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      新農(nóng)合也成肥肉了

      2016-05-19 08:05
      當(dāng)代工人 2016年8期
      關(guān)鍵詞:單據(jù)新農(nóng)病歷

      我去廣東打工已經(jīng)三四年了,專(zhuān)門(mén)在裝修公司干瓦工,最大夢(mèng)想是把孩子接到佛山這邊來(lái)上學(xué),生活挺充實(shí)。今年1月,有個(gè)叫陳陽(yáng)的山西老鄉(xiāng)給我打電話(huà),問(wèn)我是否參加了新農(nóng)合(新型農(nóng)村合作醫(yī)療),我說(shuō)參加了。陳陽(yáng)就管我借身份證和醫(yī)療本,說(shuō)家里人有個(gè)親戚得了大病,卻沒(méi)參加新農(nóng)合,實(shí)在花不起錢(qián)了,因?yàn)樗H戚和我長(zhǎng)的很像,想頂我的名去看病,然后利用新農(nóng)合報(bào)銷(xiāo)。

      先說(shuō)這個(gè)新農(nóng)合,我雖然外出打工,但父母妻女都在老家,而參加新農(nóng)合是必須以戶(hù)為單位的,所以我沒(méi)參加城鎮(zhèn)醫(yī)療保險(xiǎn),而是參加了新農(nóng)合。這個(gè)新農(nóng)合真挺好,我看政策上說(shuō),參合農(nóng)民在轄區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院可報(bào)銷(xiāo)醫(yī)療費(fèi)用的85%,在轄區(qū)縣級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院可報(bào)銷(xiāo)總醫(yī)療費(fèi)用的65%,在地市級(jí)及以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)可報(bào)銷(xiāo)總醫(yī)療費(fèi)用的50%。

      再說(shuō)這個(gè)老鄉(xiāng),陳陽(yáng)和我不是一個(gè)村的,但他曾在我們裝修公司干過(guò),很照顧我,后來(lái)說(shuō)是回老家跟著一個(gè)親戚做生意,如今突然打電話(huà)過(guò)來(lái),從情面上實(shí)在不好拒絕。

      所以我就答應(yīng)了,說(shuō)我給你發(fā)快遞寄回老家去,但頂名看病這事可違法,你可別牽連我,陳陽(yáng)滿(mǎn)口答應(yīng)。

      我只是一時(shí)義氣,覺(jué)得不能讓朋友的親戚因?yàn)闆](méi)錢(qián)看不了病。但快遞發(fā)出后就后悔了,同時(shí)又覺(jué)得這事過(guò)于巧合,陳陽(yáng)怎么會(huì)有親戚長(zhǎng)的和我那么像?那以后,我每隔幾天就給陳陽(yáng)打電話(huà),他總說(shuō)親戚去北京看病了,而且病情見(jiàn)好,然后不住謝我,我也不好再說(shuō)什么。

      轉(zhuǎn)眼快過(guò)年了,我要回家買(mǎi)車(chē)票,再給陳陽(yáng)打電話(huà),他立刻把我身份證給郵寄回來(lái),但醫(yī)療本仍在他手里。電話(huà)里,他說(shuō)過(guò)年時(shí)一定登門(mén)來(lái)感謝我。

      過(guò)年期間陳陽(yáng)沒(méi)來(lái),但到初十的時(shí)候,他又給我打電話(huà),還是要我?guī)兔Αf(shuō),親戚看病回來(lái)了,總共花了6萬(wàn)多元,但到鄉(xiāng)里的新農(nóng)合辦公室,人家懷疑不是本人,所以想請(qǐng)我?guī)兔偷降?,和他一起去一趟新農(nóng)合辦公室,把報(bào)銷(xiāo)手續(xù)辦下來(lái)。

      說(shuō)實(shí)話(huà),我挺猶豫,因?yàn)楫?dāng)初只提供身份證和醫(yī)療本,如果他們被發(fā)現(xiàn),我可以推說(shuō)我什么都不知道。但如果我也跟著去了政府部門(mén),那就等于我是合謀騙保了。

      陳陽(yáng)翻來(lái)覆去地勸我,又跟我講當(dāng)初一起打工的時(shí)候(他確實(shí)幫過(guò)我很多),我實(shí)在沒(méi)辦法,只好同意。

      第二天,到了新農(nóng)合辦公室門(mén)前,他給我一疊住院病歷和醫(yī)院的收費(fèi)單據(jù),而讓我驚訝的是,和陳陽(yáng)來(lái)的,還有好幾個(gè)和我一樣的人,都從陳陽(yáng)手里拿了一份病歷和單據(jù)。

      我大吃一驚,問(wèn)怎么回事。陳陽(yáng)看瞞不住了,只好說(shuō)實(shí)話(huà)。原來(lái)他搭上了一個(gè)外地的“老板”,專(zhuān)門(mén)從事新農(nóng)合騙保的勾當(dāng)。具體方法就是利用新農(nóng)合的制度,陳陽(yáng)先向身邊所有參加新農(nóng)合的人借身份證和醫(yī)保本,然后拿著證件到鄉(xiāng)里或鎮(zhèn)里的醫(yī)院,通過(guò)熟人,謊稱(chēng)身份證上的人是自己親戚,得了大病需要到大城市就診,辦理轉(zhuǎn)診單。

