張穎

摘 要：目前，我國職業(yè)病危害人群的覆蓋面超出生產(chǎn)性安全事故和交通事故，接觸職業(yè)危害人數(shù)、職業(yè)病患者累計病例數(shù)均居世界首位，因職業(yè)病造成的經(jīng)濟損失每年超過百億人民幣，職業(yè)病發(fā)病形勢嚴峻。

關(guān)鍵詞：臨江市；硅藻土行業(yè)；衛(wèi)生管理；調(diào)查

中圖分類號： R13 文獻標識碼： A 文章編號： 1673-1069（2016）24-53-2

0 引言

0.1 目的

研究分析臨江市硅藻土行業(yè)職業(yè)衛(wèi)生管理現(xiàn)狀，有利于改善勞動環(huán)境，減少塵肺病、噪聲聾等職業(yè)病患者，更好地保障勞動者的合法權(quán)益，促進企業(yè)良性發(fā)展，提高生產(chǎn)與服務(wù)，更好地平衡當?shù)氐慕?jīng)濟發(fā)展與環(huán)境保護的關(guān)系，探索中國硅藻土工業(yè)科學(xué)發(fā)展職業(yè)衛(wèi)生管理模式。

0.2 調(diào)查對象

2014年度在臨江市從事硅藻土開采或加工的硅藻土地下開采礦山和加工工廠。

1 企業(yè)的基本狀況

①企業(yè)性質(zhì)（地下礦山或加工工廠）。②根據(jù)《統(tǒng)計上大中小微型企業(yè)劃分辦法》（國統(tǒng)字〔2011〕75號）的劃分，企業(yè)規(guī)模分為：大型（從業(yè)人員[X]≥1000人或營業(yè)收入[Y]≥40000萬元），中型（300≤X<1000或2000≤Y<40000），小型（20≤X<300或300≤Y<2000，微型（X<20或Y<300）。

1.1 企業(yè)的管理情況

①作業(yè)場所職業(yè)病危害申報與備案管理工作情況。②勞動過程及前期預(yù)防、2014年度企業(yè)職業(yè)健康檢查報告、職業(yè)衛(wèi)生日常監(jiān)測報告、職業(yè)危害現(xiàn)狀評價報告。③職業(yè)衛(wèi)生培訓(xùn)、職業(yè)病危害合同告知、警示標識設(shè)置、規(guī)章制度建立、職業(yè)病防護設(shè)施設(shè)置情況、個人防護用品發(fā)放情況、工傷保險。

1.2 調(diào)查方法

對2014年度在作業(yè)場所職業(yè)病危害申報與備案管理系統(tǒng)中，該行業(yè)向臨江市安全生產(chǎn)監(jiān)督管理局進行備案的加工和開采硅藻土工廠及礦山進行調(diào)查。針對企業(yè)基本情況及其構(gòu)成以及相關(guān)的職業(yè)衛(wèi)生管理情況的調(diào)查結(jié)果進行分析。

1.3 質(zhì)量控制

①按照《職業(yè)病危害項目申報辦法》的要求，要求企業(yè)進行申報。②電子申報系統(tǒng)與企業(yè)申報的紙質(zhì)材料進行核實。③通過現(xiàn)場檢查，針對各企業(yè)的申報情況進行核實。

2 硅藻土生產(chǎn)企業(yè)的基本情況

2014年度在臨江市安全生產(chǎn)監(jiān)督管理局進行作業(yè)場所職業(yè)病危害申報與備案的，從事硅藻土開采和加工的礦山和企業(yè)共24家。其中，從事硅藻土加工的企業(yè)（工廠）13家，從事硅藻土開采的礦山11座。其中小型企業(yè)12家、微型企業(yè)12家。這些企業(yè)均為獨立管理，由礦長或廠長負責日常生產(chǎn)工作。礦山的行業(yè)監(jiān)管由臨江市安全生產(chǎn)監(jiān)督管理局的煤山科管理，工廠的行業(yè)監(jiān)管是由安監(jiān)科負責的。24家企業(yè)中，工廠的構(gòu)成比為54.17%，礦山的構(gòu)成比為45.83%。

2.1 工廠的工藝流程及職業(yè)病危害因素分布

工廠的主要生產(chǎn)工藝是粉料工將混合物料投放到破碎機中進行粉碎，上料再進行加熱煅燒，分級再加工，最后的成品和精細料由包裝工進行包裝，在此生產(chǎn)環(huán)節(jié)中容易產(chǎn)生的職業(yè)病危害因素有粉塵、噪聲、高溫、有毒化學(xué)物質(zhì)（CO、SO2、NO2、CO2、NH3），具體情況見工廠的生產(chǎn)工藝流程圖及職業(yè)病危害因素分布圖1所示。

