硫糖鋁與黃連素合用治療頑固性慢性胃炎82例療效觀察

李雅麗 樊慧霞

（鄭州市新城路社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心 河南鄭州 450000）

硫糖鋁與黃連素合用治療頑固性慢性胃炎82例療效觀察

李雅麗 樊慧霞

（鄭州市新城路社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心 河南鄭州 450000）

目的 硫糖鋁和黃連素合用方案治療頑固性慢性胃炎的治療效果。方法 選取2013年6月—2014年6月在我服務(wù)中心治療的82例頑固性慢性胃炎患者，隨機(jī)分為兩組，每組41例，分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組。實(shí)驗(yàn)組采用硫糖鋁和黃連素合用方案，對(duì)照組采用單純硫糖鋁方案。治療1個(gè)月后對(duì)兩組進(jìn)行比較。結(jié)果 治療一個(gè)月后，實(shí)驗(yàn)組的治愈率、好轉(zhuǎn)率都明顯高于對(duì)照組，P＜ 0.05，具有良好的效果。結(jié)論 頑固性慢性胃炎采用硫糖鋁和黃連素聯(lián)合治療方案，在臨床治療中具有很好的效果，值得廣泛推廣應(yīng)用。

硫糖鋁 黃連素 頑固性慢性胃炎

頑固性慢性胃炎是消化系統(tǒng)常見疾病之一，在中醫(yī)中屬胃脹范疇，確切病因未明，其病不僅對(duì)患者的身心健康造成損害，還對(duì)患者的生活質(zhì)量產(chǎn)生一定的影響。在本研究中，頑固性慢性胃炎的界定是經(jīng)過常規(guī)治療沒有效果的患者，例如慢性萎縮性胃炎和胃窶炎、糜爛性胃炎患者等。本研究選取我服務(wù)中心2013年6月—2014年6月治療的82例頑固性慢性胃炎患者分別予以單純黃連素治療、硫糖鋁與黃連素同時(shí)應(yīng)用治療，兩種方案進(jìn)行對(duì)比分析，總結(jié)報(bào)告情況如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇的患者全部經(jīng)過內(nèi)窺鏡檢查，經(jīng)過常規(guī)治療無(wú)效，且排除幽門梗阻、胃神經(jīng)官能癥等功能性疾病患者。選取我服務(wù)中心在2013年6月-2014年10月期間收治的頑固性慢性胃炎患者82例，患者年齡最大68歲，最小29歲，平均年齡43.6歲，其中男48例，女36例，病程最短8個(gè)月，最長(zhǎng)14年，平均4年3個(gè)月。對(duì)82例患者全部進(jìn)行消化道功能檢測(cè)及X線、顯像、胃總酸度測(cè)定等檢查，確診82例患者均符合慢性頑固性胃炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)。對(duì)82例患者進(jìn)行隨機(jī)分組，觀察組和對(duì)照組，各41例，進(jìn)行對(duì)比分析。

1.2 方法

對(duì)照組：應(yīng)用黃連素對(duì)41例頑固性慢性胃炎患者進(jìn)行治療。用法用量：口服，一次4片，一日3次。持續(xù)用藥4周為一個(gè)療程。

實(shí)驗(yàn)組：應(yīng)用黃連素和硫糖鋁對(duì)41例頑固性慢性胃炎患者進(jìn)行治療。用法用量：黃連素同對(duì)照組，硫糖鋁成人一次1.0g，一日3～4次，持續(xù)用藥4周為1個(gè)療程。

1.3 療效判定標(biāo)準(zhǔn)：

對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組均實(shí)施兩個(gè)療程的治療，兩個(gè)療程之后觀察效果，若癥狀及體征無(wú)明顯緩解則視為無(wú)效。

