徐雙蘭徐雙艷胡玲玲龔航行王蘭嵐

（1.川北醫(yī)學院臨床醫(yī)學系 四川南充 637000；2.四川醫(yī)科大學臨床醫(yī)學系 四川瀘州 646000）

產科建設的調查分析
——以都江堰市人民醫(yī)院為例

徐雙蘭1徐雙艷2胡玲玲2龔航行1王蘭嵐1

（1.川北醫(yī)學院臨床醫(yī)學系 四川南充 637000；2.四川醫(yī)科大學臨床醫(yī)學系 四川瀘州 646000）

目的 了解對都江堰市人民醫(yī)院產科設備和人員方面的走訪和調查，對此現(xiàn)狀進行分析，發(fā)現(xiàn)問題并且針對存在的問題提出建議，為引導醫(yī)院的產科建設提供建議和依據(jù)。方法 采用自行設計的調查問卷表，對隨機抽取的對象進行走訪或直接填寫問卷的形式完成問卷；采用詢問醫(yī)院工作人員及自行觀察的方式，并對結果進行統(tǒng)計學分析。 結果 都江堰市民人醫(yī)院產科具備基本的硬件設備，產科醫(yī)生是15人，占醫(yī)生總人數(shù)的3.61%；產科護士是39人，占護士總人數(shù)的5.91%。結論 都江堰市醫(yī)療中心的產科建設基本符合要求，但是人員配備不足，技術水平、服務能力有待提高，加強產科各方面的建設是很必要的。

醫(yī)院 產科建設 調查分析

據(jù)2015年中國日報報道，泱泱中國，2014年人口出生率激增上升至1.2%。自1971年來實行的計劃生育以來，獨生子女的家庭越來越多，人們的焦點轉移到寶寶及孕婦的身上，而產科正是為產婦提供醫(yī)療和保健的機構，倘若醫(yī)院在產婦的妊娠分娩及產褥過程中出任何差錯，將會造成意想不到的殘局，因此醫(yī)院應重視產科各方面的建設，保障母嬰安全，降低孕產婦死亡率、嬰兒死亡率、嬰兒致畸率等，依法加強對技術人員和設備的管理，確保服務質量和安全［1］。

1 對象與方法

1.1 對象

2014年7月于都江堰市人民醫(yī)院隨機抽取調查對象，包括醫(yī)務人員、患者和院外健康人。

1.2 方法

一方面通過查閱相關文獻自編問卷，采取無記名方式，對隨機抽取的對象通過問卷的方式進行調查，內容包括產科的功能和任務；另一方面通過自行觀察獲或詢問醫(yī)院相關工作人員的方式進行，內容包括醫(yī)院的硬件設備、人員分布等。結果經過匯總、審核無差漏后進行分析。

2 結果

2.1 醫(yī)院硬件設備

2.1.1 醫(yī)院病床分布

調查顯示，都江堰市醫(yī)療中心的病床總數(shù)是1400，其中產科病床總數(shù)是90，占醫(yī)院病床總數(shù)的6.43%。

2.1.2 產科基本設備

據(jù)調查，都江堰市醫(yī)療中心產科病房基本設備有產婦床、嬰兒床、冷暖設備、卷皮尺、骨盆測量器、胎心音聽筒、嬰兒磅秤、B超、心電監(jiān)護儀、多普勒胎心監(jiān)護儀、新生兒復蘇紅外線、新生兒搶救臺、聚血盆、吸引器、槍吸、產鉗、嬰兒喉鏡和氣管插管等。

2.2 產科的作用和任務

2.2.1 產科的作用

通過對調查結果的匯總，產科的作用是以婦女為服務對象，為其提供相關的醫(yī)療和保健服務，重在研究解決婦女在妊娠和分娩各期中的生理和病理問題，包括常規(guī)產檢、產前胎兒及母體健康的檢查、幫助分娩、處理新生兒緊急狀況等。

2.2.2 產科的任務

被調查者認為產科的任務不僅是完成常規(guī)的醫(yī)療保健的工作，還應該關注產婦的身心健康、家庭和諧，承擔起本科室的醫(yī)生及護士的培訓和外出進修的任務。

