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      50歲以上男性應(yīng)做前列腺癌篩查

      2016-07-13 06:18
      健康必讀 2016年6期
      關(guān)鍵詞:直腸泌尿外科前列腺癌

      “股神”巴菲特、臺(tái)灣知名作家李敖、傳媒大亨默多克、南非總統(tǒng)曼德拉,提起這些業(yè)界大佬大家一定耳熟能詳,但是孰不知,他們都是前列腺癌患者。前列腺癌究竟是什么?如何防止?讓我們看看北大腫瘤醫(yī)院泌尿外科主任醫(yī)師杜鵬怎么說(shuō)。

      什么人容易得前列腺癌

      前列腺是男性特有的器官,因此只有男性才會(huì)得前列腺癌。前列腺癌病人主要是老年男性,發(fā)病的高峰年齡為75~79歲。國(guó)外做過(guò)研究,超過(guò)七成的前列腺癌病人年齡都超過(guò)65歲,50歲以下男性很少見(jiàn)。年齡小于39歲的個(gè)體,患前列腺癌的可能性很低,僅為0.005%,40~59歲年齡段增至2.2%,60~79歲年齡段增至13.7%。

      為何會(huì)得前列腺癌

      引起前列腺癌的危險(xiǎn)因素尚未完全明確,但是其中一些已經(jīng)被公認(rèn),最重要的因素之一是遺傳。如果一個(gè)一級(jí)親屬(兄弟或父親)患有前列腺癌,其本人患前列腺癌的危險(xiǎn)性會(huì)增加1倍以上。2個(gè)或2個(gè)以上一級(jí)親屬患前列腺癌,相對(duì)危險(xiǎn)性會(huì)增至5~11倍。

      高動(dòng)物脂肪飲食(吃油膩的食物)、缺乏運(yùn)動(dòng)、過(guò)多攝入腌肉制品等也是得前列腺癌的危險(xiǎn)因素。多曬太陽(yáng)可降低前列腺癌發(fā)病風(fēng)險(xiǎn),因?yàn)殛?yáng)光可增加維生素D的水平,可能可以預(yù)防前列腺癌。還有人發(fā)現(xiàn),在前列腺癌低發(fā)的亞洲地區(qū),綠茶的飲用量相對(duì)較高,因此多喝綠茶也可能可以預(yù)防前列腺癌。

      總之,遺傳是前列腺癌發(fā)病的重要危險(xiǎn)因素,而健康的生活方式(降低動(dòng)物脂肪攝入及增加水果、谷類、蔬菜、綠茶的攝入量)可能可以降低發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。

      前列腺癌有什么表現(xiàn)

      早期前列腺癌通常沒(méi)有癥狀,當(dāng)腫瘤進(jìn)展,侵犯或阻塞尿道、膀胱頸時(shí),可能會(huì)出現(xiàn)排尿困難、排不出尿、血尿、尿失禁等癥狀。前列腺癌容易骨轉(zhuǎn)移,當(dāng)出現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移時(shí)會(huì)引起骨骼疼痛、骨折、貧血、壓迫脊髓還可導(dǎo)致下肢癱瘓等。

      怎樣才能早期發(fā)現(xiàn)前列腺癌

      由于早期前列腺癌通常沒(méi)有癥狀,因此病人很難通過(guò)癥狀自己發(fā)現(xiàn)早期的前列腺癌。如果出現(xiàn)血尿、排尿困難、骨折等再去就診,很有可能錯(cuò)過(guò)最佳的治療時(shí)機(jī)。為了盡早發(fā)現(xiàn)前列腺癌,現(xiàn)在通常建議50歲以上的男性每年去泌尿外科門(mén)診做一次前列腺癌篩查。對(duì)于有前列腺癌家族史的男性,應(yīng)該從45歲開(kāi)始進(jìn)行每年一次的檢查。

      早期發(fā)現(xiàn)應(yīng)做什么檢查

      直腸指檢聯(lián)合前列腺特異抗原(PSA)檢查是目前公認(rèn)的早期發(fā)現(xiàn)前列腺癌最佳的初篩方法。因此到醫(yī)院篩查前列腺癌的病人,醫(yī)生通常會(huì)做直腸指檢,還會(huì)抽血查PSA??紤]到直腸指檢可能影響PSA值,應(yīng)在抽血檢查PSA后進(jìn)行直腸指檢。

      如果上面兩項(xiàng)發(fā)現(xiàn)了異常,接下來(lái)醫(yī)生可能還會(huì)進(jìn)一步給病人做超聲、核磁共振、骨掃描和前列腺穿刺活檢等檢查。

      (據(jù)《健康報(bào)》)

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