肖夏

（安徽省兒童醫(yī)院，合肥市230051）

我國(guó)醫(yī)院宣傳研究文獻(xiàn)的計(jì)量學(xué)分析

肖夏

（安徽省兒童醫(yī)院，合肥市230051）

目的 分析中文期刊發(fā)表的醫(yī)院宣傳研究文獻(xiàn)現(xiàn)狀、特點(diǎn)及趨勢(shì)。方法 運(yùn)用文獻(xiàn)計(jì)量學(xué)方法，采用NoteExpress 2.9軟件對(duì)文獻(xiàn)進(jìn)行管理篩選，采用Microsoft Excel 2010軟件對(duì)文獻(xiàn)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。結(jié)果共納入文獻(xiàn)299篇。自2008年以來(lái)文獻(xiàn)量呈快速增長(zhǎng)趨勢(shì)，299篇文獻(xiàn)分別發(fā)表在122種期刊上，研究主體分布廣泛，研究?jī)?nèi)容包括10個(gè)方面，理論研究多于實(shí)踐研究。結(jié)論 文獻(xiàn)逐年增多但研究處于起始階段，文獻(xiàn)質(zhì)量水平有待提高，研究主體分布在城鄉(xiāng)、地區(qū)間有差異，作者與文獻(xiàn)間不成合理關(guān)系。

醫(yī)院；宣傳；文獻(xiàn)；醫(yī)院文化；計(jì)量學(xué)

宣傳是醫(yī)院管理和文化建設(shè)的重要組成部分，在醫(yī)院發(fā)展過(guò)程中起重要作用，對(duì)內(nèi)可以實(shí)現(xiàn)信息溝通、展示風(fēng)采、凝聚人心；對(duì)外可以通過(guò)推廣服務(wù)理念、價(jià)值體系和文化內(nèi)涵來(lái)樹(shù)立醫(yī)院形象［1］。近年來(lái)我國(guó)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革不斷深化，醫(yī)院改革也步入“深水區(qū)”，醫(yī)院之間的競(jìng)爭(zhēng)日趨激烈，醫(yī)患關(guān)系緊張且矛盾一時(shí)難以緩和，新媒體的快速發(fā)展和廣泛應(yīng)用也使得傳統(tǒng)的醫(yī)院宣傳方式和工作機(jī)制面臨著諸多問(wèn)題和挑戰(zhàn)。醫(yī)院是一個(gè)既有事業(yè)單位性質(zhì)，又帶有企業(yè)經(jīng)營(yíng)管理性質(zhì)的特殊實(shí)體［2］，醫(yī)院如何做好宣傳工作，全面提升醫(yī)院品牌美譽(yù)度和影響力，不斷增強(qiáng)醫(yī)院凝聚力和競(jìng)爭(zhēng)力是現(xiàn)代醫(yī)院管理中值得研究探討的問(wèn)題［3］。筆者通過(guò)對(duì)中文期刊發(fā)表的醫(yī)院宣傳相關(guān)研究文獻(xiàn)進(jìn)行計(jì)量學(xué)分析，探討醫(yī)院宣傳研究文獻(xiàn)的現(xiàn)狀、特點(diǎn)和趨勢(shì)。

1 材料與方法

1.1 資料來(lái)源

檢索中國(guó)知網(wǎng)（CNKI）數(shù)據(jù)庫(kù)、維普信息資源系統(tǒng)和萬(wàn)方數(shù)據(jù)庫(kù)3個(gè)中文數(shù)據(jù)庫(kù)，檢索時(shí)間截止到2015年年底。

1.2 檢索策略

由于本研究中的主題是醫(yī)院宣傳，所以確定“醫(yī)院、宣傳”為檢索詞，在多次試驗(yàn)后，以篇名進(jìn)行檢索。

1.3 文獻(xiàn)篩選

3個(gè)數(shù)據(jù)庫(kù)共檢索到文獻(xiàn)1 339篇，通過(guò)閱讀題目和摘要，刪除重復(fù)文獻(xiàn)和研究?jī)?nèi)容不相關(guān)文獻(xiàn)后（健康科普宣傳、衛(wèi)生知識(shí)、感染宣傳等），最終篩選出文獻(xiàn)299篇，包括醫(yī)院宣傳的現(xiàn)狀、機(jī)制、策略、途徑、作用、人才建設(shè)、思想政治、媒體應(yīng)用等內(nèi)容。

1.4 研究方法

采用NoteExpress 2.9軟件對(duì)檢索到的文獻(xiàn)進(jìn)行管理篩選，采用Microsoft Excel 2010軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。

