黃玉旋（揭陽市衛(wèi)生學(xué)校，廣東 揭陽 522000）

?

實(shí)習(xí)前護(hù)生臨床課程技能綜合訓(xùn)練的教學(xué)實(shí)踐

黃玉旋
（揭陽市衛(wèi)生學(xué)校，廣東 揭陽 522000）

［摘要］為提高護(hù)生臨床生產(chǎn)實(shí)習(xí)的質(zhì)量，保證畢業(yè)生的優(yōu)良素質(zhì)，揭陽市衛(wèi)生學(xué)校護(hù)理專業(yè)采取了實(shí)習(xí)前護(hù)生臨床課程技能綜合強(qiáng)化訓(xùn)練，為社會(huì)提供合格的護(hù)理人才。

［關(guān)鍵詞］護(hù)理臨床課程綜合訓(xùn)練自主探究合作學(xué)習(xí)

護(hù)理學(xué)是理論與實(shí)踐緊密結(jié)合的課程。目前，典型的分段、分科教育模式使學(xué)生雖各單科理論知識(shí)過關(guān)但卻無法將各科知識(shí)進(jìn)行整合。為加強(qiáng)對(duì)學(xué)生護(hù)理技能和臨床實(shí)踐能力的訓(xùn)練，實(shí)現(xiàn)學(xué)生在校學(xué)習(xí)與臨床實(shí)際工作的無縫對(duì)接，揭陽市衛(wèi)生學(xué)校（以下簡稱“學(xué)校”）臨床課程教師一起設(shè)計(jì)跨學(xué)科的臨床教學(xué)病例或集內(nèi)科學(xué)、外科學(xué)、兒科學(xué)、婦產(chǎn)科學(xué)、急救護(hù)理學(xué)的多個(gè)情景的教學(xué)案例，采用任務(wù)驅(qū)動(dòng)教學(xué)法，以護(hù)理程序?yàn)楹诵?，模擬臨床護(hù)理工作流程，實(shí)習(xí)前對(duì)護(hù)理專業(yè)學(xué)生進(jìn)行綜合護(hù)理技能訓(xùn)練，以提高學(xué)生的綜合分析能力。現(xiàn)以“集外科、婦產(chǎn)科、兒科、急救護(hù)理的多個(gè)情景案例”為例，介紹如下。

學(xué)校護(hù)理技能培訓(xùn)中心擁有ECS模擬人、孕婦模型（能進(jìn)行四步觸診法，可以進(jìn)行肛查和陰查）、新生作模型，多媒體教室、模擬急救室和中心監(jiān)控室等，室內(nèi)配備有多功能監(jiān)護(hù)儀等。模擬急救室還配備有大屏幕液晶顯示器、攝像頭，可以全程實(shí)時(shí)錄制學(xué)生訓(xùn)練的場景。與多媒體教室相連接，可將錄制的學(xué)生訓(xùn)練情況進(jìn)行回播，用于回顧討論。

1　準(zhǔn)備階段

1.1教師編寫案例設(shè)置多個(gè)情景

案例：楊女士，26歲，停經(jīng)36周，因交通事故導(dǎo)致下肢軟組織挫裂傷拔打120。

情景一：在交通事故的現(xiàn)場，如何配合醫(yī)生搶救。

情景二：在急診科患者主訴腹痛，如何接診。

情景三：在婦產(chǎn)科病房，楊女士經(jīng)陰道分娩產(chǎn)下一活女嬰。該如何對(duì)產(chǎn)婦、新生兒護(hù)理。

情景四：醫(yī)生已對(duì)楊女士的下肢進(jìn)行清創(chuàng)術(shù)?，F(xiàn)在是術(shù)后第三天，對(duì)產(chǎn)婦、新生兒如何處理。

1.2學(xué)生討論分析教師總結(jié)

分二個(gè)階段。第一階段是進(jìn)行病例討論，依據(jù)教師提供的情景，設(shè)置生命體征、傷口情況等病情并編輯入ECS模擬人的具體要求并進(jìn)行討論分析各情景中的主要護(hù)理措施。第二階段，全班分為4小組，每組8～10人，進(jìn)行抽簽。每組各負(fù)責(zé)一個(gè)情景，每組有一個(gè)小組長，負(fù)責(zé)安排每項(xiàng)操作有一位學(xué)生在上課時(shí)進(jìn)行操作和做好護(hù)理記錄，同時(shí)進(jìn)行課前排練，確保上課能在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)（每個(gè)情景不能超過20 min）順利完成。每個(gè)小組都有一位學(xué)生當(dāng)患者。所有操作都在模型人上操作。患者主要用于操作者在操作時(shí)是進(jìn)行心理護(hù)理和核對(duì)。

2　實(shí)施過程（見下表）

護(hù)生實(shí)習(xí)前臨床課程綜合強(qiáng)化訓(xùn)練表

護(hù)生實(shí)習(xí)前臨床課程綜合強(qiáng)化訓(xùn)練是保證和提高護(hù)理學(xué)專業(yè)臨床實(shí)習(xí)教學(xué)質(zhì)量的有效措施，使將走向?qū)嵙?xí)崗位的護(hù)理學(xué)生受益匪淺，專業(yè)價(jià)值的認(rèn)識(shí)及自身素質(zhì)得以較快提升，同時(shí)也增強(qiáng)了服務(wù)意識(shí)，強(qiáng)化了臨床操作技能，為進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)做好了全面充分的準(zhǔn)備。