治愈標(biāo)準(zhǔn)為：食欲減退、腰腹疼痛、飽脹、腸脹氣、反酸、惡心、噯氣等癥狀消失，且慢性炎癥消失，Hp檢測(cè)陰性［1］。

有效標(biāo)準(zhǔn)：臨床癥狀表現(xiàn)有明顯的好轉(zhuǎn)，Hp檢測(cè)不變或者是陰性。

治愈和有效的患者還需要進(jìn)行跟蹤追訪一年，一年內(nèi)不出現(xiàn)復(fù)發(fā)和嚴(yán)重的情況［2］。

2 結(jié)果

由表1可見，實(shí)驗(yàn)組硫糖鋁與黃連素合用治療頑固性慢性胃炎，其治愈率、有效率均高于對(duì)照組，P＜0.05，有顯著差異。

綜合來(lái)看，從治療效果上，82例患者，在經(jīng)過一個(gè)療程的治療后，其中治愈58例，有效21例無(wú)效3例，在持續(xù)跟蹤追訪1年后，有3例復(fù)發(fā)，因此總有效率為76例，占比92.68%。82例患者中，其中有18例患者Hp陽(yáng)性頑固性慢性胃炎患者，有11例轉(zhuǎn)為陰性，轉(zhuǎn)陰率為61.11%。

表1 兩組患者治療1個(gè)療程并觀察隨訪1年后，頑固性慢性胃炎治療情況

3 討論

根據(jù)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究表明，引發(fā)胃病的主要原因在于幽門螺菌感染和胃酸分泌的增高，常見的胃病有消化性潰瘍和慢性胃炎 ［3］。因此，通過抑制胃酸分泌和清除幽門螺桿菌成為治療胃病的主要辦法，但引發(fā)胃病的原因有很多，其具有復(fù)雜化和多元化的特點(diǎn)，單純的從抑制胃酸和根除幽門螺桿菌還不能完全治愈胃病，還應(yīng)增強(qiáng)胃粘膜保護(hù)因子，促使損傷的粘膜上皮修復(fù)，提高消化性潰瘍和慢性胃炎的愈合質(zhì)量，從而降低復(fù)發(fā)率。

硫糖鋁作為臨床上一種較為常見的保護(hù)胃粘膜的保護(hù)劑，硫糖鋁具有能將幽門螺菌菌體當(dāng)中的移生因子抗體阻斷，還能阻斷菌體中的脂多糖，實(shí)現(xiàn)其抑制幽門螺菌生長(zhǎng)的作用［4］。黃連素具有對(duì)胃腸黏膜有很好的保護(hù)作用，還能對(duì)胃腸道消炎、制酸和消滅幽門螺桿菌［5］。另外，黃連素還能通過免疫調(diào)節(jié)作用對(duì)頑固性慢性胃炎進(jìn)行治療，且具有一定的利膽作用。

因此，采用硫糖鋁與黃連素合用治療頑固性慢性胃炎，能有效發(fā)揮硫糖鋁自身的功效外，還能應(yīng)用硫糖鋁作為用藥的載體，使黃連素粘附在胃黏膜上皮組織，最大化發(fā)揮黃連素的功效，此種治療方法就會(huì)更大程度上實(shí)現(xiàn)提升治療頑固性慢性胃炎的治愈率和Hp的轉(zhuǎn)陰率。結(jié)合本研究的數(shù)據(jù)來(lái)看，硫糖鋁與黃連素合用更能提高頑固性慢性胃炎患者的治愈率和有效率及轉(zhuǎn)陰率，值得在臨床上進(jìn)行推廣。

［1］黃桂平.硫糖鋁和黃連素治療頑固性慢性胃炎療效觀察［J］.中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥，2009，4（12）：34-36.

［2］劉世文.硫糖鋁和黃連素聯(lián)合應(yīng)用治療慢性腎炎76例的療效觀察［J］.大家健康，2013，7（6）：79-80.

［3］李旭輝.硫糖鋁和黃連素治療頑固性慢性胃炎效果分析［J］.中國(guó)傷殘醫(yī)學(xué)，2011，19（3）：101.

［4］李錦明.硫糖鋁和黃連素聯(lián)用方案治療頑固性慢性胃炎的臨床療效觀察［J］.中國(guó)中醫(yī)藥咨訊，2012，04（3）：123.

［5］耿東升.黃連素的抗炎與免疫調(diào)節(jié)作用［J］.解放軍藥學(xué)學(xué)報(bào)，2000.16（6）：317-320.

R57

A

1674-2060（2016）02-0194-01

李雅麗（1978—），女，漢族，河南省鄭州人，鄭州市新城路社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心醫(yī)師，致力于內(nèi)科疾病的相關(guān)研究。樊慧霞（1975—），女，漢族，河南省鄭州人，鄭州市新城路社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心醫(yī)師，致力于內(nèi)科疾病的相關(guān)研究。