預(yù)防產(chǎn)科手術(shù)感染手術(shù)室中的護(hù)理措施

莊詠雪

新都區(qū)婦幼保健院 四川成都 610500

預(yù)防產(chǎn)科手術(shù)感染手術(shù)室中的護(hù)理措施

莊詠雪

新都區(qū)婦幼保健院 四川成都 610500

目的：探討預(yù)防產(chǎn)科手術(shù)感染的手術(shù)室護(hù)理措施及應(yīng)用效果。方法：本組70例研究對(duì)象選自2015年6月至2016年5月我科室收治的產(chǎn)科手術(shù)治療患者，將入選的研究對(duì)象按照不同護(hù)理方式進(jìn)行分組，分為觀察組和對(duì)照組，每組均包含35例患者。對(duì)照組患者給予常規(guī)手術(shù)室護(hù)理干預(yù)，觀察組患者在此基礎(chǔ)上給予預(yù)防性護(hù)理干預(yù)。結(jié)果：兩組手術(shù)前的空氣菌落數(shù)，比較差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義P＞0.05；觀察組手術(shù)后的空氣菌落數(shù)較之對(duì)照組顯著較少，且該組患者的手菌落數(shù)較之對(duì)照組顯著較少，觀察組患者與對(duì)照組患者之間的比較有顯著差異P＜0.05。觀察組患者的感染發(fā)生率為2.86%較之對(duì)照組的11.43%顯著較低，觀察組患者與對(duì)照組患者之間的比較有顯著差異P＜0.05。結(jié)論：對(duì)產(chǎn)科手術(shù)患者在常規(guī)產(chǎn)科手術(shù)是護(hù)理基礎(chǔ)上實(shí)施預(yù)防性護(hù)理干預(yù)，能夠顯著降低患者的手術(shù)感染發(fā)生率，對(duì)于確保母嬰健康具有重要的意義。

產(chǎn)科手術(shù)感染；手術(shù)室護(hù)理；應(yīng)用效果

對(duì)于妊娠女性來(lái)說(shuō)，部分的女性由于受到母體體質(zhì)或者是胎位等多種因素的影響，其在分娩時(shí)往往需要借助手術(shù)的方式來(lái)確保母嬰健康[1]。但是產(chǎn)科手術(shù)是一種侵入性操作，在手術(shù)實(shí)施過(guò)程中會(huì)使用到多種醫(yī)療器械、耗材等，這些物品在手術(shù)過(guò)程中會(huì)直接接觸產(chǎn)婦的體腔內(nèi)部，導(dǎo)致其感染的風(fēng)險(xiǎn)增大。而產(chǎn)婦一旦在手術(shù)過(guò)程中發(fā)生感染，就會(huì)對(duì)母嬰健康造成危害，因此，積極地對(duì)產(chǎn)科手術(shù)患者實(shí)施有效的手術(shù)室感染預(yù)防護(hù)理干預(yù)，對(duì)于最大程度上降低產(chǎn)科手術(shù)患者感染的發(fā)生具有重要的意義[2]。筆者以下就對(duì)預(yù)防產(chǎn)科手術(shù)感染的手術(shù)室護(hù)理措施及應(yīng)用效果進(jìn)行了探討。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本組70例研究對(duì)象選自2015年6月至2016年5月我科室收治的產(chǎn)科手術(shù)治療患者，將入選的研究對(duì)象按照不同護(hù)理方式進(jìn)行分組，分為觀察組和對(duì)照組，每組均包含35例患者。觀察組35例患者，年齡22—43歲，平均年齡（28.2+1.3）歲；孕周38—42周，平均孕周（39.1+0.3）周。35例患者中，20例為初產(chǎn)婦，15例經(jīng)產(chǎn)婦；8例患者有剖宮產(chǎn)史。對(duì)照組35例患者，年齡21—45歲，平均年齡（27.5+1.6）歲；孕周38—41周，平均孕周（39.0+0.2）周。35例患者中，22例為初產(chǎn)婦，13例經(jīng)產(chǎn)婦；6例患者有剖宮產(chǎn)史。兩組患者經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析提示，各項(xiàng)資料比較不存在顯著差異性（P＞0.05）。

1.2 臨床方法

對(duì)照組患者給予常規(guī)手術(shù)室護(hù)理干預(yù)，主要包括術(shù)前準(zhǔn)備、術(shù)中生命體征監(jiān)測(cè)、術(shù)后護(hù)理等措施；觀察組患者在此基礎(chǔ)上給予預(yù)防性護(hù)理干預(yù)，主要包括：

