徐華

摘要 音樂(lè)治療是一種起始于美國(guó)的現(xiàn)代治療手段，當(dāng)今世界已有數(shù)百個(gè)國(guó)家推廣應(yīng)用了音樂(lè)治療法，盡管我國(guó)在音樂(lè)治療的臨床應(yīng)用、學(xué)術(shù)研究和學(xué)科建設(shè)等方面已經(jīng)開(kāi)展了初步的探索和應(yīng)用，但這些研究仍然較為初級(jí)和淺顯。隨著人們對(duì)于心理健康和生活質(zhì)量關(guān)注程度的增強(qiáng)，音樂(lè)治療在我國(guó)也得到了廣泛的應(yīng)用，并表現(xiàn)出了較為廣闊的應(yīng)用前景。音樂(lè)治療在心理治療、監(jiān)獄、癌癥、分娩、外科手術(shù)、兒童孤獨(dú)癥、兒童特殊教育、老年病和精神科等都得到了有效推廣。

[關(guān)鍵詞]高職院校；音樂(lè)治療課程；調(diào)查研究

現(xiàn)階段，我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域鄭處于改革發(fā)展的重要階段，以往單一的生物醫(yī)學(xué)理念已經(jīng)不再符合人們對(duì)于醫(yī)療衛(wèi)生的要求，而臨床醫(yī)療體系更加關(guān)注醫(yī)學(xué)治療與人為關(guān)懷的相互結(jié)合。醫(yī)學(xué)實(shí)踐結(jié)果證實(shí)，人們心里狀態(tài)的改變和不良情緒的消除，會(huì)對(duì)其疾病的治療和生理健康產(chǎn)生積極正面的影響，患者發(fā)生疾病后，尤其是嚴(yán)重疾病的患者，通常會(huì)發(fā)生程度不同的情緒和心理問(wèn)題。音樂(lè)治療的主要目標(biāo)在于患者各種情緒和心理需求的滿(mǎn)足，所以，其更加關(guān)注患者疾病治療過(guò)程中的精神和人為關(guān)懷。作為一個(gè)醫(yī)學(xué)、心理學(xué)、音樂(lè)相結(jié)合的綜合性新興學(xué)科，音樂(lè)治療在世界發(fā)達(dá)國(guó)家的臨床治療中已經(jīng)得到了廣泛的應(yīng)用，且治療手段和方法較為常數(shù)。音樂(lè)治療措施起始于美國(guó)，而當(dāng)今美國(guó)已經(jīng)成立了超過(guò)200個(gè)音樂(lè)治療機(jī)構(gòu)，且設(shè)立音樂(lè)治療專(zhuān)業(yè)的大學(xué)也達(dá)到80所以上。盡管我國(guó)醫(yī)學(xué)研究人員對(duì)音樂(lè)治療的臨床應(yīng)用、學(xué)術(shù)研究和學(xué)科建設(shè)進(jìn)行了深入的探索，但相關(guān)的研究結(jié)果仍然較為初級(jí)，而隨著人們對(duì)于心理健康關(guān)注程度的增強(qiáng)以及對(duì)于生活質(zhì)量要求的提高，音樂(lè)治療在我國(guó)也得到了快速的發(fā)展。

按照中國(guó)音樂(lè)治療學(xué)會(huì)高校專(zhuān)業(yè)委員會(huì)的統(tǒng)計(jì)，我國(guó)已有6 所醫(yī)學(xué)院、11 所綜合大學(xué)、7 所音樂(lè)學(xué)院設(shè)置了音樂(lè)治療方向和音樂(lè)治療專(zhuān)業(yè)，其中，北京市共有中國(guó)音樂(lè)學(xué)院和中央音樂(lè)學(xué)院在本科和研究生階段開(kāi)設(shè)了音樂(lè)治療專(zhuān)業(yè)，但是，每年報(bào)考該專(zhuān)業(yè)的人數(shù)相對(duì)較少，無(wú)法滿(mǎn)足社會(huì)對(duì)于這種類(lèi)型人才日益增長(zhǎng)的需要。

