黃萍 包紅

【摘要】目的：觀察討論護(hù)理干預(yù)對(duì)于治療病毒性心肌炎的臨床效果。方法：選取我院于2015年6月到2016年1月收治的64例病毒性心肌炎患者作為此次的研究對(duì)象，隨機(jī)將這64例患者劃分為觀察組和對(duì)照組兩組，每組何有32例患者，兩組患者均采用常規(guī)的治療方法進(jìn)行對(duì)癥治療，而觀察組患者在治療的基礎(chǔ)上再輔以護(hù)理干預(yù)。治療結(jié)束后觀察對(duì)比這兩組患者的治療有效率。結(jié)果：由觀察對(duì)比的結(jié)果來(lái)看，觀察組患者治療的總有效率93.75%，而對(duì)照組患者治療的總有效率為78.13%，比較來(lái)看觀察組患者具有明顯的優(yōu)勢(shì)（P<0.05），對(duì)比結(jié)果具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：由本次研究不難看出，除了有效的對(duì)癥治療外，良好的護(hù)理干預(yù)同樣有助于提高病毒性心肌炎的臨床治愈率，有利于患者盡快恢復(fù)正常的生活，建議在臨床上進(jìn)行推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】病毒性心肌炎；護(hù)理干預(yù)；效果觀察

病毒性心肌炎是臨床常見(jiàn)的心血管疾病之一，多發(fā)于青壯年人群，病因多是由于病毒感染而引發(fā)的心肌局限性或者是彌漫性炎癥病變。病毒性心肌炎的臨床癥狀主要表現(xiàn)為全身發(fā)熱、倦怠、胸悶、心律失常、惡心嘔吐等，如果病情得不到及時(shí)控制而惡化的話有可能引發(fā)心力衰竭、心源性休克甚至猝死而危及患者的生命安全。本次研究將我院在2015年6月到2016年1月收治的64例病毒性心肌炎患者作為研究對(duì)象，探討護(hù)理干預(yù)對(duì)于治療病毒性心肌炎的臨床效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1、資料與方法

1.1 一般資料 選取我院于2015年6月到2016年1月收治的64例病毒性心肌炎患者作為此次的研究對(duì)象，其中有男性患者38例，女性患者26例；患者年齡在19～62歲，患者平均年齡為（37.58+1.45）歲；這64例患者的病程為2～8年，平均病程為（3.01+1.16）年。64例患者均系自愿參與此次研究，且這64例患者均經(jīng)確診為病毒性心肌炎。隨機(jī)將這64例患者分為觀察組和對(duì)照組兩個(gè)組，每組各有32例患者，且這兩組患者在性別、年齡、病程、病況等一般情況上無(wú)明顯差異（P>0.05），對(duì)比結(jié)果具有可比性。

1.2 方法 兩組64例患者均采用常規(guī)的治療方法進(jìn)行對(duì)癥治療，而觀察組患者在治療的基礎(chǔ)上再輔以護(hù)理干預(yù)，具體的護(hù)理措施進(jìn)行如下：

1.2.1 對(duì)患者進(jìn)行健康教育：讓患者對(duì)于病毒性心肌炎的相關(guān)知識(shí)有所了解，盡量采用通俗易懂的語(yǔ)句來(lái)進(jìn)行講解，同時(shí)要注意講解時(shí)采用親切、平和的語(yǔ)氣，講解的主要內(nèi)容應(yīng)當(dāng)包含有病毒性心肌炎的相關(guān)癥狀和治療措施；為了避免患者病情進(jìn)一步惡化而并發(fā)心力衰竭和心律失常的癥狀，要注意在患者發(fā)病的三個(gè)月內(nèi)禁止其參加一些需要消耗大量體力的活動(dòng)。

1.2.2 住院時(shí)的護(hù)理措施：嚴(yán)密觀察患者的一些生命體征諸如血壓、脈搏、體溫等，同時(shí)也要關(guān)注患者的精神狀況，出現(xiàn)異常情況要及時(shí)進(jìn)行匯報(bào)，對(duì)于一些并且比較復(fù)雜的患者則要對(duì)其心率及心律進(jìn)行觀察記錄，要避免其出現(xiàn)心律失常的情況。

1.2.3 飲食護(hù)理：在飲食方面護(hù)理人員要做到嚴(yán)格把關(guān)，囑咐患者家屬做到少食多餐，而且主要食用半流質(zhì)性和流質(zhì)性食物；要保證患者能夠通過(guò)進(jìn)食攝入足夠的營(yíng)養(yǎng)，選取食物時(shí)要注意選擇易消化的食物，保證患者大小便的暢通，防止患者出現(xiàn)便秘而進(jìn)一步引發(fā)心力衰竭。