2.3 產科的人員隊伍

2.3.1 人員配置

醫(yī)療中心醫(yī)護人員（包括醫(yī)生、護士和其他人員）的總人數(shù)是1133人，醫(yī)生總人數(shù)是415人，占總醫(yī)護人員的36.63%，其中產科醫(yī)生是15人，占醫(yī)生總人數(shù)的3.61%；護士總人數(shù)是660人，占總醫(yī)護人員的58.25%，其中產科護士是39人，占護士總人數(shù)的5.91%；其他人員4人。

2.3.2 職稱及學歷情況

醫(yī)療中心婦產科醫(yī)生有15人，按照職稱分類，15名婦產科醫(yī)生均評有職稱，其中高級職稱5人，中級職稱6人，初級職稱4人；按照學歷分類，15名婦產科醫(yī)生的均是研究生或大學學歷，無?？茖W歷，其中有研究生3人，大學畢業(yè)12人。

3 討論和建議

婦產科是臨床醫(yī)學四大主要學科之一，產科是關系到婦女妊娠、分娩產褥全過程，并對該過程中所發(fā)生的一切生理、心理、病理改變進行診斷和處理，協(xié)助新生命誕生。

都江堰市人民醫(yī)院始建于1939年，是一所以臨床醫(yī)療為主，集醫(yī)療、教學、科研、預防保健為一體的國家級“三級乙等”綜合醫(yī)院。本次調查結果顯示，人們對都江堰市人民醫(yī)院產科的作用和任務認識基本全面，且都江堰市人民醫(yī)院產科建設基本符合國家級三級綜合醫(yī)院的要求，但人員配備、技術水平、服務能力等方面有待提高，加強醫(yī)院的產科規(guī)范化建設，是降低孕產婦死亡率和嬰兒死亡率的重要舉措。不同等級的醫(yī)院應著力建設符合國家規(guī)定的標準化婦產科建設的科室，合理配置醫(yī)院設備和資源，完善已有的制度，逐步提升人員要求，改進醫(yī)院服務管理，保障患者安全，管理并持續(xù)改進醫(yī)療質量和護理質量，建立健全的醫(yī)院監(jiān)管系統(tǒng)等等［2］［3］。

提高產科質量的重要環(huán)節(jié)是合理配置產科醫(yī)生和護士，加強醫(yī)生的專業(yè)素質，提高護士人文素質及關懷能力，更好的提高治療和護理質量［4］。根據(jù)不同等級縣級衛(wèi)生院的工作重點，形成不同的專題教育培訓［5］，例如邀請上級醫(yī)院優(yōu)秀工作者到本科室指導，或指派相關工作者到上級醫(yī)院進修學習；開展人文關懷系列講座或通過各種途徑如板報、宣傳欄等形式進行宣傳，提升醫(yī)務工作者的道德修養(yǎng)和專業(yè)素質等，以高尚的職業(yè)道德和精湛的醫(yī)術履行好產科醫(yī)務人員的義務，更好的為患者提供服務。

［1］丁曉莉，萬春花，葛曉云等.南通市加強基層醫(yī)院產科建設的實踐與成效［J］.江蘇衛(wèi)生保健，2011，13（1）：39-40.

［2］張玉泉，王曉芳，沈志洪等.醫(yī)院婦產科標準化建設的探索［J］.中國婦幼保健，2005，20（2）：133-144.

［3］楊海云，林家慶，張佳美，等.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院產科建設現(xiàn)狀調查結果分析［J］.中國婦幼保健 2007，22（31）：4456-4457.

［4］催明華.加強細節(jié)護理管理在婦產科中對風險事件及護患糾紛的影響［J］.川北醫(yī)學院學報，2015，（1）：112-115.

［5］李莉，趙莉，龍霖.基層醫(yī)院實施人文關懷護理的困難及對策［J］.川北醫(yī)學院學報，2015，（30）：116-118.

R19

A

1674-2060（2016）01-0214-01

徐雙蘭（1993-），女，云南省玉溪市人，四川省南充市川北醫(yī)學院臨床醫(yī)學系2012級本科在讀，研究方向：臨床醫(yī)學。