陳 詩(shī)

泰州職業(yè)技術(shù)學(xué)院 江蘇省泰州市 225500

護(hù)士職業(yè)倦怠影響因素及應(yīng)對(duì)措施的研究

陳 詩(shī)

泰州職業(yè)技術(shù)學(xué)院 江蘇省泰州市 225500

目的：探討護(hù)士職業(yè)倦怠影響因素及應(yīng)對(duì)措施。方法：于2015年4月到2016年4月間在某院選擇120例護(hù)士作為研究對(duì)象，對(duì)所有護(hù)士進(jìn)行職業(yè)倦怠問(wèn)卷測(cè)試，統(tǒng)計(jì)護(hù)理人員職業(yè)倦怠狀況，并分析護(hù)士職業(yè)倦怠影響因素及應(yīng)對(duì)措施。結(jié)果：120例護(hù)士中，存在職業(yè)倦怠20例，職業(yè)倦怠率為16.7%。職業(yè)倦怠組護(hù)士護(hù)齡10年以下、職稱為護(hù)士、學(xué)歷為中專、所屬關(guān)系為合同制、工作性質(zhì)為白夜倒班的發(fā)生率與非職業(yè)倦怠相比明顯較高，P＜0.05。結(jié)論：護(hù)士護(hù)齡10年以下、職稱為護(hù)士、學(xué)歷為中專、所屬關(guān)系為合同制、工作性質(zhì)為白夜倒班均是護(hù)士職業(yè)倦怠的影響因素，臨床需加強(qiáng)對(duì)護(hù)士的管理，及時(shí)采取應(yīng)對(duì)措施，改善護(hù)士職業(yè)倦怠狀況。

護(hù)士；職業(yè)倦怠；影響因素；應(yīng)對(duì)措施

隨著當(dāng)前社會(huì)經(jīng)濟(jì)的飛速發(fā)展，人類的生活壓力越來(lái)越大，使得當(dāng)前諸多職業(yè)人群存在職業(yè)倦怠。職業(yè)倦怠是指?jìng)€(gè)體在工作重壓下產(chǎn)生的身心疲勞、耗竭狀態(tài)，最早于1974年由F reudenberger提出[1]。護(hù)士在醫(yī)院整體運(yùn)作中占據(jù)重要地位，護(hù)士出現(xiàn)職業(yè)倦怠后，將引起護(hù)士工作效率及質(zhì)量下降，影響患者的質(zhì)量安全性。因此此次研究中對(duì)護(hù)士職業(yè)倦怠影響因素進(jìn)行分析，并總結(jié)出護(hù)士職業(yè)倦怠的應(yīng)對(duì)措施，以改善護(hù)理質(zhì)量。以下進(jìn)行具體報(bào)道。

1 資料與方法

1.1 一般資料

于2015年4月到2016年4月間在某院選擇120例護(hù)士作為研究對(duì)象，所有護(hù)理人員護(hù)齡≥1年；均自愿配合研究。護(hù)理人員中男性13例，女性107例；年齡19-48歲，平均年齡（29.5±8.1）歲；護(hù)齡1-23年，平均護(hù)齡（14.6±8.3）年；學(xué)歷：中專16例，高專64例，本科及以上40例；職稱：護(hù)士35例，護(hù)師及以上85例。

1.2 方法

對(duì)所有護(hù)士均進(jìn)行職業(yè)倦怠評(píng)定，根據(jù)評(píng)定結(jié)果，對(duì)所有護(hù)士的一般資料進(jìn)行回顧性分析，統(tǒng)計(jì)護(hù)士性別、年齡、護(hù)齡、職稱、學(xué)歷、所屬關(guān)系、婚姻狀況、工作性質(zhì)等與護(hù)士職業(yè)倦怠之間的關(guān)系。

1.3 觀察指標(biāo)

所有護(hù)士均使用職業(yè)倦怠測(cè)試量表進(jìn)行職業(yè)倦怠測(cè)定。共12道測(cè)試題，情緒衰竭、去個(gè)性化、成就感低落三個(gè)指標(biāo)，每項(xiàng)共A、B、C三項(xiàng)，選A得5分，選B得3分，選C得1分。40分以上表示存在職業(yè)倦怠。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

上述護(hù)士的所有數(shù)據(jù)結(jié)果均采入到SPSS19.0軟件進(jìn)行分析處理，年齡等資料采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示，以t進(jìn)行檢驗(yàn)。性別、年齡等分布采用率（%）表示，以X2進(jìn)行檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

120例護(hù)士中，存在職業(yè)倦怠20例，職業(yè)倦怠率為16.7%。職業(yè)倦怠組男性4例，女性16例；年齡（29.2±7.6）歲；護(hù)齡10年以下8例；職稱護(hù)士14例；學(xué)歷中專7例；所屬關(guān)系合同制11例；婚姻狀況：未婚8例；工作性質(zhì)：白夜倒班13例。

