吳艷

（安徽省滁州市第一人民醫(yī)院呼吸科 安徽滁州 239000）

健康教育在慢性支氣管炎患者護(hù)理中的應(yīng)用

吳艷

（安徽省滁州市第一人民醫(yī)院呼吸科 安徽滁州 239000）

目的：探討健康教育在慢性支氣管炎患者護(hù)理中的應(yīng)用效果。方法：選取我院2014年2月-2015年1月期間收治的84例慢性支氣管炎患者作為研究對(duì)象，隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組各42例，對(duì)照組患者接受常規(guī)護(hù)理，觀察組患者在接受常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上施以健康教育。結(jié)果：對(duì)照組患者住院治療時(shí)間要明顯長(zhǎng)于觀察組；對(duì)照組患者再次復(fù)發(fā)時(shí)間明顯短于觀察組；對(duì)照組患者并發(fā)阻塞性肺氣腫及肺源性心臟病的人數(shù)要明顯高于對(duì)照組。兩組比較差異顯著，均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p＜0.05）。結(jié)論：對(duì)慢性支氣管炎患者護(hù)理過(guò)程中實(shí)施有效的健康教育，能夠縮短患者治療時(shí)間，延緩復(fù)發(fā)，降低并發(fā)癥的發(fā)生率，值得臨床護(hù)理中推廣應(yīng)用。

健康教育 慢性支氣管炎 護(hù)理

慢性支氣管炎是臨床上常見的一種呼吸系統(tǒng)疾病，主要是由于粉塵刺激、氣候變化、外界感染和吸煙導(dǎo)致的氣管、支氣管粘膜及其周圍組織發(fā)生非特異性炎性反應(yīng)引起的反復(fù)性咳嗽、咳痰或伴有喘息等，常多發(fā)于中老年患者，如不及時(shí)治療，易并發(fā)阻塞性肺氣腫及肺源性心臟病等并發(fā)癥，嚴(yán)重影響患者生活質(zhì)量，給患者家庭帶來(lái)承重的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。相關(guān)研究表明，對(duì)慢性支氣管炎患者護(hù)理中加強(qiáng)健康教育具有非常重要的現(xiàn)實(shí)意義，能夠有效提高患者自我防病能力，降低疾病復(fù)發(fā)率，延緩病情發(fā)展，減少并發(fā)癥的發(fā)生率。為此，本研究選取2014年2月-2015年1月期間，我院符合臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)的84例慢性支氣管炎患者的臨床資料進(jìn)行回顧性研究，現(xiàn)將研究結(jié)果匯報(bào)如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2014年2月-2015年1月期間收治的84例慢性支氣管炎患者作為研究對(duì)象，患者均符合慢性支氣管炎的臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)，且為自愿加入本次研究，按療程進(jìn)行了抗痙攣藥物治療，無(wú)呼吸道、心臟病、咽喉疾病等既往病史，隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組各42例。對(duì)照組患者接受常規(guī)護(hù)理，男性26例，女性16例，年齡在50-79歲，病程3-14年。受教育程度：初中及以下學(xué)歷13例，高中學(xué)歷者20例，有高中以上學(xué)歷者有9例。觀察組患者在接受常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上施以健康教育，男性25例，女性17例，年齡在49-79歲，病程2.5-14.5年。受教育程度：初中及以下學(xué)歷14例，高中學(xué)歷者18例，有高中以上學(xué)歷者有10例。兩組患者從計(jì)數(shù)資料上對(duì)比，無(wú)顯著差異，不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 護(hù)理方法

觀察組患者在接受常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上施以健康教育，具體包括：（1）對(duì)其進(jìn)行疾病相關(guān)知識(shí)的宣教。護(hù)理人員要為患者講解與疾病有關(guān)的知識(shí)，采取通俗易懂的語(yǔ)言，盡量不要用醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)，語(yǔ)言表達(dá)要清晰，態(tài)度要和藹，使患者能夠了解慢性支氣管炎的誘發(fā)因素及預(yù)防措施，從而有效降低患者的疾病復(fù)發(fā)率。（2）促其養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。督促患者改掉抽煙、喝酒等不良生活習(xí)慣，每天攝入充足的熱量、水分，適度控制維生素 E、維生素 C 和蛋白質(zhì)的攝入，避免對(duì)呼吸道進(jìn)一步損傷。（3）對(duì)其進(jìn)行運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)。鼓勵(lì)患者適度參加有氧運(yùn)動(dòng)，提高機(jī)體免疫力，注意把握運(yùn)動(dòng)的時(shí)間和強(qiáng)度，以機(jī)體能夠承受為限，做到勞逸結(jié)合。（4）告知患者藥物的不良反應(yīng)與使用方法，減少用藥風(fēng)險(xiǎn)。（5）對(duì)其進(jìn)行心理疏導(dǎo)。