①術(shù)前預(yù)防性護(hù)理：護(hù)理人員在患者手術(shù)治療前，要掌握患者的心理狀況，分析患者存在的心理問(wèn)題，給予針對(duì)性的心理護(hù)理干預(yù)。同時(shí)護(hù)理人員要在術(shù)前耐心地解答患者的疑問(wèn)，向患者介紹手術(shù)室感染的相關(guān)知識(shí)以預(yù)防措施，提高患者的手術(shù)室感染認(rèn)知度[3]。

②術(shù)中預(yù)防性護(hù)理：在患者實(shí)施手術(shù)治療的過(guò)程中，護(hù)理人員要將各項(xiàng)手術(shù)物品準(zhǔn)備齊全。手術(shù)中如果需要通知其他人員，則盡量使用手術(shù)電話進(jìn)行通知，減少人員的鍵入；手術(shù)過(guò)程中如果沒(méi)有緊急情況，嚴(yán)格禁止其他人員進(jìn)入；而術(shù)中麻醉師、護(hù)理人員也要盡量減少走動(dòng)，同時(shí)避免物品移動(dòng)[4]。

③術(shù)后預(yù)防性護(hù)理：在患者手術(shù)后，護(hù)理人員要密切的關(guān)注患者的手術(shù)切口狀態(tài)，并且做好相關(guān)的記錄；觀察混著切口是否有滲血、滲液，及周邊切口紅腫等問(wèn)題，當(dāng)患者手術(shù)切口出現(xiàn)以上現(xiàn)象時(shí)，護(hù)理人員要用手感受切口周邊的皮膚溫度，以此來(lái)明確皮溫是否升高。一旦患者的切口發(fā)生異常，護(hù)理人員要及時(shí)告知醫(yī)生，采取合理的處理措施進(jìn)行干預(yù)[5]。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

應(yīng)用 SPSS13.0軟件對(duì)本次研究數(shù)據(jù)實(shí)施統(tǒng)計(jì)學(xué)處理分析，計(jì)量資料全部采用“均數(shù)+標(biāo)準(zhǔn)差”（±s）的形式進(jìn)行表示，并采用t檢驗(yàn)實(shí)施比較；計(jì)數(shù)資料全部采用“率”（%）的形式進(jìn)行表示，并采用卡方檢驗(yàn)。檢驗(yàn)結(jié)果以P＜0.05表示比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組的空氣菌落數(shù)、手菌落數(shù)比較

兩組手術(shù)前的空氣菌落數(shù)，比較差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義P＞0.05；觀察組手術(shù)后的空氣菌落數(shù)較之對(duì)照組顯著較少，且該組患者的手菌落數(shù)較之對(duì)照組顯著較少，觀察組患者與對(duì)照組患者之間的比較有顯著差異P＜0.05。具體數(shù)據(jù)如表所示：

表1 兩組的空氣菌落數(shù)、手菌落數(shù)比較

2.2 兩組患者感染發(fā)生率比較

觀察組患者的感染發(fā)生率為 2.86%較之對(duì)照組的 11.43%顯著較低，觀察組患者與對(duì)照組患者之間的比較有顯著差異P＜0.05，具體數(shù)據(jù)如表所示：

表2 兩組患者感染發(fā)生率比較

3 討論

綜上所述，對(duì)產(chǎn)科手術(shù)患者在常規(guī)產(chǎn)科手術(shù)是護(hù)理基礎(chǔ)上實(shí)施預(yù)防性護(hù)理干預(yù)，能夠顯著降低患者的手術(shù)感染發(fā)生率，對(duì)于確保母嬰健康具有重要的意義。

[1]梁志芳,朱樹芳 .護(hù)理干預(yù)在預(yù)防產(chǎn)科手術(shù)切口感染的臨床效果觀察[J].中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用,2014(12):220-221.

[2]王秀媛,楊桂勇,由燕,等.護(hù)理干預(yù)在預(yù)防產(chǎn)科手術(shù)切口感染中的臨床效果觀察[J].中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥,2015(9):264-265.

[3]彭樹花,駱琴.研究針對(duì)性護(hù)理干預(yù)對(duì)婦產(chǎn)科圍手術(shù)期感染的預(yù)防效果和作用[J].河北醫(yī)藥,2014(12):1913-1915.

[4]梁志芳,朱樹芳.護(hù)理干預(yù)在預(yù)防產(chǎn)科手術(shù)切口感染的臨床效果觀察[J].中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用,2014(12):220-221.

[5]張玉霞.淺析婦產(chǎn)科手術(shù)切口龜型分枝桿菌感染的臨床處理[J].實(shí)用婦科內(nèi)分泌電子雜志,2015(3):50-51.

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A

1672-5018（2016）10-171-01