• 
    

    
    

      99热精品在线国产_美女午夜性视频免费_国产精品国产高清国产av_av欧美777_自拍偷自拍亚洲精品老妇_亚洲熟女精品中文字幕_www日本黄色视频网_国产精品野战在线观看 ?

      中醫(yī)治療Meige綜合征的臨床研究綜述

      2016-11-16 22:05:14張向陽
      關鍵詞:辨證中醫(yī)方劑

      張向陽

      【摘要】Meige綜合征是一種肌張力障礙性疾病,發(fā)病人群集中在40~60歲,特點是眼瞼痙攣、口下頜肌張力異常等,對患者的生活質量產(chǎn)生了很大的影響。目前Meige綜合征的病因和病理機制還不清楚。下面本文以中醫(yī)基礎理論為指導,對Meige綜合征的中醫(yī)臨床治療方法進行綜述。

      【關鍵詞】Meige綜合征;中醫(yī);辨證;方劑;針灸

      【中圖分類號】R246 【文獻標識碼】A 【文章編號】ISSN.2095-6681.2016.18.0.02

      Meige綜合征又稱為Bureghe綜合征,屬于成人多動癥的一種,其首次報道是在1910年由法國神經(jīng)病學家Henrymeige提出[1]。由于Meige綜合征在臨床上比較罕見,因而沒有引起足夠的重視,也沒有形成系統(tǒng)的診斷與治療理論體系。筆者擬從中醫(yī)角度探討其治療方案,以期能為本病的臨床治療提供參考。

      1 Meige綜合征的中醫(yī)辨證分析

      Meige綜合征在中醫(yī)中屬于“痙病”范疇,癥候可歸屬于筋惕肉瞤的范疇,首發(fā)癥狀為眼瞼痙攣,癥狀主要表現(xiàn)為雙眼輪匝肌、前額、面部肌群雙側都出現(xiàn)強直性收縮,癥狀嚴重的患者痙攣持續(xù)時間長,甚至可能出現(xiàn)呲牙、皺眉、吞咽、呼吸困難、不能睜眼以及上肢舞蹈樣等并發(fā)癥狀,此類癥狀在患者打哈欠、咀嚼或者咳嗽時會所緩

      解[2-4]。目前Meige綜合征的病因、病機還未得到統(tǒng)一的,不過在五輪學說中,眼瞼屬脾,目為肝之竅、腎之精、血之宗,再加上其發(fā)病人群年齡集中在40~60歲,因此中醫(yī)認為本病可能是由于睡眠不足、久視、郁怒傷肝、情志不遂、憂思過慮或者過勞等因素使肝脾腎失調、肝腎陰虛而導致的[5,6]。指出本病的病機為氣血虧虛,運行不利,血虛生風,腎元不足,痰伏膽經(jīng),虛風內動,上犯清空,再加上風寒濕邪瘀滯脈絡,致使陽愈浮而陰愈虧,頭面部的經(jīng)脈紊亂,氣血運行異常,最終導致其臉頰、口角、眼瞼及眉頭等出現(xiàn)不自覺的抽搐[7,8]。

      2 Meige綜合征的中醫(yī)治療方案

      基于Meige綜合征的中醫(yī)辨證分析,認為本病的治療應以滋補肝腎、養(yǎng)血祛風為治則,針灸取陽明經(jīng)穴、四肢穴、少陽經(jīng)穴等。

      2.1 方劑施治

      中醫(yī)湯劑治療Meige綜合征主要可以歸納為以下幾種方劑,臨床上可根據(jù)患者具體癥狀分型辨證施方:天麻鉤藤飲加減,其成分為天馬、鉤藤、石決明、杜仲、牛膝、梔子、黃芩、益母草、僵蠶、地龍、柴胡、郁金、川芎、甘草,治則為平肝熄風、理氣活血[9];四君子湯合知柏地黃丸,其成分為黃芪、黨參、白術、黃精、山藥、熟地、補骨脂、茯苓、甘草、枸杞、首烏等,治則為健脾益腎,滋陰清熱;瀉心導赤湯合瀉黃散,其成分為藿香葉、山梔仁、石膏、甘草、防風等,治則為清心火,謝脾熱[10];益氣聰明湯加減,其成分為黃芪、炒黃柏、蔓荊子、炙甘草、葛根、川烏、升麻、黨參、炒白芍、蜈蚣、全蝎等,治則為益氣升陽、舒筋通絡、熄風定驚[11];杞菊地黃丸加減或者養(yǎng)肝熄風湯加減,前者成分為枸杞子、菊花、酒萸肉、牡丹皮、山藥、茯苓、熟地黃、澤瀉等,后者成分為菊花、益母草、夜交藤、白芍、丹參、牛膝、石決明、全蝎、蜈蚣、生牡蠣、地龍、葛根,加減麥冬、生地黃、黃苓、夏枯草、酸棗仁、生龍骨、川芎、蔓荊子、紫蘇梗等,治則為養(yǎng)肝熄風、養(yǎng)血安神;天麻鉤藤飲加減,治則為平肝熄風、理氣活血[12];解痙緩急湯,其成分為芍藥、香附、白術、蒼術、甘草、芥穗、防風、茯苓、當歸、僵蠶等,治則為柔肝健脾、緩急解痙[13]。楊薇等[14]采用益氣聰明湯加減治療5例Meige綜合征患者,4例痊愈,1例好轉。