1.2.4 生活方面的護(hù)理指導(dǎo)：在日常的活動(dòng)中對(duì)患者進(jìn)行一定的護(hù)理指導(dǎo)，確保患者能夠獲得足夠的休息時(shí)間。在患者的日常生活中，避免讓患者受到不良刺激，保證患者睡眠質(zhì)量，對(duì)于睡眠質(zhì)量不佳的患者可以使用適量的鎮(zhèn)靜劑，避免患者的病情出現(xiàn)惡化；叮囑患者在排便時(shí)不宜太過(guò)用力，指導(dǎo)患者采用正確的方式進(jìn)行咳嗽吸痰，對(duì)于呼吸不暢的患者可以進(jìn)行吸痰處理。

1.2.5 出院之后的相關(guān)指導(dǎo)：在患者出院時(shí)要對(duì)患者家屬對(duì)相關(guān)注意事項(xiàng)進(jìn)行詳細(xì)的介紹，叮囑患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)腻憻挼惨ＷC充足的休息。在飲食方面同樣要選擇一些易消化富含營(yíng)養(yǎng)的食物，注意囑咐患者忌煙酒、辛辣。同時(shí)告知患者如果出現(xiàn)異常情況要及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行檢查治療。

1.3 療效評(píng)判標(biāo)準(zhǔn)

根據(jù)患者在接受治療及護(hù)理之后的臨床癥狀可將患者的治療效果分為以下三個(gè)標(biāo)準(zhǔn)：治愈：患者由于病毒性心肌炎而引起的相關(guān)病癥全部消失，心臟的相關(guān)功能及相關(guān)指標(biāo)均恢復(fù)到正常水平范圍內(nèi)；有效：患者由于病毒性心肌炎而引起的臨床癥狀得到明顯的緩解，心臟功能和指標(biāo)均有所改善，趨于正常水平；無(wú)效：患者的相關(guān)臨床癥狀沒(méi)有得到改善甚至出現(xiàn)進(jìn)一步惡化的情況，心臟功能和相關(guān)指標(biāo)不在正常水平范圍內(nèi)?？傆行?治愈率+有效率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

本次研究所得的相關(guān)數(shù)據(jù)均采取SPSS18.0數(shù)據(jù)處理軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)處理，用X+s來(lái)表示計(jì)量數(shù)據(jù)，以t來(lái)檢驗(yàn)，用x2計(jì)數(shù)資料進(jìn)行檢驗(yàn)，以P<0.05來(lái)表示對(duì)比差異明顯，結(jié)果具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2、結(jié)果

由觀察對(duì)比的結(jié)果來(lái)看，觀察組患者治療的總有效率93.75%，而對(duì)照組患者治療的總有效率為78.13%，比較來(lái)看觀察組患者具有明顯的優(yōu)勢(shì)（P<0.05），對(duì)比結(jié)果具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3、討論

病毒性心肌炎是臨床常見(jiàn)的心血管疾病之一，如果病情得不到及時(shí)控制而惡化的話有可能引發(fā)心力衰竭、心源性休克甚至猝死而危及患者的生命安全。而病毒性心肌炎患者由于對(duì)于病情的擔(dān)憂，多會(huì)產(chǎn)生焦慮、抑郁的不良情緒，這些不良情緒又會(huì)加重心臟負(fù)擔(dān)而不利于病情的發(fā)展，增加了病情的不確定性。因此除了有效的治療方法外，良好的護(hù)理措施同樣有利對(duì)疾病的治療。由研究結(jié)果來(lái)看，進(jìn)行護(hù)理干預(yù)的觀察組在治療有效率上要明顯高于對(duì)照組（P<0.05），對(duì)比結(jié)果具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，因此建議在臨床上推廣治療病毒性心肌炎時(shí)輔以護(hù)理干預(yù)。

【參考文獻(xiàn)】

[1]劉素梅，史婷婷. 急性重癥病毒性心肌炎合并嚴(yán)重并發(fā)癥的護(hù)理觀察[J]. 齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2015，v.36；No.37125：

3900-3901.

[2]李海燕.小兒病毒性心肌炎疾病的誘因觀察及護(hù)理措施[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2015，v.15A1：280+282.

[3]羅禮瓊.病毒性心肌炎中醫(yī)防治療效觀察及護(hù)理[J].內(nèi)蒙古中醫(yī)藥，2012，v.3107：126-127.