非職業(yè)倦怠組男性9例，女性91例；年齡（28.9±7.8）歲；護(hù)齡10年以下17例；職稱護(hù)士21例；學(xué)歷中專9例；所屬關(guān)系合同制30例；婚姻狀況：未婚41例；工作性質(zhì)：白夜倒班40例。

職業(yè)倦怠組護(hù)士護(hù)齡10年以下、職稱為護(hù)士、學(xué)歷為中專、所屬關(guān)系為合同制、工作性質(zhì)為白夜倒班的發(fā)生率與非職業(yè)倦怠相比明顯較高，X2=5.346、19.370、9.750、4.631、4.224，P<0.05，差異具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3 討論

職業(yè)倦怠是當(dāng)前影響護(hù)士護(hù)理質(zhì)量的重要因素。出現(xiàn)職業(yè)倦怠護(hù)士將出現(xiàn)焦慮、倦怠、情緒低落、疲乏等相關(guān)癥狀，引起護(hù)士出現(xiàn)難以承受工作壓力，工作消極，效率低下，嚴(yán)重時(shí)甚至?xí)霈F(xiàn)不良護(hù)理事件，威脅患者醫(yī)療安全性。此次研究中對(duì)護(hù)士的職業(yè)倦怠影響因素進(jìn)行分析，研究結(jié)果顯示，職業(yè)倦怠發(fā)生率達(dá)16.7%，說(shuō)明護(hù)士職業(yè)倦怠發(fā)生率較高，臨床需加強(qiáng)對(duì)護(hù)士職業(yè)倦怠重視，積極改善護(hù)士職業(yè)倦怠狀況，保證臨床護(hù)理安全性。

此次研究結(jié)果顯示，護(hù)士護(hù)齡10年以下、職稱為護(hù)士、學(xué)歷為中專、所屬關(guān)系為合同制、工作性質(zhì)為白夜倒班是引起護(hù)士職業(yè)倦怠的影響因素，上述因素可分為自身因素、醫(yī)院環(huán)境因素和職業(yè)因素三方面。因此，臨床需針對(duì)上述三方面因素采取針對(duì)性應(yīng)對(duì)措施，以改善護(hù)士職業(yè)倦怠發(fā)生狀況。主要措施包括：

（1）護(hù)士的個(gè)體化培養(yǎng)：自身因素是引起職業(yè)倦怠的主要因素，因此，醫(yī)院需加強(qiáng)對(duì)護(hù)士的關(guān)心、愛(ài)護(hù)，加強(qiáng)對(duì)護(hù)士的人格培養(yǎng)，加強(qiáng)對(duì)護(hù)士的職業(yè)道德及心理教育，積極改善護(hù)士的不良心理狀態(tài)，提升護(hù)士的整體價(jià)值觀及職業(yè)觀。

（2）提升醫(yī)院護(hù)士的團(tuán)隊(duì)合作精神：醫(yī)院需積極加強(qiáng)對(duì)護(hù)士的教育，向護(hù)士宣傳團(tuán)隊(duì)合作的優(yōu)點(diǎn)及重要性，提升護(hù)士的重視，并通過(guò)團(tuán)隊(duì)合作提升團(tuán)隊(duì)整體護(hù)理質(zhì)量，促進(jìn)工作負(fù)荷減輕，促進(jìn)護(hù)士工作積極性提升。

（3）加強(qiáng)對(duì)護(hù)士的重視，積極為護(hù)士提供更多進(jìn)修機(jī)會(huì)；加強(qiáng)對(duì)護(hù)士的人性化管理，從護(hù)士的角度出發(fā)，加強(qiáng)對(duì)護(hù)士的情感溝通，合理排班，建立完善、人性化的管理方式，并根據(jù)護(hù)士實(shí)際表現(xiàn)狀況加強(qiáng)對(duì)護(hù)士的合理獎(jiǎng)懲，提升護(hù)士整體護(hù)理水平及質(zhì)量，為護(hù)士提供積極的工作氛圍，減少護(hù)士職業(yè)倦怠的發(fā)生。

綜上，護(hù)士護(hù)齡10年以下、職稱為護(hù)士、學(xué)歷為中專、所屬關(guān)系為合同制、工作性質(zhì)為白夜倒班均是護(hù)士職業(yè)倦怠的影響因素，臨床需采取針對(duì)性措施，積極預(yù)防并改善職業(yè)倦怠狀況。

[1]童莉,李彬.護(hù)士職業(yè)倦怠影響因素調(diào)查分析[J].河北醫(yī)藥,2014,36(11):1727-1729.