      2.2 針灸施治

      中醫(yī)認為“凡刺之法,先醒其神”,然后才能調神導氣。針灸治療Meige綜合征以養(yǎng)血平肝、鎮(zhèn)靜熄風為原則,一般取穴以四肢穴為主,取合谷(雙)、太沖透涌泉(雙)、足三里(雙)、風池(雙),并重取少陽、陽明經(jīng)穴,可配合取穴頸枕部,辨證加減配穴。內關,合谷、太沖采用瀉法,提插捻轉,以疏肝行氣;三陰交、足三里、血海采用補法,捻轉,以健脾益氣、養(yǎng)血祛風、補益肝腎;四神聰、百會采用平瀉平補法,以安神定志,均以得氣為度。然后可通過局部排刺以疏通經(jīng)絡,增強療效。操作上應對穴位局部給予輕刺激,遠端重刺激,避免針刺面部穴位,若引起陽氣上升則可能加重病情。王彬等采用針灸淺刺治療2例Meige綜合征患者,2個療程后患者均有明顯好轉。

      2.3 方劑配合針灸治療

      楊碩等對1例Meige綜合征采用針灸配合中藥內服進行治療,針灸取雙側合谷、太沖、血海、風池、完骨、天柱、太陽、晴明、地倉,治則為疏肝調暢氣機,通關開竅,鎮(zhèn)靜解痙;中藥采用柴胡疏肝散配以歸脾湯加減,其成分為當歸、白芍、茯苓、柴胡、枳殼、白術、川芎、陳皮、酸棗仁、黨參、香附、木香等,經(jīng)治療2周后癥狀均消失,隨訪未見反復。

      3 結 論

      總的來說,Meige綜合征在中醫(yī)理論中的病機為肝脾腎功能失調,屬于本虛標實,氣血陰陽虧虛為本,風、火、痰、瘀標實,因此中醫(yī)治療治則為疏肝運脾、化痰理血。本疾病的治療途徑可為針灸、口服湯劑或者兩者聯(lián)合使用,針灸治療有利于改善其癥狀、鞏固療效,中醫(yī)辨證方劑與針刺靈活運用內外并治、相輔相成,對于治療本病具有更好的效果。

      參考文獻

      [1] 楊立青,吳升平.Meige綜合征的研究進展[J].中華臨床醫(yī)師雜志(電子版),2013,15:7109-7111.

      [2] 張根利,趙建國.趙建國教授治療Meige綜合征[J].吉林中醫(yī)藥,2013,11:1098-1099.

      [3] 董京京,張 莉.針刺聯(lián)合復方樟柳堿注射液治療Meige綜合征2例[J].中國中醫(yī)眼科雜志,2014,01:62-63.

      [4] 鄭昌岳,王志福.從中醫(yī)角度辨析Meige綜合征[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結合雜志,2011,28:3581-3582.

      [5] 陸天宇,梁維邦.Meige綜合征的治療進展[J].國際神經(jīng)病學神經(jīng)外科學雜志,2008,06:514-517.

      [6] 王麗媛,趙建國.中醫(yī)藥治療Meige綜合征進展[J].山西中醫(yī),2014,12:44-45.

      [7] 夏迎春,杜念念.Meige綜合征臨床誤診23例分析[J].長江大學學報(自科版),2014,03:14-15+17.

      [8] 李素毅,高健生.高健生治療Meige綜合征2例[J].世界中醫(yī)藥,2011,02:138-139.

      [9] 郭 穎.天麻鉤藤飲加減治療Meige綜合征2則[J].國醫(yī)論壇,2012,06:41-42.

      [10] 王麗媛,趙建國.中醫(yī)藥治療Meige綜合征進展[J].山西中醫(yī),2014,12:44-45.

      [11] 尹紅梅.醒腦開竅法聯(lián)合中藥湯劑治療Meige綜合征1例[J].中國民族民間醫(yī)藥,2012,08:96.

      [12] 馬艷娜,韓祖成.穴位注射治療Meige綜合征1例[J].光明中醫(yī),2015,04:838-839.

      [13] 苗曉雪,趙建國.Meige綜合征的中西醫(yī)臨床分析研究進展[J].中西醫(yī)結合心腦血管病雜志,2014,03:355-357.

      [14] 楊 薇,宋劍濤,尹連榮,高健生.益氣升陽法治療Meige綜合征

      5例[J].中國中醫(yī)眼科雜志,2010,06:329-330.

      本文編輯:劉欣悅

      猜你喜歡
      辨證中醫(yī)方劑
      中藥方劑在治療黃褐斑中的應用
      《金匱要略》黃芪類方劑探析
      論方劑的配伍環(huán)境
      中成藥(2018年6期)2018-07-11 03:01:24
      甘草在方劑中的作用及配伍規(guī)律
      張琦教授臨證思維探析
      文淵閣《四庫全書》明人別集卷首提要辨證
      引產(chǎn)術后胎盤殘留的中醫(yī)治療方法
      今日健康(2016年12期)2016-11-17 14:53:45
      維吾爾醫(yī)辨證治療慢性萎縮性胃炎的臨床研究
      今日健康(2016年12期)2016-11-17 12:23:45
      中醫(yī)英譯的誤譯現(xiàn)象探析
      芻議中醫(yī)養(yǎng)生理念在瑜伽教學中的融入
      體育時空(2016年8期)2016-10-25 20:56:21
      蓝田县| 邯郸县| 永靖县| 新津县| 新宁县| 周口市| 长阳| 武山县| 蓬安县| 巫溪县| 义马市| 盐池县| 万源市| 渑池县| 汶上县| 高雄县| 吴川市| 德昌县| 康马县| 潢川县| 崇阳县| 九寨沟县| 繁峙县| 永靖县| 沂南县| 双桥区| 镇原县| 普格县| 贡嘎县| 剑川县| 克拉玛依市| 浏阳市| 平原县| 武城县| 山东省| 黑龙江省| 扎赉特旗| 泗阳县| 忻城县| 晋州市| 玛多县|