杜鵑
摘 要:“外科體液失調(diào)”是護(hù)理專業(yè)學(xué)生學(xué)習(xí)“外科護(hù)理學(xué)”的基礎(chǔ),此章節(jié)涉及知識(shí)較多,加之三年制大專文科學(xué)生本身理化基礎(chǔ)薄弱,學(xué)好此章節(jié)具有較大的難度,而此章節(jié)內(nèi)容又是外科護(hù)理教學(xué)中的重中之重,因此,為提高教學(xué)效果,教師需對(duì)課程內(nèi)容、課程進(jìn)度及方法進(jìn)行改良。
近年來(lái),護(hù)理專業(yè)不限制文理科,而進(jìn)入護(hù)理專業(yè)學(xué)習(xí)的文科生逐年遞增。由于高中文、理科分科過早,文科學(xué)生的生化知識(shí)非常薄弱,有的同學(xué)在剛打開書看到此章節(jié)的學(xué)習(xí)內(nèi)容時(shí)就產(chǎn)生畏懼心理,甚至產(chǎn)生厭學(xué)情緒,繼而對(duì)“外科護(hù)理學(xué)”這一門課程產(chǎn)生抵觸情緒。這就要求教師必須對(duì)此章節(jié)教學(xué)內(nèi)容、進(jìn)度、方法重新進(jìn)行梳理及改革,從而降低教學(xué)難度,提高文科護(hù)理生的學(xué)習(xí)興趣及教學(xué)效果。
一、“外科體液失調(diào)”章節(jié)教學(xué)現(xiàn)狀
1.護(hù)理生情況
漢中職業(yè)技術(shù)學(xué)院三年制大專護(hù)理專業(yè)學(xué)生中文科學(xué)生占大多數(shù),由于理化知識(shí)過于薄弱,而且三年制大專護(hù)理生自主學(xué)習(xí)能力較差,學(xué)習(xí)興趣不高,并且知識(shí)點(diǎn)學(xué)習(xí)相隔時(shí)間過久,容易把知識(shí)點(diǎn)遺忘。因此,教學(xué)難度較大。
2.教學(xué)現(xiàn)狀分析
本章節(jié)課程內(nèi)容多,教學(xué)任務(wù)重, 而實(shí)際上安排的課時(shí)量為6學(xué)時(shí)。課時(shí)量少,教學(xué)進(jìn)度快,學(xué)習(xí)內(nèi)容多且復(fù)雜,這無(wú)疑增加了護(hù)理文科學(xué)生對(duì)本章節(jié)內(nèi)容學(xué)習(xí)的難度,因此,教學(xué)效果并不理想。
二、提高文科護(hù)理學(xué)生“外科體液失調(diào)”章節(jié)教學(xué)效果的方法及探討
1.適當(dāng)增加本章節(jié)的課時(shí)量
原教學(xué)計(jì)劃中,本章節(jié)的總課時(shí)量為6學(xué)時(shí),現(xiàn)應(yīng)該從文科護(hù)生基礎(chǔ)薄弱的實(shí)際情況出發(fā),增加2~3學(xué)時(shí),用于加強(qiáng)理論知識(shí)講解及增添復(fù)習(xí)題的練習(xí)。尤其是通過對(duì)病例分析題的練習(xí),訓(xùn)練護(hù)理生對(duì)知識(shí)的理解及運(yùn)用能力,并且鍛煉其歸納及表達(dá)的能力。
2. 理論聯(lián)系實(shí)際,提高文科護(hù)理生的學(xué)習(xí)興趣
在本章節(jié)的授課中,教師可聯(lián)系日常生活中的病例,例如夏季很多人常因急性胃腸炎發(fā)生腹瀉,腹瀉發(fā)生后有哪些表現(xiàn)?借此提問護(hù)理生,在發(fā)生此類情況后應(yīng)如何緩解水、電解質(zhì)平衡紊亂等諸如此類的問題。通過與生活息息相關(guān)的聯(lián)系,提高文科護(hù)理生學(xué)以致用的能力。
3.整合課程內(nèi)容,結(jié)合臨床案例,優(yōu)化教學(xué)效果
教師在講解“外科體液失調(diào)”時(shí),應(yīng)參考護(hù)士資格證的考試要求,本著“夠用為度,實(shí)用為先”的原則,進(jìn)行教學(xué)內(nèi)容的改革及優(yōu)化。
(1)復(fù)習(xí)相關(guān)基礎(chǔ)知識(shí),了解正常的體液、電解質(zhì)、酸堿平穩(wěn)機(jī)制。通過增加1~2學(xué)時(shí),復(fù)習(xí)正常的體液組成及平衡,Na+、K+等電解質(zhì)的正常范圍及功能,正常人體的血pH值,以及緩沖系統(tǒng)和肺臟、腎臟如何進(jìn)行調(diào)節(jié)穩(wěn)定pH值的相關(guān)機(jī)制。只有使護(hù)理生了解其正常狀態(tài)下的調(diào)節(jié)機(jī)制,他們才能在學(xué)習(xí)“外科體液失調(diào)”這一章節(jié)時(shí),不至于摸不著頭腦,學(xué)得模糊不清。
(2)對(duì)所學(xué)知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行歸納總結(jié), 列出表格對(duì)比教學(xué)。這一章節(jié)內(nèi)容可具體制訂五個(gè)方面的表格,表格涉及內(nèi)容如下:①脫水的病理特點(diǎn)、臨床表現(xiàn)等方面對(duì)比;②脫水程度中輕、中、重度的對(duì)比;③缺鈉程度對(duì)比;④高鉀血癥、低鉀血癥對(duì)比;⑤四個(gè)酸堿失調(diào)對(duì)比。通過表格展示,使護(hù)生清晰地了解其相似及相反點(diǎn),掌握發(fā)病機(jī)制,強(qiáng)化記憶,對(duì)比學(xué)習(xí)。
(3)采用多媒體課件教學(xué),掌握重難點(diǎn)內(nèi)容。本章節(jié)的一個(gè)重難點(diǎn)是如何實(shí)施液體療法,而文科護(hù)理生學(xué)習(xí)時(shí)中習(xí)慣于死記硬背,看到需要簡(jiǎn)單計(jì)算的知識(shí)點(diǎn)就產(chǎn)生畏懼心理。這就需要教師激發(fā)護(hù)理生的學(xué)習(xí)興趣,從“補(bǔ)多少”“補(bǔ)什么”“怎么補(bǔ)”“如何補(bǔ)”四個(gè)方面展開教學(xué),逐個(gè)擊破難點(diǎn)。同時(shí),采用多媒體教學(xué),形象地強(qiáng)化知識(shí)點(diǎn)。
三、結(jié)論
教師應(yīng)本著以人為本的原則,因地制宜地積極調(diào)整課時(shí)內(nèi)容,歸納總結(jié),并且能夠所學(xué)知識(shí)靈活應(yīng)用于臨床工作,以提高教學(xué)質(zhì)量。
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