許佳敏

【摘要】目的：探討抑郁癥患者治療中心理護(hù)理干預(yù)的應(yīng)用效果。方法：于我院2014年8月-2016年4月期間收治的抑郁癥患者資料中，隨機(jī)收集86例（均給予抗抑郁藥物治療），其中44例實(shí)施常規(guī)護(hù)理（對(duì)照組），另42例在常規(guī)護(hù)理同時(shí)開展心理護(hù)理（觀察組），比較兩組臨床療效與用藥依從性。結(jié)果：觀察組臨床總有效率95.24%，顯著高于對(duì)照組的72.73%，組間差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；用藥依從性比較，觀察組（88.10%）較對(duì)照組（54.55%）顯著提高，存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P<0.05）。結(jié)論：抑郁癥患者治療中，給予其心理護(hù)理干預(yù)后，可明顯提高患者的用藥依從性，提高臨床治療效果。

【關(guān)鍵詞】抑郁癥；心理護(hù)理；臨床療效；依從性

抑郁癥屬精神疾病的一種，患病者存在一定的情感障礙，表現(xiàn)出思維遲緩、情緒沮喪、孤獨(dú)悲傷、信心喪失等，嚴(yán)重者則出現(xiàn)行為偏激、厭世、自殺等，對(duì)自身生命安全存在威脅。藥物治療是當(dāng)前臨床常用的治療方式，但因患者情緒消極，往往不配合服藥治療，致使治療效果大打折扣，臨床療效不佳。心理護(hù)理則是在治療過程中，運(yùn)用心理學(xué)知識(shí)，給予患者心理疏導(dǎo)，利用情感感化患者悲傷情緒的輔助治療手段，研究證實(shí)，心理護(hù)理可有效改善臨床治療效果，其報(bào)道如下：

1資料與方法

1.1一般資料

資料來源于86例抑郁癥患者，以上患者均于2014年8月-2016年4月期間收治，符合抑郁癥的臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)；護(hù)理分組采用雙盲法，觀察組42例，女28例、男14例，年齡27-66歲、平均（45.27±3.48）歲，學(xué)歷分布：小學(xué)、初中、高中、大專及以上，分別為3例、18例、14例、7例；對(duì)照組44例，女29例、男15例，年齡29-64歲、平均（43.46±3.57）歲，依據(jù)學(xué)歷分布依次為4例、17例、15例、8例；以上各項(xiàng)指標(biāo)間無顯著差異（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

選用黛力新（抗抑郁藥物的一種）藥物，口服，2片/d，給予兩組患者藥物治療，持續(xù)用藥3個(gè)月；用藥期間對(duì)照組則實(shí)施叮囑用藥等常規(guī)護(hù)理，觀察組則增設(shè)心理護(hù)理措施，具體包含：

（1）入院后陪同患者熟悉醫(yī)院環(huán)境，通過與患者多交流建立良好的關(guān)系；

（2）治療期間增加與患者的溝通，積極鼓勵(lì)患者表達(dá)內(nèi)心感受，護(hù)理人員要靜靜傾聽、耐心陪伴，從而增進(jìn)信任，為緩解患者壓力建立基礎(chǔ)；

（3）制定多項(xiàng)運(yùn)動(dòng)活動(dòng)，在護(hù)理人員帶領(lǐng)下積極進(jìn)行鍛煉。心理護(hù)理與用藥期間相同，均為3個(gè)月。

1.3療效評(píng)定

借助漢密頓抑郁量表（HAMD），于患者治療前后進(jìn)行量化評(píng)分；依據(jù)評(píng)分變化評(píng)定療效：無效：評(píng)分無降低，或降低<25%；有效：評(píng)分降低率在25%-75%范圍內(nèi)；顯效：評(píng)分降低率超出75%。有效+顯效，則為治療總有效，

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

選取統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS19.0，處理臨床數(shù)據(jù)；計(jì)數(shù)資料以（n，%）形式表示，行X²檢驗(yàn)；P<0.05，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1臨床療效的組間比較

見表1，臨床總有效率的比較，觀察組更具優(yōu)勢(shì)（P<0.05），顯著高于對(duì)照組。

2.2用藥依從性的組間比較

用藥依從方面，觀察組均接受服藥，且依從性（88.110%）高；對(duì)照組2例拒絕、18例被動(dòng)，依從性（54.55%）低，差異顯著（P<0.05）。

3討論

抑郁癥則是心理疾病的一種，受到生活環(huán)境、社會(huì)壓力、自身心理等諸多因素的影響，從而引發(fā)應(yīng)激反應(yīng)或不良心理活動(dòng)，比如說悲觀、意識(shí)消沉、厭世等。藥物治療是當(dāng)前的常用手段，但受到患者心理變化，用藥依從性不高，造成臨床效果不佳。

給予藥物治療的同時(shí)，實(shí)施心理疏導(dǎo)與護(hù)理干預(yù)，可有效消除患者的不良情緒，幫助其樹立生活自信心，從而增加用藥依從性。經(jīng)研究表明，抑郁癥患者用藥依從性低，主要表現(xiàn)在3方面，其一則是用藥后出現(xiàn)不良反應(yīng)，致使患者不適，因此用藥過程中存在應(yīng)激反應(yīng)；其二則是護(hù)理人員態(tài)度不易被患者接受，因此拒絕服藥；其三，患者自制力缺乏，難以堅(jiān)持用藥?；诖?，護(hù)理人員要針對(duì)患者個(gè)性特點(diǎn)，掌握必要的應(yīng)對(duì)技巧，給予患者疏導(dǎo)與鼓勵(lì)，并將用藥的不良反應(yīng)告知患者，讓患者充分認(rèn)識(shí)疾病，以期克服疾病。

本研究在抑郁癥患者醫(yī)治過程中，觀察組全面對(duì)患者進(jìn)行評(píng)估，掌握患者的生活與社會(huì)情況，從而積極給予心理疏導(dǎo)；經(jīng)心理護(hù)理干預(yù)后，可大幅提高患者的用藥依從性，進(jìn)而提升臨床治療效果，幫助患者早日康復(fù)。