賴昊　孟丹　張慶祥

【摘 要】本文通過整理研究近五年來以穴位埋線療法為主治療乳腺增生的文獻(xiàn)，從而得出穴位埋線治療單純性乳腺增生病的優(yōu)勢和有效性的結(jié)論，并在以后的乳腺增生治療中給予向?qū)缘脑\療建議。

【關(guān)鍵詞】單純性乳腺增生；穴位埋線；向?qū)?/p>

0 引言

近年來，由于生活習(xí)慣的改變，乳腺增生發(fā)病越來越低齡化，這一疾病也逐漸得到了人們的重視，但由于缺乏專業(yè)的醫(yī)學(xué)知識，人們對這一疾病的了解并不充分，得了乳腺增生的患者往往容易把這一疾病和乳腺癌聯(lián)系起來，產(chǎn)生焦慮和恐慌。西醫(yī)認(rèn)為乳腺增生是體內(nèi)內(nèi)分泌激素水平失調(diào)，與月經(jīng)周期中內(nèi)分泌水平的不平衡、雌激素分泌過高、孕激素分泌減少有關(guān)[1]；中醫(yī)認(rèn)為乳腺增生是由于肝腎沖任失調(diào)引起的一類疾病。而單純性乳腺增生則是一種生理改變，相比其他乳腺增生發(fā)病原因簡單，因此臨床治療效果好，但因其癥狀表現(xiàn)不明顯很容易被忽視，進(jìn)一步發(fā)展惡化形成病理性乳腺增生。本文僅將近5年來有關(guān)穴位埋線的代表性文獻(xiàn)研究進(jìn)展綜述如下。

1 單純用穴位埋線療法治療

沈林芳[2]取用膻中等穴，134例總有效率為86.6%。劉穎等[3]取用肝俞等穴，150例總有效率為98.7%。周蕾等[4]取用屋翳等穴，得出穴位埋線組的40例患者總有效率明顯優(yōu)于口服乳癖消對照組的40例患者總有效率結(jié)論。李潤霞等[5]取用膻中等穴，42例總有效率為95.3%。趙麗娜等[6]取用中脘等穴，40例總有效率為97.5%。李潤霞[7]主穴取用T3-5夾脊穴，78例總有效率為97.4%。

2 穴位埋線結(jié)合其他療法治療

朱英等[8]將患者分為治療組和對照組，治療組取肩井等穴埋線，68例總有效率為95.59%；對照組口服乳康膠囊，68例總有效率為76. 47%。郭玉峰[9]采用小刀治療法治療后取天宗等穴埋線，30例總有效率為93.3%。盧文等[10]將86例患者分為埋線組、電針組，每組43例，兩組均取膻中等穴，結(jié)果：1療程時，埋線組總有效率69.8%（30/43），電針組88.4%（38/43）， 2療程后埋線組愈顯率87.8%（36/41），電針組愈顯率69.7%（23/33）。趙虹等[11]將86例患者分為兩組：穴位埋線組和逍遙散組各43例，埋線組取用足三里等穴埋線治療，有效率為埋線組95.35%，逍遙散93.02%。秦鴻利等[12]取乳根等穴埋線并結(jié)合口服消乳散結(jié)膠囊，100例患者總有效率97.0%。劉燕麗等[13]將患者分為治療組和對照組，每組50例，治療組取膻中等穴進(jìn)行穴位埋線配合局部圍刺治療，對照組口服乳癖消片藥物進(jìn)行治療，總有效率為治療組96.0%，對照組78.0%?；羝G丹等[14]將患者分為治療組和對照組，治療組60例采用穴位埋線肝俞等穴結(jié)合服用乳疾靈膠囊治療；對照組50例為穴位針刺結(jié)合服用乳疾靈膠囊治療，總有效率為治療組100 %，對照組94 %。徐忠等[15]采用口服清肝解郁湯合穴位埋線法，取背俞等穴，50例總有效率為96%。謝小強(qiáng)等[16]將94例患者分為自擬疏肝解郁湯加減配合肩井穴埋線的治療組和口服“乳癖消”片的對照組，總有效率為治療組87.8%，對照組64.7%。

3 結(jié)論

以上研究均表明穴位埋線法治療單純性乳腺增生臨床效果顯著，并且優(yōu)于單純藥物和針刺療法，中醫(yī)療法在治療乳腺增生疾病方面療效顯著。

4 討論

由于生活條件的改善，人們對脂肪、蛋白質(zhì)攝入量過高，肥胖者也日益增多，而肥胖會導(dǎo)致雌激素分泌過高，這就相應(yīng)增加了乳腺增生的發(fā)病風(fēng)險，因此脾胃功能的協(xié)調(diào)在乳腺增生的治療中尤為重要，患者在治療過程和生活中都應(yīng)當(dāng)注意合理飲食，生活作息正常。此外乳腺增生病的發(fā)生還與肝腎沖任關(guān)系密切，現(xiàn)代生活給女性帶來的壓力越來越大，而肝經(jīng)循行不暢、氣機(jī)阻滯、情志失調(diào)在乳腺增生的發(fā)病過程中有重要影響。通過觀察乳腺增生的發(fā)病原因，因此在治療取穴上多取脾胃和肝腎及其疏理氣機(jī)散結(jié)消淤有關(guān)的穴位，并結(jié)合具體病癥在治療中配合其他穴位增加療效。

穴位埋線法相對于針灸治療具有效果持久，患者就診方便等的優(yōu)勢，相對于湯藥治療，能更迅速的到達(dá)病位，療效快，不失為中醫(yī)治療單純性乳腺增生的首選方法；并且和西醫(yī)治療相比，西醫(yī)治療雖然可明顯緩解病癥，近期療效好，但均有不同程度的副作用，復(fù)發(fā)率高，而手術(shù)治療患者又難以接受。穴位埋線避免了西醫(yī)副作用同時，又相比其他中醫(yī)療法效果更好，且經(jīng)濟(jì)實(shí)用，能夠被普及，具有良好的發(fā)展前景。但是我們也不能拋棄傳統(tǒng)的治療方法，通過對比其他治療方式，明確穴位埋線療法的優(yōu)點(diǎn)，查找其不足，取長補(bǔ)短，并且根據(jù)中醫(yī)的整體辨證體系與“三因制宜”的臨床診治思路，結(jié)合臨床具體情況和病人的具體體質(zhì)，并且結(jié)合其他治療方式，進(jìn)行綜合治療方案的研究，不斷在實(shí)踐中提高療效。我們應(yīng)該明白防大于治的重要性，對于女性而言，應(yīng)當(dāng)盡量減少食用油炸食品、酒和咖啡等食物，避免肥胖，堅(jiān)持母乳喂養(yǎng)，保持健康的生活方式，控制雌激素過高，勤做檢查，提高自我保護(hù)意識和疾病防治的意識。

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