阿孜古麗·卡德爾

(新疆喀什地區(qū)中心血站，新疆 喀什 844000)

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·護理·

胎母輸血綜合征急診剖宮產(chǎn)手術的護理

阿孜古麗·卡德爾

(新疆喀什地區(qū)中心血站，新疆 喀什 844000)

【摘要】目的：探討全面護理對胎母輸血綜合征急診剖宮產(chǎn)手術的影響效果. 方法：選取新疆喀什地區(qū)中心血站2012-02/2014-07收治的66例胎母輸血綜合征患者作為研究對象，按照護理方式的不同，分為對照組(n=33)和研究組(n=33)，對照組患者實施一般的護理服務，研究組則在此基礎上為患者提供綜合全面的護理服務，觀察比較兩組患者的臨床效果. 結果：護理結束后，研究組患者的總體滿意程度(93.94%)明顯優(yōu)于對照組(84.85%)，差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05). 結論：全面護理對胎母輸血綜合征急診剖宮產(chǎn)手術的影響效果明顯，可使患者的滿意程度以及臨床效果得到顯著提高，值得臨床推廣以及應用.

【關鍵詞】全面護理；胎母輸血綜合征；急診；剖宮產(chǎn)手術；臨床效果

0引言

胎母輸血綜合征是臨床上一種少見的婦科疾病[1]. 本研究選取新疆喀什地區(qū)中心血站66例胎母輸血綜合征患者進行觀察以及對比，并對其中33例患者采取了全面的臨床護理，其護理效果令人滿意，現(xiàn)報道如下.

1資料和方法

1.1一般資料選取新疆喀什地區(qū)中心血站2012-02/2014-07收治的胎母輸血綜合征患者66例作為研究對象，患者在入院后經(jīng)全面的臨床診斷與檢查，病情得到了確診. 將符合本次癥狀的患者按照護理手段的不同分為對照組(n=33)以及研究組(n=33). 研究組患者，年齡28～38(平均34.4±4.3)歲；對照組患者，年齡27～38(平均33.2±4.5)歲；研究組患者以及對照組患者在年齡等基本資料上比較，差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)，有可比性.

1.2方法兩組患者采取不同的方式進行護理，對照組為患者提供一般護理，研究組則為患者提供全面綜合護理，具體的護理步驟如下：①急救準備：護士在接到手術通知后，應及時迅速地做好準備工作，為患者建立好靜脈通道，并開放不同(兩條)的靜脈通道，務必保證其容量的及時供給. 手術前配合麻醉師為患者采取硬膜外麻醉，并將其搶救車安排在手術床的旁邊位置[2]. ②心理護理：應采取共情技巧為患者提供心理護理服務，對患者的內心需求進行準確的感知，并與產(chǎn)婦進行良好、有效的溝通，彼此間建立好良好的信任感，所有的操作盡量做到輕、正、穩(wěn)，盡量避免操作不當給患者帶來的刺激，在發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)不良情緒后應及時進行處理，通過交談、傾聽等方式使患者的不良情緒得到緩解. ③新生兒護理：如新生兒在出生后出現(xiàn)血容量不足以及貧血等現(xiàn)象時，應對其不良現(xiàn)象進行及時糾正，并對其輸血的速度進行嚴格的控制. 與此同時還需加強對新生兒的基礎性護理，整個操作過程需按照無菌原則進行，還應盡量減少新生兒的暴露程度，降低感染率. 觀察室的溫度調節(jié)到合適、舒服的范圍內，減少人員的流動[3].

1.3觀察指標護理結束后，對兩組成員的滿意程度進行觀察以及比較.

1.4統(tǒng)計學處理使用SPSS18.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行處理，計數(shù)資料以%表示，采用χ2檢驗，P<0.05表示差異具有統(tǒng)計學意義.

2結果

護理完成后，對兩組患者的滿意程度進行對比，研究組患者滿意23例(69.70%)，一般滿意8例(24.24%)，不滿意2例(6.06%)，總體滿意程度93.94%(31例)；對照組滿意18例(54.55%)，一般滿意10例(30.30%)，不滿意5例(15.15%)，總體滿意程度為84.85%(28例)，兩組比較，差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05，表1).

表1兩組患者的滿意程度對比[n=33,n(%)]

aP<0.05vs對照組.

3討論

胎母輸血綜合征在臨床上比較少見，其發(fā)病原因尚未得到證實，患者在發(fā)病后一般會出現(xiàn)胎兒水腫、胎動減少、胎心異常等臨床表現(xiàn)，對患者以及胎兒的健康造成嚴重的影響，嚴重時還會對胎兒以及患者的生命安全構成威脅[4].

本研究對胎母輸血綜合征急診手術患者采取了全面綜合的護理措施，該病發(fā)病危急，因此護理人員在接到手術通知后，就需迅速的做好手術準備，避免時間延誤對患者造成不良的影響，并且由于該病的特殊性，整個手術需要婦科以及兒科護理人員的相互配合，才能使新生兒以及產(chǎn)婦的安全得到保障，因此就需要護理人員對婦科以及兒科的基本技能以及基本理論能夠熟練掌握，最大限度提高搶救的成功率[5-6].

綜上所述，全面護理對胎母輸血綜合征急診剖宮產(chǎn)手術[7]的影響效果明顯，可使患者的滿意程度以及臨床效果得到顯著的提高，值得臨床推廣以及應用.

【參考文獻】

[1] 唐娜,馮淑菊. 1例胎母輸血綜合征合并感染及重度貧血患兒的護理[J]. 護理學報,2015,22(15):57-58.

[2] 宋佳音,楊凡. 胎母輸血綜合征致新生兒低血容量性休克的搶救[J]. 上海護理,2014,14(6):48-50.

[3] 史美萍. 1例胎母輸血綜合征急診剖宮產(chǎn)手術的護理[J]. 護理實踐與研究:上半月版,2013,10(17):152-153.

[4] 吳曉琳. 雙胎妊娠一胎胎死宮內期待治療的護理[J]. 實用臨床醫(yī)藥雜志,2010,14(18):102-103.

[5] 何文婷,蔡玉梅,忻丹幗. 1例母兒血型不合予胎兒宮內輸血的護理[J]. 中華護理雜志,2001,36(3):220-221.

[6] 胡曉秋,歷蒙,王丹,等. 妊娠合并骨髓增生異常綜合征的護理[J]. 護理與康復,2014,13(10):964-966.

[7] 劉娟娟. 胎兒窘迫剖宮產(chǎn)手術69例臨床分析[J]. 轉化醫(yī)學電子雜志,2015,2(2):140-141.

文章編號：2095-6894(2016)04-85-02

收稿日期：2016-03-11；接受日期：2016-03-27

作者簡介：阿孜古麗·卡德爾. 大專,主管護師. 研究方向:外科護理. Tel:0998-2580739E-mail:a13899102608@sina.com

【中圖分類號】R71;R3

【文獻標識碼】A