      之所以去外地,是因?yàn)楸镜氐尼t(yī)院不肯參與造假,即便造假也很容易被查出來(lái)。辦理了轉(zhuǎn)診去大城市,雖然報(bào)銷(xiāo)比例從85%變成了50%,但所謂的大城市醫(yī)院可謂山高皇帝遠(yuǎn),一般情況下都不會(huì)被查出來(lái)。

      其實(shí)拿到轉(zhuǎn)診單之后,陳陽(yáng)根本就不去什么大城市醫(yī)院,而是直接把資料轉(zhuǎn)給“老板”,這個(gè)老板根據(jù)身份證和醫(yī)療本上的信息,不知道從什么地方炮制出成套的病歷和收費(fèi)單據(jù)。拿著這些單據(jù),回到新農(nóng)合辦公室,辦理了手續(xù),就可以報(bào)銷(xiāo)出錢(qián)來(lái)。但履行報(bào)銷(xiāo)手續(xù)時(shí),必須本人辦理,像我手里這套6萬(wàn)多元的手續(xù),一旦通過(guò)審核,能從新農(nóng)合套出3萬(wàn)多元。

      我聽(tīng)得目瞪口呆,這已經(jīng)不是作假幫朋友渡難關(guān),而是赤裸裸的合謀騙保。我立刻搖頭說(shuō)我可不干這勾當(dāng)。陳陽(yáng)說(shuō):“別啊,你就當(dāng)幫我忙,你只要報(bào)銷(xiāo)下來(lái),提供票據(jù)的老板拿走2萬(wàn)多,我能剩下6000多,我給你3000元?!?/p>

      我說(shuō)我憑什么啊,為了3000元犯法?你看錯(cuò)人了。

      我轉(zhuǎn)身就走了,沒(méi)想到這下惹了麻煩。從那以后連續(xù)3天,陳陽(yáng)天天帶著人來(lái)我家鬧,要么讓我跟他去辦手續(xù),要么讓我賠償他損失。我要報(bào)警,陳陽(yáng)更囂張,說(shuō)你要報(bào)警我就說(shuō)咱倆是合謀,不然你身份證和醫(yī)療本怎么會(huì)到我手里?

      為這事,我和我弟弟在村口差點(diǎn)和陳陽(yáng)那幫人打起來(lái),這些人陰魂不散,又找中間人來(lái)傳話(huà)威脅——那個(gè)外地“老板”提供的病歷和票據(jù),都是花錢(qián)從正規(guī)醫(yī)院買(mǎi)來(lái)的,一套手續(xù)要一萬(wàn)多元,我不去報(bào)銷(xiāo),票據(jù)變成廢紙,這一萬(wàn)多元就要陳陽(yáng)來(lái)承擔(dān)。如果是這樣的話(huà),我外出打工期間,陳陽(yáng)就要找我家里人算賬。

      真沒(méi)想到會(huì)碰到這種人,死活就賴(lài)上了,報(bào)警我有理虧的地方,打又打不起,如果我外出務(wù)工期間,陳陽(yáng)來(lái)找我家人麻煩,后果不堪設(shè)想。

      轉(zhuǎn)眼快出正月了,我要出去務(wù)工,這事必須解決。經(jīng)不住村里中間人的一再傳話(huà),我只好跟陳陽(yáng)談判——騙保的事情我肯定不干,大不了我賠你一萬(wàn)元錢(qián),算是我花錢(qián)買(mǎi)教訓(xùn),用一萬(wàn)元錢(qián)認(rèn)清了你這么個(gè)人。

      就這么吃了個(gè)啞巴虧,瞪眼看著昔日的朋友訛走了我一萬(wàn)元錢(qián)。我聽(tīng)村里的人說(shuō),其實(shí)不止是陳陽(yáng),現(xiàn)在鄉(xiāng)里還有其他人也干這個(gè)營(yíng)生。最關(guān)鍵的是,很多人主動(dòng)把自己的醫(yī)療手續(xù)交給陳陽(yáng)之類(lèi)的人,后期也出面參與騙保,一次套出新農(nóng)合幾萬(wàn)元,和陳陽(yáng)分賬,可憐的是,竟然一次只能分千八百元,卻肥了那個(gè)外地炮制票據(jù)的“老板”以及陳陽(yáng)這樣的馬仔。

      我咨詢(xún)過(guò)派出所的民警,他們說(shuō),由于各地醫(yī)療機(jī)構(gòu)的信息不共享,因此這種異地就醫(yī)騙保很難查處,往往一年就查那么兩三個(gè)案子,大多數(shù)不法分子都成了漏網(wǎng)之魚(yú)。說(shuō)到這,我真心希望所有醫(yī)療機(jī)構(gòu)的信息能聯(lián)網(wǎng),不要讓這些不法分子再騙國(guó)家的錢(qián)。

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