2 結(jié)果

2.1 納入文獻(xiàn)時(shí)間分布

從圖1中看出，自1995年開(kāi)始我國(guó)醫(yī)院宣傳研究文獻(xiàn)數(shù)量總體呈增長(zhǎng)趨勢(shì)，2008年以前文獻(xiàn)量較少，自2008年以后呈快速增長(zhǎng)趨勢(shì)，2015年文獻(xiàn)量最高達(dá)41篇。2008年的文獻(xiàn)量是1995年的4.7倍，2015年的文獻(xiàn)量是1995年的13.7倍。

圖1 納入文獻(xiàn)時(shí)間分布

2.2 納入文獻(xiàn)期刊分布

表1結(jié)果顯示，納入的299篇文獻(xiàn)中，分別發(fā)表在122種期刊上。中文核心期刊有15篇（占5.0%），主要發(fā)表在《中國(guó)醫(yī)院管理》和《中國(guó)衛(wèi)生事業(yè)管理》雜志，分別有8篇和4篇。發(fā)表前3位的期刊分別是《江蘇衛(wèi)生事業(yè)管理》《現(xiàn)代醫(yī)院》《中國(guó)醫(yī)藥管理》；發(fā)表3篇以上的期刊有17種，共155篇，占所有期刊文獻(xiàn)的51.8%。

表1 刊登3篇以上文獻(xiàn)的期刊

2.3 納入文獻(xiàn)研究主體分布

圖2所示，納入的文獻(xiàn)中，研究單位分布廣泛，包括公立綜合性醫(yī)院、大學(xué)附屬直屬醫(yī)院、中醫(yī)院、婦幼保健院、腫瘤醫(yī)院、兒童醫(yī)院、部隊(duì)醫(yī)院、精神醫(yī)院、民營(yíng)醫(yī)院和基層醫(yī)院等；研究單位發(fā)表文獻(xiàn)前三位為公立綜合性醫(yī)院發(fā)表123篇（41.1%），大學(xué)附屬直屬醫(yī)院發(fā)表76篇（25.4%），中醫(yī)院發(fā)表31篇（10.4%）。從醫(yī)院分布地區(qū)來(lái)看，排前三位的省份是江蘇省69篇（23.1%），北京市 31篇（10.4%），湖南省 26篇（8.7%），新疆、西藏、寧夏、青海、云南等地區(qū)鮮有報(bào)道，也未見(jiàn)香港、澳門、臺(tái)灣地區(qū)關(guān)于此類研究的報(bào)道。從論文作者情況看，發(fā)表4篇以上文獻(xiàn)的作者0人（0.0%），發(fā)表4篇文獻(xiàn)的作者1人（0.3%），發(fā)表1篇文獻(xiàn)的作者達(dá)243人（90.33%）。

圖2 納入文獻(xiàn)研究單位分布（篇）

2.4 納入文獻(xiàn)研究?jī)?nèi)容分布

根據(jù)研究?jī)?nèi)容的不同，將文獻(xiàn)分類納入10個(gè)方面，分為理論研究和實(shí)踐研究（詳見(jiàn)圖3）。理論研究含8個(gè)方面，關(guān)于醫(yī)院宣傳的策略和途徑、思考和體會(huì)、作用和影響三種文獻(xiàn)數(shù)量居前三位，分別為118篇（39.5%）、78篇（26.1%）和30篇（10.0%），占所有文獻(xiàn)的75.6%；實(shí)踐研究含2個(gè)方面，醫(yī)院宣傳案例分析16篇（5.4%），醫(yī)院宣傳數(shù)據(jù)分析研究6篇（2.0%）。

圖3 研究?jī)?nèi)容分布

3 討論

3.1 文獻(xiàn)雖逐年增多，但研究處于起始階段

自2008年以來(lái)，關(guān)于醫(yī)院宣傳的文獻(xiàn)雖逐年增多，但文獻(xiàn)數(shù)量整體偏少，雖然醫(yī)院宣傳開(kāi)始逐漸得到重視，但相比醫(yī)院管理中其他研究領(lǐng)域仍處于起始階段。當(dāng)前形勢(shì)下，醫(yī)院宣傳面臨著諸多挑戰(zhàn)：隨著新媒體的快速發(fā)展和廣泛應(yīng)用，醫(yī)院宣傳要面對(duì)網(wǎng)絡(luò)媒體、手機(jī)媒體、數(shù)字電視等多種傳播平臺(tái)；醫(yī)療體制改革步伐不斷加快，醫(yī)院之間的競(jìng)爭(zhēng)日益激烈［4］；醫(yī)患關(guān)系矛盾、“看病難、看病貴”等報(bào)道屢見(jiàn)不鮮，醫(yī)院形象有待扭轉(zhuǎn)；群眾健康期望和需求不斷增高，醫(yī)療服務(wù)資源和供給信息急需傳播［5］。所以醫(yī)院宣傳工作應(yīng)得到充分重視，摒棄“勁草不怕疾風(fēng)吹”“酒香不怕巷子深”等老觀念，順勢(shì)而為、探索創(chuàng)新，深入開(kāi)展醫(yī)院宣傳工作機(jī)制研究，把宣傳作為醫(yī)院管理中的重要組成部分。