1.3 觀察指標(biāo)

調(diào)查兩組患者對(duì)疾病基本知識(shí)的了解程度，包括病因、發(fā)展、愈后、并發(fā)癥以及健康飲食、吸氧危害、合理用藥、藥物不良反映、體育鍛煉、戒煙戒酒、治療期間注意事項(xiàng)等知識(shí)；觀察對(duì)比兩組患者的臨床診療時(shí)間和再次復(fù)發(fā)時(shí)間間隔；調(diào)查兩組患者的主觀幸福感指數(shù)，以非常滿意、滿意、不滿意區(qū)分為三個(gè)等級(jí)，并做到詳細(xì)客觀的記錄。

并做好詳細(xì)記錄。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

收集到的所有數(shù)據(jù)資料均采用 SPSS18.0 軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，組間計(jì)量數(shù)據(jù)采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（±s）表示，計(jì)量數(shù)計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用X2檢驗(yàn)，以P＜0.05表示差異具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

觀察組臨床住院療程平均為5.4d；其中32例患者較好掌握了慢性支氣管炎的相關(guān)知識(shí)，占76.19%，10例患者了解慢性支氣管炎相關(guān)的知識(shí)，占23.81%；對(duì)護(hù)理工作滿意度調(diào)查，有40例患者達(dá)到滿意，總滿意度占95.24%；進(jìn)行半年的隨訪，其中4例患者病情復(fù)發(fā)，復(fù)發(fā)率為9.52%；對(duì)并發(fā)癥的調(diào)查，其中1例患者并發(fā)肺心病，2例患者并肺氣腫，并發(fā)癥發(fā)生率7.14%。

對(duì)照組臨床住院療程平均為7.9d；其中24例患者較好掌握了慢性支氣管炎的相關(guān)知識(shí)，占57.14%，10例患者了解慢性支氣管炎相關(guān)的知識(shí)，占23.81%，8例患者不知道慢性支氣管炎相關(guān)的知識(shí)，占19.05%；對(duì)護(hù)理工作滿意度調(diào)查，有27例患者達(dá)到滿意，總滿意度占64.29%；進(jìn)行半年的隨訪，其中12例患者病情復(fù)發(fā)，復(fù)發(fā)率為28. 57%；對(duì)并發(fā)癥的調(diào)查，其中2例患者并發(fā)肺心病，5例患者并肺氣腫，并發(fā)癥發(fā)生率16.67%。

兩組對(duì)比，觀察組患者各項(xiàng)指標(biāo)均優(yōu)于對(duì)照組患者，差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討論

健康教育護(hù)理干預(yù)是一種計(jì)劃性、組織性、系統(tǒng)性較強(qiáng)的干預(yù)模式，通過(guò)運(yùn)用信息、傳播、社區(qū)組織以及行為干預(yù)等形式，促使患者有效掌握與疾病相關(guān)的知識(shí)，消除其消極的心態(tài)，積極配合治療。同時(shí)，還有利于構(gòu)建和諧的護(hù)患關(guān)系，提升治療的依從性。慢性支氣管炎患者及早地進(jìn)行健康教育護(hù)理干預(yù)，護(hù)理人員對(duì)患者做好健康教育宣教工作的同時(shí)，要給予患者心理安撫，培養(yǎng)患者良好的生活習(xí)慣和積極面對(duì)疾病的良好心態(tài)，可以提高治療效果，縮短治療時(shí)間，延緩復(fù)發(fā)時(shí)間間隔，減少并發(fā)癥，提高用藥安全性，減輕患者家庭經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，從而提升患者的生活質(zhì)量。

通過(guò)本次的研究發(fā)現(xiàn)，對(duì)觀察組患者在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上施以健康教育護(hù)理干預(yù)后，該組患者各項(xiàng)指標(biāo)均優(yōu)于對(duì)照組患者，表明健康教育護(hù)理干預(yù)在慢性支氣管炎患者護(hù)理過(guò)程中的應(yīng)用價(jià)值非常高，可改善患者生活質(zhì)量，值得臨床護(hù)理推廣應(yīng)用。

［1］ 黃永.健康教育在慢性支氣管炎患者護(hù)理中的應(yīng)用效果分析［J］.大家健康（下旬版），2014（05）：246-247.

［2］ 林煜華，賀艦靈.系統(tǒng)健康教育在慢性支氣管炎護(hù)理中的作用［J］.內(nèi)科，2013（4）：448.

R473.5

A

1674-2060（2016）02-0152-01

吳艷（1977—），女，安徽滁州人，本科，畢業(yè)于西安交通大學(xué)，主管護(hù)師，現(xiàn)就職于安徽省滁州市第一人民醫(yī)院。