1 音樂(lè)治療專(zhuān)業(yè)的發(fā)展背景

中國(guó)音樂(lè)學(xué)院與1988年首次成立了音樂(lè)治療大專(zhuān)班，而這也是我國(guó)音樂(lè)治療課程早期研究和實(shí)踐的基礎(chǔ)，由音樂(lè)治療領(lǐng)域?qū)W者張鴻懿等任教。隨后，受到師資力量不足、報(bào)名人員過(guò)少等因素的影響，該專(zhuān)業(yè)停止招生。但1989年中國(guó)音樂(lè)治療學(xué)會(huì)的成立以及中國(guó)音樂(lè)學(xué)院1988年第一屆音樂(lè)治療專(zhuān)業(yè)學(xué)生的入學(xué)，標(biāo)志著我國(guó)在音樂(lè)治療領(lǐng)域?qū)I(yè)化發(fā)展道路的開(kāi)始。進(jìn)入90年代以后，我國(guó)的音樂(lè)治療領(lǐng)域逐步拓寬，并涉足兒童孤獨(dú)癥、兒童智力障礙等疾病的治療，并取得了令人矚目的成果。同時(shí)，我國(guó)的傳統(tǒng)音樂(lè)治療觀(guān)也得到了長(zhǎng)足的發(fā)展，這一階段我國(guó)對(duì)于傳統(tǒng)音樂(lè)治療理論和實(shí)踐的探索和研究，為有中國(guó)特色的中西結(jié)合的音樂(lè)治療發(fā)展觀(guān)的形成奠定了良好的基礎(chǔ)。在中國(guó)音樂(lè)治療學(xué)會(huì)的組織和倡導(dǎo)之下，我國(guó)有越來(lái)越多的醫(yī)療工作者和音樂(lè)工作者開(kāi)始涉足音樂(lè)治療領(lǐng)域的探索研究，然而，盡管這一時(shí)間很多醫(yī)療機(jī)構(gòu)都大膽嘗試音樂(lè)治療的理論和時(shí)間，但通常僅僅是簡(jiǎn)單地為患者播放“音樂(lè)處方”，這就導(dǎo)致我國(guó)20 世紀(jì)80 年代末、90年代初這段時(shí)間里， 音樂(lè)治療研究的發(fā)展受到嚴(yán)重阻礙。此后，我國(guó)的音樂(lè)治療專(zhuān)業(yè)教育逐漸涌現(xiàn)，很多音樂(lè)治療學(xué)者都在中國(guó)音樂(lè)治療學(xué)會(huì)的支持下，在不同領(lǐng)域、不同地區(qū)開(kāi)始了積極的實(shí)踐，使得中國(guó)音樂(lè)治療專(zhuān)業(yè)發(fā)展逐步呈現(xiàn)百花齊放，百家爭(zhēng)鳴的音樂(lè)治療學(xué)術(shù)世態(tài)。

2 音樂(lè)治療專(zhuān)業(yè)的就業(yè)前景和社會(huì)需求

2.1 音樂(lè)治療人才的主要就業(yè)去向

現(xiàn)階段，我國(guó)音樂(lè)治療人才的就業(yè)方向相對(duì)較為靈活，可選擇的就業(yè)方向包括：對(duì)于具備研究生以上學(xué)歷的學(xué)生，可選擇進(jìn)入高等院校開(kāi)展教學(xué)活動(dòng)；少管所、監(jiān)獄、戒毒所等心理治療結(jié)構(gòu)；臨終關(guān)懷、腫瘤科、產(chǎn)婦分娩、鎮(zhèn)痛等綜合醫(yī)院的臨床治療方向；孤獨(dú)癥、殘障、兒童康復(fù)中心、老年病院、兒童醫(yī)院、精神病院等專(zhuān)科醫(yī)療單位。現(xiàn)階段，音樂(lè)治療在我國(guó)的應(yīng)用通常為疾病的輔助治療，而沒(méi)有將音樂(lè)治療應(yīng)用到輕度心理障礙患者、各類(lèi)學(xué)生、亞健康人群等普通群體或是服務(wù)對(duì)象，因此，我國(guó)的音樂(lè)治療仍然處于初級(jí)階段，該專(zhuān)業(yè)人才的就業(yè)前景仍然較為廣闊。