3.2 文獻(xiàn)質(zhì)量水平有待提高

表1可以看出，納入的文獻(xiàn)中，發(fā)表在中文核心期刊雜志上的僅有15篇（5%），圖3反映出，理論研究文獻(xiàn)集中在幾個(gè)方面，重復(fù)性較高，實(shí)踐研究文獻(xiàn)只有22篇（7.4%），另外299篇納入文獻(xiàn)均沒(méi)有基金支持，這些導(dǎo)致了文獻(xiàn)整體質(zhì)量偏低。

宣傳是醫(yī)院管理和文化建設(shè)的組成，加強(qiáng)醫(yī)院宣傳研究的深度和廣度，需要通過(guò)增加科研投入，進(jìn)行理論分析、數(shù)據(jù)調(diào)查、定量研究，才能找出醫(yī)院宣傳中的問(wèn)題，明確重點(diǎn)和關(guān)鍵，使醫(yī)院宣傳管理科學(xué)化、規(guī)范化。如北京某醫(yī)院通過(guò)對(duì)醫(yī)院多層次宣傳平臺(tái)與患者就診量實(shí)證研究揭示出針對(duì)不同疾病人群要選擇不同宣傳方式［6］，把信息變成系統(tǒng)、理論的研究成果；江蘇某醫(yī)院以隨機(jī)發(fā)放調(diào)查問(wèn)卷的方式，對(duì)醫(yī)療服務(wù)宣傳進(jìn)行專題調(diào)研分析，明確了醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)宣傳的關(guān)鍵、重點(diǎn)和職責(zé)等［7］。

3.3 研究主體分布在城鄉(xiāng)、地區(qū)間有差異

圖2結(jié)果顯示，醫(yī)院宣傳的研究單位中，包括公立綜合性醫(yī)院、大學(xué)附屬直屬醫(yī)院、?？漆t(yī)院和民營(yíng)醫(yī)院等，研究單位類別廣泛，說(shuō)明醫(yī)院都已經(jīng)意識(shí)到宣傳的重要性。但從醫(yī)院級(jí)別上看，發(fā)表的文獻(xiàn)中，以省市級(jí)醫(yī)院為主，縣級(jí)醫(yī)院、基層醫(yī)院較少，這與它們服務(wù)群體較小、醫(yī)療服務(wù)技術(shù)水平低有關(guān)；但基層醫(yī)院與群眾健康聯(lián)系密切，可以在健康知識(shí)、健康理念等方面多加宣傳教育，通過(guò)深入淺出、通俗易懂的宣傳來(lái)增強(qiáng)針對(duì)性和實(shí)效性［8］。從研究單位的地區(qū)分布看，醫(yī)院重視宣傳多集中在“北上廣”和東部沿海地區(qū)等，這些地區(qū)經(jīng)濟(jì)水平發(fā)達(dá)，醫(yī)院集中，健康需求高，醫(yī)院之間競(jìng)爭(zhēng)激烈，而中西部地區(qū)和經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)地區(qū)剛好與之相反。

3.4 作者與文獻(xiàn)間不成合理關(guān)系

通過(guò)對(duì)文獻(xiàn)作者的分析顯示，醫(yī)院宣傳研究中沒(méi)有發(fā)表4篇以上文獻(xiàn)的作者，發(fā)表4篇文獻(xiàn)的作者僅1人，發(fā)表3篇文獻(xiàn)的作者2人，發(fā)表2篇文獻(xiàn)的作者23人，而發(fā)表1篇文獻(xiàn)的作者達(dá)243人（占作者總數(shù)90.3%）。洛特卡定律指出，發(fā)表N篇論文的作者數(shù)應(yīng)是發(fā)表1篇論文作者數(shù)的1/N2，發(fā)表1篇論文作者的數(shù)量應(yīng)占所有作者數(shù)量的60%［9］；普賴斯定律認(rèn)為，同類研究發(fā)表論文4篇以上的作者才能稱為核心作者，核心作者發(fā)表的論文應(yīng)占論文總數(shù)的50%［10］。根據(jù)洛特卡定律和普賴斯定律，醫(yī)院宣傳研究中的作者與文獻(xiàn)之間沒(méi)有形成科學(xué)合理的關(guān)系。文獻(xiàn)發(fā)表量是衡量作者水平和造詣的重要指標(biāo)，一項(xiàng)研究中核心作者群的形成對(duì)該研究的持續(xù)發(fā)展和進(jìn)步起到至關(guān)重要的作用，核心作者群缺失就會(huì)間接導(dǎo)致該研究理論基礎(chǔ)和實(shí)踐探索水平的下降。通過(guò)對(duì)文獻(xiàn)分析還發(fā)現(xiàn)，作者單位中明確署名屬于宣傳部門的僅34篇，大多數(shù)醫(yī)院都沒(méi)有針對(duì)宣傳成立專門科室。