2.2 作業(yè)場所存在職業(yè)病危害因素的分布比例

不同的工藝流程產(chǎn)生的職業(yè)危害因素不同，同一工藝環(huán)節(jié)也并非是單一地存在一種職業(yè)病危害因素，由于職業(yè)病危害因素接觸人數(shù)可重復(fù)，接觸職業(yè)病危害因素的總?cè)藬?shù)為381人，礦山存在的主要職業(yè)病危害因素有粉塵；噪聲；CO、CO2、SO2、CH4、H2S等有毒化學(xué)物質(zhì)。工廠存在的主要職業(yè)病危害因素有粉塵，噪聲，高溫；CO、CO2、SO2、NO2、NH3等有毒化學(xué)物質(zhì)。

3 職業(yè)危害因素檢測與評價情況

3.1.1 職業(yè)危害因素檢測情況

24家企業(yè)中，已經(jīng)進行職業(yè)病危害因素日常檢測的用人單位共計16家，已做檢測的工廠、礦山各8家。工廠的檢測率為61.53%，礦山的檢測率72.72%，工廠低于礦山的檢測率。

3.1.2 職業(yè)病危害現(xiàn)狀評價情況

24家企業(yè)中已做職業(yè)危害現(xiàn)狀評價報告的用人單位共計6戶，工廠中只有1家企業(yè)進行了現(xiàn)狀評價，工廠的職業(yè)危害現(xiàn)狀評價率為7.70%，礦山進行現(xiàn)狀評價的企業(yè)為5家，礦山職業(yè)危害現(xiàn)狀評價率為的45.45%。礦山的職業(yè)危害現(xiàn)狀評價率高于工廠。

3.1.3 職業(yè)衛(wèi)生防護設(shè)施情況

設(shè)置職業(yè)病防護設(shè)施的工廠和礦山共計12家，其中工廠11家，占84.61%，礦山1家，占9.10%，工廠的職業(yè)病防護設(shè)施設(shè)置比例高于礦山。

3.1.4 個體防護用品配置情況

企業(yè)配置的個人使用的職業(yè)病防護用品的用人單位為20家，工廠的發(fā)放率為84.62%，礦山的發(fā)放率為81.82%。

3.1.5 接觸職業(yè)病危害因素人員的職業(yè)健康檢查情況

接觸職業(yè)病危害因素人員的職業(yè)健康檢查情況，硅藻土行業(yè)接觸職業(yè)病危害因素的作業(yè)人員，2014年共計381人，其中374人參加了職業(yè)健康檢查，工廠的工作人員的體檢率為97.44%，礦山的工作人員的體檢率為100%。

2014年度的職業(yè)健康體檢中，經(jīng)職業(yè)病診斷、鑒定機構(gòu)確認，其中有3名是塵肺病患者，工廠的人業(yè)人員發(fā)病率為1.13%，而礦山未發(fā)現(xiàn)。

3.1.6 從業(yè)人員職業(yè)衛(wèi)生培訓(xùn)情況

24家企業(yè)中，對從業(yè)人員進行職業(yè)衛(wèi)生培訓(xùn)情況。工廠從業(yè)人員參加培訓(xùn)的人數(shù)為273人，培訓(xùn)率為90.84%；礦山的從業(yè)人員參加培訓(xùn)的人數(shù)為108，培訓(xùn)率為100.00%。

3.2 企業(yè)建檔情況

企業(yè)職業(yè)衛(wèi)生檔案建立情況。工廠中，有12家企業(yè)建立了職業(yè)衛(wèi)生檔案，建檔率為92.31%，礦山中的11家企業(yè)均建立了職業(yè)衛(wèi)生檔案，建檔率為100%。

3.2.1 職業(yè)衛(wèi)生管理制度的健全比例

職業(yè)衛(wèi)生管理制度共包括十三項制度，24家企業(yè)的職業(yè)衛(wèi)生管理制度健全情況調(diào)查結(jié)果。24家企業(yè)均已建立職業(yè)衛(wèi)生管理制度，僅有一家存在制度不健全的情況，工廠的健全率為92.31%，礦山的健全率為100%，所調(diào)查的硅藻土行業(yè)的24家企業(yè)建立職業(yè)衛(wèi)生管理制度健全情況。

3.2.2 購買工傷保險情況

據(jù)我國相關(guān)法律的規(guī)定，工傷社會保險為義務(wù)險、強制險，由用人單位為勞動者繳納費用，企業(yè)必須是全員購買，所以企業(yè)的購買率為100%。

3.2.3 警示標識設(shè)置情況

共計21家用人單位設(shè)置了警示標識，其中工廠的設(shè)置率為92.31%，礦山的設(shè)置率為81.82%。安監(jiān)部門共下達41份執(zhí)法文書，工廠被下達24份執(zhí)法文書，礦山17份，即工廠占58.54%，礦山為41.46%，礦山被要求整改的次數(shù)少于工廠。

4 結(jié)論

此次的調(diào)查結(jié)果顯示礦山和工廠在職業(yè)衛(wèi)生日常檢測報告、職業(yè)衛(wèi)生危害現(xiàn)狀評價報告、職業(yè)病防護設(shè)施情況的差距過大，以下根據(jù)調(diào)查所得結(jié)果參照國家、省、地市三級計劃性指標試分析存在的原因，找到有效的防治措施、實現(xiàn)健康、和諧與發(fā)展。