2.2 音樂(lè)治療專(zhuān)業(yè)人才的社會(huì)需求

從世界發(fā)達(dá)國(guó)家音樂(lè)治療課程的發(fā)展情況來(lái)看，很多社會(huì)服務(wù)機(jī)構(gòu)、社區(qū)心理診所和醫(yī)療單位等都設(shè)置了音樂(lè)治療工作室，配置了專(zhuān)業(yè)的音樂(lè)治療人才，由此可見(jiàn)，音樂(lè)治療已經(jīng)初步實(shí)現(xiàn)了職業(yè)化發(fā)展，并在一定程度滿(mǎn)足了國(guó)家和人民對(duì)于音樂(lè)治療的需求。從現(xiàn)階段我國(guó)的實(shí)際情況來(lái)看，我國(guó)對(duì)于音樂(lè)治療人才的培養(yǎng)和應(yīng)用仍然停留在病然后治療的狀態(tài)，而沒(méi)有將其納入多種疾病的預(yù)防措施，由此可見(jiàn)，我國(guó)社會(huì)對(duì)于音樂(lè)治療人才的缺口仍然較大，有待于進(jìn)一步的發(fā)展和應(yīng)用。在一些發(fā)達(dá)國(guó)家，基本上每個(gè)醫(yī)療單位都設(shè)置了音樂(lè)治療室，為來(lái)訪(fǎng)的每個(gè)患者提供包括身心疾病維護(hù)、疼痛控制、醫(yī)療生活環(huán)境、癌癥康復(fù)、臨終關(guān)懷、分娩、麻醉、康復(fù)和心理等在內(nèi)的治療服務(wù)。

3 我國(guó)音樂(lè)治療人才培養(yǎng)現(xiàn)狀

3.1 各教育層次相關(guān)專(zhuān)業(yè)的開(kāi)設(shè)情況

近年來(lái)，隨著我國(guó)對(duì)于音樂(lè)治療重要性認(rèn)知的逐步深化，全國(guó)各大高職院校的都紛紛建立起了音樂(lè)治療專(zhuān)業(yè)，例如，首都師范大學(xué)、中國(guó)音樂(lè)學(xué)院、中央音樂(lè)學(xué)院等北京地區(qū)高等院校都設(shè)置了音樂(lè)治療專(zhuān)業(yè)，然而，這些院校都是的相關(guān)課程也僅面向本科甚至研究生層次的學(xué)生，而高職院校開(kāi)設(shè)音樂(lè)治療課程的學(xué)校卻少之又少?，F(xiàn)階段，高職院校音樂(lè)治療課程開(kāi)設(shè)的主要目標(biāo)在于為心理輔導(dǎo)、康復(fù)訓(xùn)練、特殊青少年職業(yè)教育、特殊兒童基礎(chǔ)教育和特殊兒童早期教育提供教師儲(chǔ)備。

3.2 高職和本科所述專(zhuān)業(yè)介紹和專(zhuān)業(yè)目錄

音樂(lè)治療專(zhuān)業(yè)實(shí)踐環(huán)節(jié)和專(zhuān)業(yè)核心課程包括：畢業(yè)論文、專(zhuān)業(yè)實(shí)習(xí)、音樂(lè)醫(yī)學(xué)、心理學(xué)、醫(yī)學(xué)和音樂(lè)學(xué)，以及相應(yīng)課程的實(shí)踐環(huán)節(jié)和其他特色課程。學(xué)生縮影具備的專(zhuān)業(yè)核心能力包括：基本的音樂(lè)理論知識(shí)、醫(yī)學(xué)心理學(xué)知識(shí)和臨床醫(yī)學(xué)指標(biāo)，同時(shí)，還要求學(xué)生能夠?qū)τ诨A(chǔ)性疾病的患者具備相應(yīng)的心理治療、心理咨詢(xún)和疾病的診斷，通過(guò)自身所掌握的音樂(lè)知識(shí)和音樂(lè)治療技能，強(qiáng)化疾病的音樂(lè)治療能力。專(zhuān)業(yè)培養(yǎng)目標(biāo)：除了基礎(chǔ)性的音樂(lè)治療、心理學(xué)、醫(yī)學(xué)和音樂(lè)理論知識(shí)及操作技能，還應(yīng)具備各項(xiàng)知識(shí)的基本操作能力，培養(yǎng)高素質(zhì)的應(yīng)用型人才。就業(yè)方向包括各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生單位、職業(yè)中學(xué)、幼兒園、中小學(xué)、企業(yè)工會(huì)、基層社區(qū)文化單位和各級(jí)藝術(shù)團(tuán)體。由人才的培養(yǎng)目標(biāo)來(lái)看，音樂(lè)治療與音樂(lè)康復(fù)治療人才的培養(yǎng)目標(biāo)較為相似，所以，本文認(rèn)為可將音樂(lè)康復(fù)治療與音樂(lè)治療相結(jié)合，兩者的共同點(diǎn)在于：都以高素質(zhì)應(yīng)用型人才的培養(yǎng)為主要方向，但音樂(lè)治療更加關(guān)注在各個(gè)醫(yī)學(xué)領(lǐng)域內(nèi)滲透音樂(lè)治療的技能，而音樂(lè)康復(fù)則相對(duì)更加全面和深入。

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作者單位

營(yíng)口職業(yè)技術(shù)學(xué)院