宋敏++韓貴香++相峰++徐玲玲

[摘 要]對(duì)山東省博興縣2家醫(yī)院近4年因呼吸道疾病住院的情況進(jìn)行了統(tǒng)計(jì)分析，結(jié)果表明呼吸道疾病存在明顯的月、季變化特征，其發(fā)病人數(shù)與氣溫、氣壓、濕度、降水量、風(fēng)速等氣象因子有著密切的關(guān)系，其中影響最密切的氣象因子有溫度、濕度、氣壓、降水量。

[關(guān)鍵詞]呼吸道疾病 氣象因子 相關(guān)關(guān)系

中圖分類號(hào)：U540 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A 文章編號(hào)：1009-914X（2016）07-0359-02

引言

呼吸系統(tǒng)疾病主要包括上感、支氣管炎、肺炎等，在呼吸道疾病中易感人群居多的是小孩其次是老人。這些疾病的產(chǎn)生或復(fù)發(fā)都與氣象因子的變化有著密切的關(guān)系，楊宏青，陳正洪，肖勁松，等.呼吸道和心腦血管疾病與氣象條件的關(guān)系及其預(yù)報(bào)模型[1]等，并取得了一定的成果[1-6]。為了進(jìn)一步探討氣象因子變化與常見病的關(guān)系，本文通過大量病例與氣象因子之間的變化進(jìn)行單相關(guān)分析，找出影響疾病發(fā)病的主要?dú)庀笠蜃?，進(jìn)而為預(yù)防疾病的發(fā)生提供有利的氣象依據(jù)。

1.資料來源與處理方法

1.1 醫(yī)療資料和氣象資料

本文選用2011-2014年近4年的博興縣2家醫(yī)院提供的病案室住院資料， 呼吸道疾病共有3408例，其中上感528例，支氣管炎936例，肺炎1944例，以及同期博興縣氣象局的月平均溫度（T）、月平均最高氣溫（TM）、月平均最低氣溫（TN）、月平均氣壓（P）、月平均最高氣壓（PM）、月平均最低氣壓（PN）、月平均相對(duì)濕度（U）、月降水量（R）等氣象資料。

1.2 統(tǒng)計(jì)方法

對(duì)博興縣出現(xiàn)的呼吸道疾病的月、季發(fā)病規(guī)律進(jìn)行描述性分析。

將4年內(nèi)的9項(xiàng)氣象因子分別與同期呼吸道疾病的月、季發(fā)病人數(shù)進(jìn)行單相關(guān)分析，公式：

2.呼吸道疾病發(fā)病人數(shù)的月、季節(jié)分布特征

呼吸道疾病病例共3408例，其中上感528例，支氣管炎936例，肺炎1944例，上感發(fā)病人數(shù)占呼吸道發(fā)病人數(shù)的15.5%，支氣管炎發(fā)病人數(shù)占呼吸道發(fā)病人數(shù)的27.5%，肺炎發(fā)病人數(shù)占呼吸道發(fā)病人數(shù)的57%。逐月分布如圖1所示，上感發(fā)病冬季、春季、夏季和秋季分別為131、107、162、128例，分別占上感總發(fā)病人數(shù)的24.8% 、20.3% 、30.7%、24.2% ，從上上數(shù)據(jù)可知夏季與冬季為多發(fā)季節(jié)，春季為低發(fā)季節(jié)；按月分布則8、9月多發(fā)，5、10月為低發(fā)。支氣管炎發(fā)病冬季、春季、夏季和秋季分別為412、186、172、166例，分別占支氣管炎總發(fā)病人數(shù)的44% 、19.9% 、18.4% 和17.7% ，可知冬季為多發(fā)季節(jié)，秋季為低發(fā)季節(jié)；按月分布則1、2月多發(fā)，7、10月為低發(fā)；肺炎發(fā)病冬季、春季、夏季和秋季分別為748、388、354、454例，分別占肺炎總發(fā)病人數(shù)的38.5% 、20% 、18.2% 和23.3% ，同樣可得冬季為多發(fā)季節(jié)，夏季為低發(fā)季節(jié)；按月分布則12、1月多發(fā)，5月為低發(fā)。

從以上分析可知，呼吸道疾病一年四季均可發(fā)生，但仍存在明顯的季節(jié)分布特征，冬季為其多發(fā)季節(jié)，但上感夏季比冬季的發(fā)病人數(shù)還要多，冬季次之。

3.呼吸道疾病與氣象因子的相關(guān)分析

3.1 上感與氣象因子的相關(guān)分析

從圖1與表2中可以分析出上感在冬季一月份發(fā)病率最高，一月份是博興縣的最冷的月份，這說明在冬季低溫是影響上感的主要?dú)庀笠蜃?。從?中可以分析出在春季隨著氣溫的上升上感發(fā)病人數(shù)減少，分析春季的統(tǒng)計(jì)資料可以看出氣溫在15-20度之間時(shí)上感與氣溫變化負(fù)相關(guān)。上感在夏季與濕度呈正相關(guān)，從表1與表2中可以分析出隨著濕度上升上感發(fā)病人數(shù)增加。在秋季上感與濕度呈顯著負(fù)相關(guān)，從統(tǒng)計(jì)資料中顯示在秋季濕度小于60%時(shí)上感的發(fā)病人數(shù)明顯減少。從表1中還可以分析出影響上感的最主要的氣象因子是濕度，而且上感與濕度呈正相關(guān)，這說明在濕度上升會(huì)導(dǎo)致上感的發(fā)生。

