甘宏偉 王欣
(錦州市古塔區(qū)北街社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心 遼寧錦州 121000)
丹參五味子湯治療冠心病室性早搏46例臨床研究
甘宏偉 王欣
(錦州市古塔區(qū)北街社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心 遼寧錦州 121000)
目的:探討丹參五味子湯治療冠心病室性早搏的臨床效果。方法:選取我院在2014年6月~2015年7月的92例患者,分別進(jìn)行常規(guī)治療和丹參五味子湯治療,對(duì)比兩組患者治療后的情況。結(jié)果:兩組患者室性早搏對(duì)比實(shí)驗(yàn)組有效42人,常規(guī)組有效30人,實(shí)驗(yàn)組優(yōu)于常規(guī)組(P<0.05),具有統(tǒng)計(jì)學(xué)價(jià)值;在體征方面,實(shí)驗(yàn)組有效43人,常規(guī)組有效26人,實(shí)驗(yàn)組大于常規(guī)組(P<0.05),具有統(tǒng)計(jì)學(xué)價(jià)值。結(jié)論:參五味子湯在冠心病室性早搏中具有良好的治療效果,毒性少,益處多能在臨床中大量運(yùn)用。
丹參五味子湯 冠心病室性早搏 臨床效果
冠心病是我國北方比較常見的一種疾病,當(dāng)前在我國的患病率在0.48~1.59%之間,在很多國家和地區(qū)冠心病都是致死率最高的疾病。主要癥狀是由動(dòng)脈粥樣硬化病造成的血管腔狹窄或阻塞,形成心肌缺血、缺氧或壞死,有猝死、缺血性心力衰竭、心絞痛、心肌梗塞、無癥狀、心肌缺血等臨床癥狀[1]。室性早搏是常見的冠心病并發(fā)癥,能夠引起患者病情的惡化或者是死亡,最有效的治療方法是藥物治療,能夠抑制心律失常的癥狀。西藥具有見效快、服用方便的特點(diǎn),但是毒性也很大,所以我院探討了中藥治療冠心病室性早搏的方法,現(xiàn)報(bào)道如下。
1.1 一般材料
選取我院在2014年6月~2015年7月的46例患者,愿分接受丹參五味子湯治療,為實(shí)驗(yàn)組,其中男29例,女17例,年齡40~67歲,平均(53.3±3.7)歲,病程1~10年,平均(5.5±1.2)年。其中伴有高血壓患者19例,糖尿病患者10例,腦血管疾病患者17例;另選此期間治療的46名患者組成常規(guī)組,進(jìn)行常規(guī)治療。
1.2 方法
常規(guī)組么日口服胺碘酮(國藥準(zhǔn)字H12020263)3次,每次藥量0. 2~0.6g,q8h,服用1~2周后減少藥量為0.2g/d,持續(xù)6周。
實(shí)驗(yàn)組采用藥用丹參30g、五味子10g、麥冬15g、黃芪30g、黨參20g、炙甘草6g用清水煎熬至200ml,每日早晚服用一次,堅(jiān)持6周。
根據(jù)《心血管系統(tǒng)藥物臨床指導(dǎo)原則》判定患者的治療情況。以早搏次數(shù)消失或減少90%以上為顯效;以早搏次數(shù)減少50%以上為有效;以治療后無明顯變化或癥狀加深為無效。根據(jù)《中藥新藥臨床研究指導(dǎo)原則》制定患者體征情況對(duì)比表,以患者原有癥狀全部消失或減少90%以上為痊愈;以原有癥狀減少70~90%為顯效;以原有癥狀減少50~70%為顯效;以原有癥狀減少30~50%為有效;以原有癥狀減少30%以下為無效。
1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理
以SPSS18.0軟件處理所獲數(shù)據(jù)資料,計(jì)量2檢驗(yàn),P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
兩組患者室性早搏對(duì)比實(shí)驗(yàn)組有效42人,常規(guī)組有效30人,實(shí)驗(yàn)組優(yōu)于常規(guī)組(P<0.05),具有統(tǒng)計(jì)學(xué)價(jià)值,詳見表1;在體征方面,實(shí)驗(yàn)組有效43人,常規(guī)組有效26人,實(shí)驗(yàn)組大于常規(guī)組(P<0.05),具有統(tǒng)計(jì)學(xué)價(jià)值,詳見表2。
表1 兩組室性早搏比較
表2 兩組患者體征對(duì)比
在中醫(yī)中,冠心病屬于心悸、怔忡的范疇。血行淤滯,造成心機(jī)缺氧,發(fā)生心悸、氣短、頭暈等現(xiàn)象。主要治療目的在于益氣活血。丹參五味子湯中的成分具有補(bǔ)益心氣、益氣養(yǎng)陰、生津凝神、活血通絡(luò)、安神復(fù)脈的功效,能夠調(diào)整患者的心率,同時(shí)所選藥物毒害作用小,并能加強(qiáng)患者免疫力,提高患者的體征[2]。不僅能夠治療患者室性早搏,還能夠加強(qiáng)患者的體制,具有較好的療效。在本組的觀察中,實(shí)驗(yàn)組患者治療總有效率在90%以上,同時(shí)患者的體征狀況也得到了一定的改善,證明這一藥物治療是切實(shí)有效的。通過醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn),發(fā)現(xiàn)五味子具有減緩心率、提高心肌細(xì)胞代謝,保護(hù)心肌的作用,而麥冬具有改善心肌收縮和心臟泵血?jiǎng)幽艿男Ч?,丹參能夠治療心煩不眠、胸痹心痛的呢過癥狀,藥物的結(jié)合能夠促進(jìn)患者調(diào)節(jié)身體機(jī)能,改善身體狀況,比起單一的胺碘酮來說,不僅能夠治療疾病,同時(shí)能夠調(diào)節(jié)身體,從整體改善人體,更具優(yōu)勢(shì)[3]。
綜上所述,丹參五味子湯在冠心病室性早搏中具有良好的治療效果,毒性少,益處多能在臨床中大量運(yùn)用。
[1]尹偉.安心顆粒對(duì)冠心病室性早搏(心腎不交證)患者療效觀察和HRT、HRV的影響[D].河南中醫(yī)學(xué)院,2014.
[2]徐貴成,霍保民,吳以嶺,等.參松養(yǎng)心膠囊治療冠心病室性早搏隨機(jī)雙盲、陽性藥對(duì)照、多中心臨床研究[J].中國中醫(yī)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)雜志,2003,03:37-40.
R289
A
1674-2060(2016)02-0183-01
甘宏偉(1977—),遼寧義縣人學(xué)歷:大專 專業(yè):中醫(yī)全科,研究方向:中藥聯(lián)合應(yīng)用在心腦血管方面的作用。王欣(1976-),女,遼寧錦州人,專業(yè):藥劑,研究方向:藥劑。