劉愬

摘 要 新形勢下，對兒科臨床護理帶教中存在的問題進行分析，并有針對性地提出相應(yīng)的解決辦法，顯得尤為必要。目前存在的問題主要集中在護生、帶教老師，以及帶教與護生實際操作的矛盾上。應(yīng)該加強護生的專業(yè)技能培訓，提升帶教老師的專業(yè)素質(zhì)，化解帶教與護生實際操作之間的矛盾，著力提高兒科臨床護理的帶教質(zhì)量。

關(guān)鍵詞 兒科臨床護理 帶教 問題與對策

中圖分類號：R47 文獻標識碼：A

1兒科臨床護理帶教中存在的問題

1.1護生存在的問題

在兒科臨床護理帶教中，護生是重要的參與者，是臨床實踐的主體。作為剛走出學校的護生，一旦面臨兒科臨床護理的實際操作環(huán)境，他們自身存在的問題主要體現(xiàn)在以下兩個方面：

一方面，專業(yè)理想不堅定，缺乏必要的主觀能動性。學生對該專業(yè)沒有透徹的認識，而且又受到社會上醫(yī)患關(guān)系負面因素的影響，因此對待自己的專業(yè)沒有堅定的理想與信念，缺乏積極上進的工作態(tài)度與動力。

另一方面，專業(yè)知識不扎實，實際操作能力不強。護生對兒科臨床護理理論的學習沒有引起足夠的重視，或者理論知識掌握不牢固，在面臨實際兒科臨床護理操作時，不能很好的進入角色。護生剛走出學校，面對家長在場往往比較緊張，思想壓力大，實際操作不熟練。

1.2帶教老師存在的問題

帶教老師是護生的引導者，是帶教的重要角色，對護生的培養(yǎng)起著至關(guān)重要的作用。從帶教老師入手，分析其存在的問題與對策，對提升護生培養(yǎng)質(zhì)量具有重要意義。

其存在的問題主要為：帶教老師素質(zhì)參差不齊，個別教師自身理論與能力掌握不到位；帶教方法傳統(tǒng)單一，缺乏帶教經(jīng)驗，在語言表達、演示交流上缺乏必要的技能技巧；理論知識沒有及時更新。

1.3帶教與護生實際操作的矛盾

一方面，在患兒臨床處理過程中，患兒年紀小，很難主動配合醫(yī)生的治療，這需要帶教老師不但要高度集中注意力，還要分散兒童的注意力，操作要選準時機，果斷而麻利地執(zhí)行。所以，帶教老師沒有條件對護生進行細講與示范，造成護生不能熟練掌握實際操作。

另一方面，因為兒科臨床護理工作繁重，專業(yè)要求要求既高且細，護生在實際操作時存在一定的安全風險。因此，帶教老師在帶教的過程中，往往擔心護生操作質(zhì)量而減少護生實際鍛煉的機會，這與護生提升實踐操作能力的初衷相左。

2兒科臨床護理帶教對策分析

2.1護生方面

針對護生的認知水平與心理特征，對于其上述存在的問題，應(yīng)該從以下兩個方面入手來解決：

（1）加強專業(yè)理想教育，培養(yǎng)積極向上的工作態(tài)度。帶教管理人員與帶教老師應(yīng)發(fā)揮其思想教育的作用，在日常工作中，引導護生看到該專業(yè)領(lǐng)域極具發(fā)展?jié)摿Φ囊幻?，盡量做好正面示范教育，堅定護生的專業(yè)理想。帶教老師的思想觀念與行為方式對護生有著直接而深刻的影響，其自身要起到模范帶頭作用，以積極向上的工作態(tài)度感染護生，以對其起到潛移默化的作用。

（2）注重護生兒科知識與技能的培訓，提高專業(yè)素養(yǎng)。在護生正式入科前，應(yīng)該加強其知識與技能的培訓。安排在兒科臨床護理上具有豐富經(jīng)驗的醫(yī)生，通過講座的形式，系統(tǒng)地授予專業(yè)技能與知識。結(jié)合臨床實踐的案例，直觀而多角度地啟發(fā)學生。以激發(fā)學生的專業(yè)興趣，加深對知識技能的理解。進行必要的心理行為訓練，培養(yǎng)護生良好的心理素質(zhì)，面對家長，沉著冷靜應(yīng)對。

2.2帶教老師方面

帶教老師是護生臨床實踐的啟蒙者，對護生有多方面而深刻的影響。嚴格把握好帶教老師這個關(guān)口，是培養(yǎng)優(yōu)秀兒科臨床護理人才的保證。面臨上述帶教老師存在的問題：

（1）注重帶教老師的選擇。應(yīng)在帶教老師的入口上把好關(guān)，不僅要求帶教老師具備相應(yīng)的專業(yè)能力與素養(yǎng)，還要具有良好的師德師風，這是取得良好帶教效果的前提條件。帶教老師要在實際工作中為護生做好榜樣，以其高度的工作責任心、細心、愛心影響護生，憑借扎實的專業(yè)理論素養(yǎng)與高超兒科臨床操作技能感染護生。

（2）探索多元化的帶教方法，不斷更新知識結(jié)構(gòu)，反思總結(jié)帶教經(jīng)驗。隨著時代與信息技術(shù)的發(fā)展，傳統(tǒng)單一的帶教方法與陳舊的知識結(jié)構(gòu)是帶教老師提升帶教能力的兩大阻礙。帶教老師應(yīng)該與時俱進，樹立終身學習的信念，不斷吸收最新理論成果，并結(jié)合信息技術(shù)的催生的教學媒介（如微信帶教等），改進帶教方式。另外，帶教老師應(yīng)注重帶教經(jīng)驗的反思和總結(jié)，積累經(jīng)驗，提升帶教能力。

2.3帶教與護生實際操作的矛盾方面

兒科臨床護理面臨患兒年齡小且多為獨生子女的特點，給帶教老師和護生帶來的極大的壓力?；鈳Ы膛c護生實際操作的矛盾，是提升護生臨床實踐能力的重要環(huán)節(jié)。

針對該問題，帶教老師應(yīng)該做好可行有效的實習計劃，分層次、分階段引導護生。這是一個循序漸進的過程，在護生入科前期應(yīng)注重理論知識的的掌握與臨床實踐的演示講解，根據(jù)護生掌握情況適時安排親身體驗，讓護生在實際體驗中真正掌握技能。此外，階段性的護生臨床護理能力考核也十分必要。制定一定的考核目標，而且是護生通過自己的努力能夠達到的目標，讓護生通過達到目標來獲取成功的體驗，激發(fā)其學習實踐的積極主動性。

3結(jié)語

綜上所述，要培養(yǎng)合格的兒科臨床護理人才，需要多方面的相互配合。不僅需要護生積極向上的態(tài)度和勇于實踐的決心，帶教老師以身作則楷模精神，還需要醫(yī)院管理者積極配合，在共同努力中，不斷反思存在的問題，探索改進帶教的方式方法，從而培養(yǎng)優(yōu)秀的兒科護理人才，為患兒提供更優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。

參考文獻

[1] 蔣新苗，楊松萍，余宜蘭.注重專業(yè)能力培養(yǎng)教學法在兒科護理臨床帶教中的應(yīng)用[J].中醫(yī)藥管理雜志，2015（20）：135.