隊(duì)伍建設(shè)是宣傳工作的保證［11］，做好宣傳工作有必要成立宣傳科室，加強(qiáng)人才隊(duì)伍建設(shè)，加大對(duì)宣傳人員的培訓(xùn)和鍛煉，培養(yǎng)寫(xiě)作、溝通、信息察覺(jué)和危急處理等能力［12］，促使醫(yī)院宣傳工作向科學(xué)化、精細(xì)化發(fā)展，使醫(yī)院宣傳研究水平不斷提升。

［1］仰東萍，宋純理，金昌曉.全媒體時(shí)代塑造醫(yī)院品牌形象的路徑探析：以北醫(yī)三院雅安抗震救災(zāi)宣傳為例［J］.中國(guó)醫(yī)院管理，2013，33（12）：23-25.

［2］張秀花.醫(yī)院宣傳工作的基本屬性初探［J］.中國(guó)衛(wèi)生，2003，（7）：62-63.

［3］阮德勝，張貽聰.圍繞中心抓宣傳抓好宣傳促發(fā)展：新時(shí)期醫(yī)院宣傳工作的思考與實(shí)踐［J］.中國(guó)衛(wèi)生事業(yè)管理，2013，（9）：657-659.

［4］曹桐.淺談如何做好新媒體時(shí)代的醫(yī)院宣傳工作［J］.中國(guó)醫(yī)療前沿，2012，7（14）：90.

［5］王海芳，任毅，劉東紅，等.新形勢(shì)下醫(yī)院宣傳拓展策略的思考［J］.現(xiàn)代醫(yī)院，2015，15（6）：116-119.

［6］賀鵬.醫(yī)院多層次宣傳平臺(tái)對(duì)患者就診的影響［J］.醫(yī)學(xué)信息學(xué)雜志，2015，36（7）：62-65.

［7］李蘭萍，錢永峰，丁一.加強(qiáng)公立醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)宣傳的調(diào)查與思考［J］.中國(guó)醫(yī)院，2009，13（11）：68-71.

［8］黃月紅.談?wù)劵鶎俞t(yī)院宣傳工作存在的主要問(wèn)題及建議［J］.科技咨詢導(dǎo)報(bào)，2007，（16）：127.

［9］曹洪欣，蔡海英，王俠，等.2001—2010年國(guó)際臨床路徑研究的文獻(xiàn)計(jì)量學(xué)分析［J］.中國(guó)醫(yī)院管理，2013，33（4）：63-65.

［10］儲(chǔ)曉紅，唐根富.安徽省醫(yī)院管理研究狀況的文獻(xiàn)計(jì)量學(xué)分析［J］.中國(guó)醫(yī)院管理，2004，24（7）：7-12.

［11］和姬苓，霍建新.加強(qiáng)醫(yī)院宣傳工作 構(gòu)建和諧醫(yī)院［J］.中國(guó)醫(yī)院管理，2007，27（7）：56.

［12］夏哲璇，覃華芳.談新媒體時(shí)代醫(yī)院宣傳隊(duì)伍建設(shè)之能力素養(yǎng)要求［J］.黑龍江醫(yī)學(xué)，2015，39（2）：223-224.

修回日期：2016-08-17

（編輯 張瀚予）

Metrological Study of Propaganda&Research Literature in China Hospitals

XIAO Xia（Anhui Children's Hospital，Hefei 230051，China）

Objective：To analyze current characteristics and trend of hospital propaganda and research in Chinese journals. Method：The authors managed and screened the literatures with literature metrology and software NoteExpress2.9，and made statistical analysis on literature data with Microsoft Excel 2010.Result：They find that in 299 papers，the amount of literature has been growing fast since 2008.The 299 literatures are published in 122 journals，the study subjects are widely located，covering 10 aspects，of which theoretical study weighs down practical study.Conclusion：Literature study increases yearly but still lies at the preliminary stage，which needs improvement in quality.The study subjects demonstrate differences between cities，countryside，and regions，and the irrational relationship exists between authors and literatures.

hospital；propaganda；literature；hospital culture；metrology

R197

A

1672-4232（2016）05-0074-03

10.3969/j.issn.1672-4232.2016.05.023

肖夏（1989-），男，碩士研究生；研究方向：醫(yī)院管理。

2016-07-06