■文并圖/阿 留

一劑頂用的“疫苗”

■文并圖/阿 留

山東非法經(jīng)營(yíng)人用疫苗案一經(jīng)曝出，舉國(guó)嘩然。這個(gè)持續(xù)了5年、涉及25種人用疫苗、流向18個(gè)省市、涉案金額大約為5.7億元的大案，明白地告訴世人，相關(guān)監(jiān)管肯定存在嚴(yán)重漏洞。

這對(duì)本屆政府剛剛組織成立的國(guó)家食品藥品監(jiān)管總局無疑是個(gè)不小的打擊。食品藥品，人命關(guān)天，才專門整個(gè)部門來看著，可怕什么來什么，這找事兒的部門被事兒找上了門。

事發(fā)后全社會(huì)痛定思痛，找原因，想辦法。全國(guó)食藥監(jiān)管系統(tǒng)更是首當(dāng)其沖，因?yàn)橛星心w之痛，痛定更加思痛。掘地三尺地反省、思考，探求補(bǔ)牢之方。其中食藥監(jiān)當(dāng)下的體制，尤其受到圈內(nèi)人士的熱議。

2013年以后，雖然在國(guó)家層面上成立了國(guó)家食品藥品監(jiān)管總局，有的地方如北京、山西等地也自上而下地建立起完整的食藥監(jiān)體系。但由于頂層設(shè)計(jì)不夠清晰，加強(qiáng)事中事后監(jiān)管的意志不夠堅(jiān)定，還有不少地方在差別化改革的鼓勵(lì)下，食藥監(jiān)管體制整得五花八門。

一個(gè)網(wǎng)名叫陵江舟子的吐槽說，是五花八門的監(jiān)管體制稀釋了食藥監(jiān)管的專業(yè)性。

——這一次的改革全國(guó)各地歷時(shí)2-3年，樣式百花齊放，實(shí)質(zhì)五花八門。有的省級(jí)機(jī)構(gòu)就把食藥、工商和質(zhì)監(jiān)三個(gè)部門捏合在一起成“三合一”的市場(chǎng)監(jiān)管局；有的是地市級(jí)成三合一；有的在縣級(jí)成三合一；還有在一個(gè)省內(nèi)和市內(nèi)混合著2-3種模式。隊(duì)伍壯大了，應(yīng)該說人多力量大?，F(xiàn)在三合一的市場(chǎng)監(jiān)管局在同級(jí)政府部門中人數(shù)除了專政的公安機(jī)關(guān)外，人數(shù)是第二多的部門。但事實(shí)不是這么簡(jiǎn)單。市場(chǎng)監(jiān)管局食品藥品內(nèi)設(shè)機(jī)構(gòu)也被壓縮，藥品和醫(yī)療器械監(jiān)管成一個(gè)部門，食品生產(chǎn)、流通和餐飲成一個(gè)部門，工作量加大了很多，但人員只有3-4 個(gè)。藥品監(jiān)管有很強(qiáng)的專業(yè)性，原本監(jiān)管部門專業(yè)性就不足，三合一后又進(jìn)一步稀釋了藥品監(jiān)管力量的專業(yè)化程度。

——本來，食品藥品是特殊的商品，它們關(guān)系著老百姓的健康和生命安全，它既是民生問題，又是經(jīng)濟(jì)和社會(huì)問題，同時(shí)還是政治問題。把食品藥品混同于普通的商品，把食品藥品市場(chǎng)等同于普通的市場(chǎng)，這是對(duì)事物認(rèn)知上的錯(cuò)位。食品藥品監(jiān)管豈是一個(gè)混合的市場(chǎng)監(jiān)管局擔(dān)負(fù)得了的。在現(xiàn)階段，我國(guó)正處于食藥安全事件的高風(fēng)險(xiǎn)時(shí)期，這種矮化和弱化食品藥品監(jiān)管的五花八門機(jī)制，對(duì)我們的食品藥品安全又增加了一些人為的風(fēng)險(xiǎn)。

