趙艷++張秋霞

“吃不胖”也憂傷

原因：胃火大，胃過強(qiáng)

生活中總會見到這樣一種人，他們食欲旺盛，進(jìn)食量多，食后不久即感饑餓，而且怎么吃都不胖。別人羨慕他們身材苗條，他們卻常“為瘦所困”。

從中醫(yī)角度來看，“吃不胖”主要有兩方面原因：一個是胃火偏盛。這類人吃得多卻容易餓，同時大多伴隨口渴心煩、舌紅苔黃、口臭便秘等癥狀，這是由于胃對食物的腐熟作用太過，代謝亢進(jìn)，消耗過多所致，因此多食易饑而且消瘦。

另一個原因是胃強(qiáng)脾弱。這類人在多吃不見胖的同時，伴有大便溏泄，愛拉肚子。這是因胃消化食物的功能過高，故多食易饑，但脾運(yùn)化功能減弱，不能正常地將吃進(jìn)去的食物轉(zhuǎn)化成營養(yǎng)物質(zhì)，輸送到全身，故多吃也是消瘦，胖不起來。

吃不胖并不值得“羨慕”，相反，這種體質(zhì)的人通常存在免疫力低下的問題，相當(dāng)于處在一種亞健康狀態(tài)，人整體的精氣神往往很不好。如果你怎么吃都不胖，而且體重過輕，一般建議首先要查一下是否存在某些疾病的潛在影響，如甲狀腺疾病、糖尿病、消化系統(tǒng)疾病等。

調(diào)理：養(yǎng)陰健脾按足三里

排除了上述疾病的可能性，假若消瘦比較嚴(yán)重，伴隨明顯的口臭、便秘或便溏等癥狀，可以選擇用中藥調(diào)理，一般采用養(yǎng)陰清胃、健脾化濁之法。食療上，可以用黨參（或沙參）、淮山、扁豆煲瘦肉湯等以健脾益胃。

這里給大家介紹一個調(diào)理脾胃非常好的穴位——足三里穴。此穴是足陽明胃經(jīng)的合穴，是治療脾胃疾患的重要穴位，經(jīng)常按摩足三里穴可以幫助調(diào)理脾胃。按摩足三里穴的要訣在于，按壓穴位的時候一邊緩緩?fù)職庖贿厪?qiáng)壓6秒鐘，如此重復(fù)數(shù)次。

消瘦者除對癥選服補(bǔ)藥，并配合食療、穴位按摩等方法以外，還必須強(qiáng)調(diào)飲食忌宜和日常生活習(xí)慣的培養(yǎng)，才能刨根治愈。例如，胃火大的人應(yīng)該多喝水、多吃新鮮水果蔬菜。不過要注意的是，應(yīng)當(dāng)避免食用寒涼性質(zhì)的果蔬，以免損傷脾胃，進(jìn)一步加重脾胃虛弱，加劇消化不良和吸收差的情況。其次，生活要有規(guī)律，要注意飲食有節(jié)，細(xì)嚼慢咽，多餐多食，不要暴飲暴食。另外，對于外界氣候的變化也要格外注意，適時地加減衣物，尤其要注意整個腹部的保暖。

“瘦不了”的煩惱

原因：多痰少氣脾腎虛

肥胖除了吃得多、動得少這種常規(guī)原因之外，有些人覺得自己就算不吃，哪怕喝口水都會長胖。中醫(yī)理論認(rèn)為，肥胖的病機(jī)主要是陽氣虛衰，痰濕偏盛，即“多痰”和“少氣”，主要與脾和腎的功能有關(guān)。有的胖人是實性體質(zhì)（實胖），有的則是虛性體質(zhì)（虛胖）。

調(diào)理：分型減肥才有效

人的體質(zhì)千差萬別，肥胖的類型和表現(xiàn)也不一樣，比較常見的有氣虛濕困型、胃腸濕熱型、肝氣郁結(jié)型3種類型。只有辨清自己的體質(zhì)和肥胖類型，進(jìn)行個性化調(diào)養(yǎng)，才能有效減肥，養(yǎng)出好身形。

氣虛濕困型：這類人大多胖而不壯，松垮虛浮，食量不大，伴有疲倦乏力、肢體困重、腹脹便溏、尿少、四肢浮腫等癥狀，調(diào)理以化濕、運(yùn)脾、補(bǔ)腎為原則。

日常飲食宜選擇具有祛濕健脾補(bǔ)腎功效的食材，如赤小豆、薏米、白扁豆、荷葉、茯苓、山藥、板栗、芡實、枸杞子、桑葚、黑芝麻、海參、銀耳等。食療方如紅豆薏米粥、荷葉粥、白扁豆茯苓粥、健脾八寶粥、山藥薏米粥、八珍糕、山藥板栗粥等。但葷腥油膩、寒涼之品不宜多食。

胃腸濕熱型：這類人大多胖而壯實，食欲旺盛，吃什么都香，或有便秘、口干舌燥、怕熱多汗等表現(xiàn)，調(diào)理以清胃泄熱為原則。

飲食應(yīng)以清淡為主，多選擇入脾胃經(jīng)、具有清熱作用的涼性食材，如綠豆、苦瓜、黃瓜、苦菜、絲瓜、蓮藕、生菜、梨、柚子等。食療方推薦涼拌苦瓜、涼拌脆藕、大豐收蘸醬菜、荷塘小炒、蒜泥茄子等。溫?zé)嵝允巢娜缋苯?、花椒、洋蔥、大蒜、芥末、胡椒等辛辣之品不宜多食。

肝氣郁結(jié)型：這類胖人大多易怒，常感覺胸脅脹滿，女性還會出現(xiàn)月經(jīng)不調(diào)、閉經(jīng)等表現(xiàn)，調(diào)理應(yīng)以清肝瀉火為原則。

飲食宜選擇入肝經(jīng)、具有清熱平肝功效的涼性食材，如西芹、菠菜、薺菜、馬齒莧、蘑菇、玫瑰花、菊花、決明子、茵陳等。食療方推薦芹菜羹、涼拌菠菜、菊花茶、決明子茶、茵陳茶等。肥甘厚味、辛辣煎炸之品會助火生熱，不宜多食。

此外，合理的生活習(xí)慣是預(yù)防肥胖的關(guān)鍵，飲食宜保持清淡，適當(dāng)參加體育鍛煉，以有效預(yù)防肥胖。需要注意的是，運(yùn)動時不可過急、過猛，貴在堅持，不要中斷。減肥要循序漸進(jìn)，逐漸使體重減輕，不宜驟減，以免損傷正氣，破壞人體固有的免疫力，引發(fā)一系列并發(fā)癥。

（司志政摘自《生命時報》2016年7月26日）