3.2 支氣管炎與氣象因子的相關(guān)分析

從表2中可以分析出支氣管炎在冬季一月份發(fā)病率最高，一月份是博興縣的最冷的月份，這說明在冬季低溫是影響支氣管炎發(fā)病的主要?dú)庀笠蜃?。在春季支氣管炎與氣溫呈顯著負(fù)相關(guān)，從表2與有關(guān)統(tǒng)計(jì)資料中可以分析出在春季氣溫在15度以下時(shí)支氣管炎的發(fā)病人數(shù)明顯增加。通過對(duì)表1與表2的資料數(shù)據(jù)分析得知，在夏季支氣管炎隨著氣壓的上升發(fā)病人數(shù)增加。在秋季與極端氣溫、呈負(fù)相關(guān)與氣壓呈顯著正相關(guān)，表明在秋季極端氣溫下降與氣壓上升時(shí)對(duì)支氣管炎的發(fā)病均有明顯的影響。從表1中還可以分析出影響支氣管炎主要?dú)庀笠蜃邮菤鉁嘏c氣壓，就每個(gè)月來說支氣管炎與氣溫呈負(fù)相關(guān)關(guān)系與氣壓呈正相關(guān)，這與馬玉霞、王式功[3]分析的慢性支氣管炎與氣象條件的關(guān)系及其預(yù)報(bào)模型支氣象管炎與氣溫、氣壓的相關(guān)關(guān)系一致。這說明在氣溫下降與氣壓上升時(shí)均會(huì)導(dǎo)致支氣管炎的發(fā)生。

3.3 肺炎與氣象因子的相關(guān)分析

通過對(duì)統(tǒng)計(jì)資料的分析，肺炎在秋冬季沒有與之相關(guān)的氣象因子。從表1中可知，在春季肺炎與降水量呈顯著負(fù)相關(guān)，從表1與表2中可以看出與氣溫呈負(fù)相關(guān)與氣壓呈正相關(guān)，說明在春季降水量偏少，氣溫下降、氣壓上升均有利于肺炎的發(fā)生。從表1與表2中可以分析出，在夏季肺炎與濕度呈正相關(guān)，這說明在夏季濕度上升有肺炎發(fā)病率上升。從表1中還可以分析出影響肺炎發(fā)生的主要?dú)庀笠蜃邮菤鉁嘏c氣壓，就全年來說肺炎與氣溫呈顯著的負(fù)相關(guān)與氣壓呈正相關(guān)，這說明在氣溫下降與氣壓上升時(shí)均會(huì)導(dǎo)致肺炎的發(fā)生。

4.結(jié)論

（1）呼吸道疾病一年四季均可發(fā)生，但存在明顯的季節(jié)分布特征，冬季為其多發(fā)季節(jié)，但上感夏季比冬季的發(fā)病人數(shù)還要多，冬季次之。

（2）濕度、溫度、氣壓、降水是影響呼吸道疾病的主要?dú)庀笠蜃?，這與董蕙青、字春霞[8]分析的南寧市呼吸道疾病預(yù)測研究一文中的影響一致。

（3）上感最易在濕度上升時(shí)發(fā)生，支氣管炎最易在氣溫下降氣壓上升時(shí)發(fā)生，尤其是在春秋兩季表現(xiàn)最為明顯；

（4）肺炎最易在氣溫下降與氣壓上升時(shí)發(fā)生，這與馬玉霞和王式功[3]分析的慢性支氣管炎與氣象條件的關(guān)系及其預(yù)報(bào)模型肺炎的氣象發(fā)生條件一致。在春季降水量減少也容易發(fā)生。

參考文獻(xiàn)

[1]楊宏青，陳正洪，肖勁松，等.呼吸道和心腦血管疾病與氣象條件的關(guān)系及其預(yù)報(bào)模型，氣象科技，2001，29（2）：49-52

[2]宋文燕，劉新華，呼吸與循環(huán)系統(tǒng)疾病的發(fā)病與氣象要素關(guān)系的分析與預(yù)測，中國醫(yī)院統(tǒng)計(jì)，2006，9（2）：81-83。

[3]馬玉霞，王式功，慢性支氣管炎與氣象條件的關(guān)系及其預(yù)報(bào)模型，環(huán)境與健康雜志，2005.22（6）：462-464。

[4]李永紅.氣象因素對(duì)南京市居民健康影響的初步研究，東南大學(xué)碩士學(xué)位論文，2007

[5]董蕙青、字春霞等，南寧市呼吸道疾病預(yù)測研究結(jié)論一致，氣象科技，2005，33（6）：559-564

[6]蘇斌，季節(jié)變化和氣象要素變化與呼吸道疾病關(guān)系及預(yù)防措施初探，廣西氣象，2004，25（2）：27-28

作者簡介

宋敏（1976-），女，山東省博興縣，本科，工程師，主要從事縣級(jí)綜合基礎(chǔ)業(yè)務(wù)。