國(guó)家食品藥品監(jiān)管總局的官員也撰文強(qiáng)調(diào)，統(tǒng)一權(quán)威的食品藥品監(jiān)管體制在某種程度上源于食品藥品作為“特殊商品”的基本定位。食品藥品作為“特殊商品”實(shí)行特殊監(jiān)管，這在國(guó)際社會(huì)已早有定論，而近年來在我國(guó)則有所動(dòng)搖。目前部分市縣將食品藥品監(jiān)管局、工商行政管理局、質(zhì)量監(jiān)督管理局并合為市場(chǎng)監(jiān)督管理局的“三合一”現(xiàn)象，就是對(duì)食品藥品基本屬性進(jìn)行拷問最典型的例證。他認(rèn)為，現(xiàn)代食品藥品監(jiān)管早已不是過去簡(jiǎn)單的衛(wèi)生監(jiān)管或者環(huán)境監(jiān)管，而是產(chǎn)品內(nèi)在屬性要求的監(jiān)管。沒有良好的專業(yè)背景和職業(yè)化經(jīng)驗(yàn)積累，是難以勝任現(xiàn)代食品藥品監(jiān)管工作的。食品藥品監(jiān)管隊(duì)伍建設(shè)必須走專業(yè)化、職業(yè)化的道路， 應(yīng)建立統(tǒng)一權(quán)威的食品藥品監(jiān)管體制。

對(duì)市場(chǎng)秩序的監(jiān)管，細(xì)分起來，可以大致劃分成兩類。一是對(duì)市場(chǎng)活動(dòng)中人（法人）的活動(dòng)進(jìn)行監(jiān)管；二是對(duì)市場(chǎng)活動(dòng)中物的活動(dòng)（生產(chǎn)、再生產(chǎn)）進(jìn)行監(jiān)管。應(yīng)當(dāng)說，對(duì)產(chǎn)品內(nèi)在屬性要求的監(jiān)管就是后者的基本特征。政府對(duì)前者的監(jiān)管以工商、知識(shí)產(chǎn)權(quán)等部門為主，對(duì)后者的監(jiān)管以食藥監(jiān)、質(zhì)監(jiān)部門為主。應(yīng)當(dāng)承認(rèn)的是，這兩類監(jiān)管在對(duì)象、規(guī)律、方法、手段等方面，的確存在著較大的差異。

單就對(duì)物的監(jiān)管而言，政府為什么要對(duì)本應(yīng)由企業(yè)負(fù)責(zé)的產(chǎn)品進(jìn)行干預(yù)直至監(jiān)管？就因?yàn)檫@些產(chǎn)品涉及人身安全、涉及公共利益。這些產(chǎn)品其實(shí)還有很多，食品藥品是其中比較典型的。我們姑且按照食藥監(jiān)系統(tǒng)的說法稱之為“特殊商品”吧，“特殊商品”由食藥監(jiān)專管的詢謀僉同看來是早晚的事。還有很多涉及人身安全、公共利益的“普通商品”由質(zhì)量監(jiān)督部門監(jiān)管，自然也是情理之中的事。

我們長(zhǎng)期處于社會(huì)主義初級(jí)階段的現(xiàn)實(shí)，注定著政府的分類監(jiān)管還是實(shí)用、有效的。既然是分類監(jiān)管，那就分他個(gè)清清楚楚、明明白白，別弄什么上分下不分、有分有不分，從頂層到基層，加強(qiáng)事中事后分類監(jiān)管的原則從頭到尾一以貫之，從“特殊商品”到“普通商品”，只要涉及人身安全和公共利益，該政府管的，就要有專門的部門負(fù)責(zé)監(jiān)管，分工明確，職責(zé)清晰，沒有空白，不留死角。這或許可以讓“山東疫苗案”，成為加強(qiáng)監(jiān)管的一劑頂用的“疫苗”吧。