項(xiàng)手術(shù)體征， 在手術(shù)前后， 需按照常規(guī)護(hù)理流程為患者提供相應(yīng)的護(hù)理服務(wù)， 一旦有異常情況發(fā)生， 需采取及時(shí)處理措施， 保證手術(shù)成功率。觀察組患者在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上行人文關(guān)懷， 具體內(nèi)容如下。

1. 2. 1 術(shù)前人文關(guān)懷 手術(shù)前期， 做好探視工作， 在探視過程中相關(guān)護(hù)理人員需注重自身文明禮儀、言語表達(dá)的親切和藹等， 主動(dòng)與患者溝通， 細(xì)心了解患者的病情及主訴需求。為患者耐心講解手術(shù)室環(huán)境及手術(shù)期間需注意的基本事項(xiàng)等， 為患者普及疾病與手術(shù)相關(guān)性知識(shí)。針對(duì)術(shù)前患者可能出現(xiàn)的焦慮等心理狀態(tài)采取必要的緩解措施。充分理解、呵護(hù)患者， 以此使患者在手術(shù)期間的配合度得到有效提高。

1. 2. 2 術(shù)中人文關(guān)懷 在手術(shù)期間， 關(guān)心患者的手術(shù)環(huán)境， 避免噪音， 為患者創(chuàng)造一個(gè)安靜、整潔、干凈、舒適的手術(shù)環(huán)境。注意手術(shù)光線條件的合理性， 對(duì)室溫進(jìn)行合理調(diào)節(jié)。手術(shù)期間患者可能會(huì)伴有焦慮、抑郁等不良心理， 可播放輕松的背景音樂， 緩解患者心理壓力， 提高患者手術(shù)的配合度。手術(shù)期間完善準(zhǔn)備相關(guān)手術(shù)器械， 同時(shí)協(xié)助患者行舒適體位， 在手術(shù)期間增加非語言溝通， 通過眼神、面部、觸摸等非語言交流安慰患者， 從而使患者感受到親切感和溫馨感。

1. 2. 3 術(shù)后人文關(guān)懷 術(shù)后為促進(jìn)患者恢復(fù)， 需控制患者親屬、朋友的探訪次數(shù)， 為患者營造一個(gè)相對(duì)優(yōu)良的恢復(fù)環(huán)境。多與患者家屬溝通， 告知需多鼓勵(lì)、安慰患者， 讓患者感受到親情的可貴， 從而促進(jìn)患者術(shù)后康復(fù)。護(hù)理人員需留心觀察患者術(shù)后恢復(fù)情況， 了解患者心理狀態(tài)、護(hù)理舒適度與滿意度等， 進(jìn)而為患者提供全面且溫馨的護(hù)理服務(wù)。

1. 3 觀察指標(biāo)及判定標(biāo)準(zhǔn) 對(duì)比護(hù)理前后兩組患者焦慮評(píng)分、舒適度評(píng)分以及對(duì)護(hù)理的滿意度情況。①根據(jù)漢密爾頓焦慮量表（HAMA）[2]對(duì)患者治療前后焦慮癥狀進(jìn)行評(píng)分；評(píng)分越低， 表示焦慮癥狀改善越顯著。根據(jù)美國舒適護(hù)理專家Klocabal制定的簡化舒適狀況量表評(píng)價(jià)為依據(jù)， 從心理、生理、環(huán)境以及社會(huì)文化四個(gè)緯度對(duì)患者的舒適度進(jìn)行評(píng)分；分?jǐn)?shù)越高， 表示患者舒適度也好。②采取自制調(diào)查問卷， 將患者對(duì)護(hù)理的滿意度分為滿意、較滿意、不滿意。總滿意度=（滿意+較滿意）/總例數(shù)×100%。

1. 4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS16.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（ x-±s）表示， 采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以率（%）表示， 采用χ2檢驗(yàn)。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2. 1 兩組患者護(hù)理前后焦慮、舒適度評(píng)分比較 觀察組患者護(hù)理前焦慮評(píng)分為（42.9±4.5）分， 護(hù)理后為（28.3±3.7）分；護(hù)理前舒適度評(píng)分為（5.11±1.02）分， 護(hù)理后為（8.57±1.24）分。對(duì)照組患者護(hù)理前焦慮評(píng)分為（42.7±4.3）分， 護(hù)理后為（37.4±3.9）分；護(hù)理前舒適度評(píng)分為（5.12±1.03）分， 護(hù)理后為（6.29±1.25）分。護(hù)理前兩組患者焦慮評(píng)分、舒適度評(píng)分比較， 差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）；護(hù)理后觀察組焦慮評(píng)分顯著低于對(duì)照組， 舒適度評(píng)分顯著高于對(duì)照組， 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

2. 2 兩組患者對(duì)護(hù)理的滿意度比較 觀察組中滿意28例， 較滿意6例， 不滿意2例， 總滿意度為94.44%；對(duì)照組中滿意11例， 較滿意16例， 不滿意9例， 總滿意度為75.00%， 兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3 討論

手術(shù)室患者病種較多， 手術(shù)類型也繁多， 包括了普外科、泌尿外科、婦科以及骨科手術(shù)等[3]。與此同時(shí)， 大部分手術(shù)患者于術(shù)前、術(shù)中均可能伴有焦慮、抑郁以及恐懼等不良心理狀況。為了改善患者心理狀況， 并促進(jìn)患者術(shù)后恢復(fù)速度， 采取有效的護(hù)理方法非常重要。本次提到的人文關(guān)懷護(hù)理涉及到術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后各個(gè)環(huán)節(jié)， 旨在為患者提供人性化、舒適、滿意的護(hù)理服務(wù)。本次采取人文關(guān)懷護(hù)理的觀察組患者在焦慮評(píng)分上明顯低于采取常規(guī)護(hù)理的對(duì)照組， 護(hù)理舒適評(píng)分與護(hù)理滿意度上明顯高于對(duì)照組， 差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

綜上所述， 在手術(shù)室患者護(hù)理期間實(shí)施人文關(guān)懷有顯著價(jià)值作用， 能夠改善患者心理狀況， 提高護(hù)理舒適度與滿意度， 值得臨床采納應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1] 伍淑燕， 陳美嬋， 馮正華.全程人文關(guān)懷在手術(shù)室患者護(hù)理中的應(yīng)用效果.當(dāng)代醫(yī)學(xué)， 2011， 17（34）：114-115.

[2] 郭紅英， 舒玉蘭， 肖雪英.人文關(guān)懷在手術(shù)室護(hù)理中的應(yīng)用及效果評(píng)價(jià).中外醫(yī)療， 2013， 3（5）：153-154.

[3] 萬林.護(hù)理人文關(guān)懷在手術(shù)室患者中應(yīng)用的效果分析.中國醫(yī)學(xué)倫理學(xué)， 2013， 26（2）：200-202.

[收稿日期：2015-11-10]