陳風蓮

(撫州市第三醫(yī)院住院部，江西 撫州 344000)

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慎獨精神在院內精神病患者口服藥護理中的應用

陳風蓮

(撫州市第三醫(yī)院住院部，江西 撫州 344000)

[摘要]目的：觀察慎獨精神在院內精神病患者口服藥護理中的應用效果。方法：選擇醫(yī)院收治的住院接受口服藥物治療的精神病患者82例，隨機平均分為對照組和觀察組。對照組采取常規(guī)精神病護理模式；觀察組采取慎獨精神護理模式。結果：觀察組研究對象對精神病口服藥物治療期間的護理服務滿意度明顯高于對照組；精神疾病用藥治療時間明顯短于對照組(P<0.05)；在精神疾病藥物治療期間出現(xiàn)的不良反應明顯少于對照組。結論：應用慎獨精神對精神病患者在住院接受口服藥物治療期間實施護理的臨床效果非常明顯。

[關鍵詞]慎獨精神；精神病；住院；口服藥；護理

精神疾病患者的自知力水平會明顯下降，感知能力、意識狀態(tài)、情感、定向能夠等多個方面的功能都會存在明顯的異常?；颊叩牟〕虝r間相對較長，且多數(shù)情況下已經處于衰退期，自我防護能力相對較為低下，護理行為監(jiān)督缺乏。在醫(yī)學病因不明確的情況下，大部分患者都需要終身服藥接受治療[1]。筆者對應用慎獨精神對患有精神病的患者在住院接受口服藥物治療期間的臨床護理效果進行分析探索。

1對象與方法

1.1對象

研究對象為我院2014年1月至2015年12月收治的住院接受口服藥物治療的精神病患者82例，隨機分為對照組和觀察組，平均每組41例。對照組中男性25例，女性16例；年齡27～85歲，平均(46.3±8.4)歲；體重43～79kg，平均(54.8±7.1)kg；精神病病史1～8年，平均病史(3.2±0.7)年。觀察組中男性24例，女性17例；年齡29～82歲，平均(46.5±8.2)歲；體重45～74kg，平均(54.9±7.4)kg；精神病病史1～9年，平均病史(3.0±0.5)年。兩組患者臨床資料輸入統(tǒng)計學軟件處理后其結果均保持同質性(P>0.05)，有可比性。

1.2方法

觀察組實施慎獨精神護理，主要措施包括：①用醫(yī)學倫理學培養(yǎng)慎獨精神：學道德規(guī)范的基本框架式原則主要包括行善原則、尊重原則、醫(yī)療公平原則、不傷害原則等幾項內容,屬于人道主義精神在醫(yī)學領域額的一個重要體現(xiàn)，相關護理人員在實際護理工作中應該一如既往地踐行上述基本原則,是熱愛護理服務事業(yè)的一個非常重要的表現(xiàn)，一些精神病患者，處于無家可歸、無依無靠、無生活來源的狀態(tài)下,身心都會承受著較為巨大的痛苦,面對患者不幸遭遇和疾病折磨,應給予深切同情，給予其最大的尊重,只有在嚴格執(zhí)行上述醫(yī)學倫理學基本原則的基礎上，充分發(fā)揚慎獨精神,才能夠真正的實現(xiàn)為精神病患者在治療期間提供優(yōu)質護理服務的目的。②加強道德修養(yǎng)：慎獨修養(yǎng)是道德的一個最高境界水平,加強護理人員的職業(yè)道德教育屬于培養(yǎng)護士慎獨修養(yǎng)的一個非常重要的途徑，任何時候都應該將患者利益放在第一位,自覺克服雜念,時刻嚴格奉行“一切為了病人”的基本護理服務理念，使護理服務責任心增強，是有效防范差錯事故出現(xiàn)，切實保證護理和治療安全的重要前提，口服藥在一日三次服用前必須保證核對到位,保證分毫不差,并一如既往地堅持下去。③他律到自律轉化：該模式的建立不可能一蹴而就,需要長期不懈堅持和內在道德素質的提高，也必須依賴于外在的因素制約,起初他律對培養(yǎng)職業(yè)道德可以發(fā)揮非常重要的作用,需要借助外部力量,通過量變的不斷積累,最后才能夠引起質變,將外在約束逐步的轉變?yōu)樽杂X行動,內化為一種信念及意志能力，他律必須轉化為積極的自律才能夠更具有價值,才能夠真正的發(fā)揮其所具有的約束作用[2,3]。對照組采用常規(guī)精神病護理。

觀察指標包括：患者對護理服務滿意度、藥物治療時間、治療期間不良反應發(fā)生情況等。治療結束后，在患者出院時，采取不記名打分方式，展開護理服務滿意度調查，100分為滿分。80分以上為滿意，60分以下為不滿意，60以上但不足80分為基本滿意[4]。

1.3統(tǒng)計學分析

2結果

2.1對精神病口服藥物治療期間的護理服務滿意度

表1　兩組患者對精神病口服藥物治療期間的護理服務滿意度比較

對照組患者對精神病口服藥物治療期間的護理服務滿意度達到80.5%；觀察組患者對精神病口服藥物治療期間的護理服務滿意度達到95.1%，組間數(shù)據(jù)比較差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。見表1。

2.2精神疾病用藥治療時間

對照組患者精神疾病共接受口服藥物治療(27.94±4.61)d，觀察組患者精神疾病共接受口服藥物治療(21.08±2.37)d，組間數(shù)據(jù)比較差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。

2.3在精神疾病藥物治療期間出現(xiàn)的不良反應

對照組精神病患者在接受口服藥物治療期間出現(xiàn)不良反應8例，觀察組精神病患者在接受口服藥物治療期間出現(xiàn)不良反應1例，觀察組不良反應發(fā)生好于對照組(P<0.05)。

3討論

精神病患者的病程時間相對較長，且多數(shù)情況下已經處于衰退期，自我防護能力相對較為低下，護理行為監(jiān)督缺乏。在醫(yī)學病因不明確的情況下，大部分患者都需要終身服藥接受治療。慎獨屬于一種十分重要的道德修養(yǎng)方式,同時該模式更是一種積極的個人自我提高的行為，臨床護理服務工作是一種直接為人類生命和健康進行服務的模式,相關護理人員的道德水準，能夠直接對護理人員的行為進行支配和影響，對于精神衛(wèi)生的護理服務工作者,只有不斷的使自身的護理倫理素養(yǎng)得到提高,充分建立自身的慎獨精神,才能夠真正的為精神疾病患者提供更加優(yōu)質的護理服務，切實保證精神病患者口服藥物治療期間的護理服務質量[5,6]，提高患者及其家屬對護理服務的滿意度。

[參考文獻]

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[編輯]一凡

[收稿日期]2016-01-22

[作者簡介]陳風蓮(1977-)，女，主管護師，主要從事精神病臨床護理工作，350825926@qq.co。

[中圖分類號]R473.74

[文獻標志碼]A

[文章編號]1673-1409(2016)24-0060-02

[引著格式]陳風蓮.慎獨精神在院內精神病患者口服藥護理中的應用[J].長江大學學報(自科版),2016,13(24):60～61.