劉成祥

（山東省昌樂縣城關(guān)街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，山東 濰坊 262400）

參麥降糖顆粒在老年糖尿病患者中的臨床效果及對血糖波動的影響研究

劉成祥

（山東省昌樂縣城關(guān)街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，山東 濰坊 262400）

目的 探討參麥降糖顆粒在老年糖尿病患者中的效果及對血糖波動的影響。方法 取老年糖尿病患者60例，隨機數(shù)字法分為對照組（n=30）和觀察組（n=30）。對照組采用格列吡嗪治療，觀察組采用參麥降糖顆粒治療，比較2組療效及對血糖波動的影響。結(jié)果 觀察組治療后FBG、PPBG、HbA1C水平，低于對照組（P＜0.05）。結(jié)論 老年糖尿病患者采用參麥降糖顆粒治療效果理想，值得推廣應(yīng)用。

老年糖尿病；格列吡嗪；參麥降糖顆粒；血液流變學(xué)；血糖波動

糖尿病多發(fā)生在老年人群中，由于患者年齡較大，再加上機體免疫出現(xiàn)下降、基礎(chǔ)疾病等導(dǎo)致以高血糖為主要特征的內(nèi)分泌代謝綜合征。祖國中醫(yī)認為，老年糖尿病屬于“消渴”、“消癉”等范疇，是由于機體脾腎虧虛等引起，導(dǎo)致淤血內(nèi)阻引起。常規(guī)方法以格列吡嗪等治療為主，藥物屬于西醫(yī)降糖藥物，雖然能快速降低患者血糖，但是治療過程中患者血糖波動較大。因此，本課題以老年糖尿病患者60例作為研究對象，探討參麥降糖顆粒在老年糖尿病患者中治療效果及對血糖波動的影響，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

取2014年12月～2016年10月老年糖尿病患者60例，隨機分為對照組和觀察組，每組各30例。對照組男19例，女11例，年齡31～63歲，平均年齡（50.92±5.39）歲，病程1～14年，平均病程（8.94±1.36）年，體重指數(shù)（BMI）21～25 kg/m2，平均（23.89±2.73）kg/m2。觀察組男17例，女13例，年齡30～64歲，平均年齡（51.46±5.31）歲，病程1～15年，平均病程（8.59±1.23）年，體重指數(shù)（BMI）20～26 kg/m2，平均（24.01±2.52）kg/m2。入選患者均符合2010年中國糖尿病分會制定的關(guān)于糖尿病臨床診斷標準，均經(jīng)過血糖測定得到確診。本課題在倫理委員會批準、監(jiān)督下進行，患者對治療方法等知情同意。

1.2 方法

對照組采用格列吡嗪治療方法：每天餐前服用5～10 mg格列吡嗪（山東魯抗醫(yī)藥集團賽特有限責(zé)任公司，國藥準字H20046471）治療，每天3次，連續(xù)服用12周（1個療程）。觀察組采用參麥降糖顆粒治療方法：每次6 g參麥降糖顆粒（武漢康樂藥業(yè)股份有限公司，國藥準字Z42020073），藥物由由人參、生地、麥冬、山茱英、丹參、黃連組成，飯前溫水沖服，每天3次連續(xù)服用12周（1個療程）。2組治療后12周采用血糖測定儀完成2組空腹血糖（FBG）、餐后2 h血糖（PPBG）、糖化血紅蛋白（HbA1C）。

1.3 統(tǒng)計學(xué)分析

采用SPSS 18.0軟件處理，計數(shù)資料用百分數(shù)（%）表示，采用x2檢驗；計量資料以表示，用t檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

觀察組治療后FBG（6.10±1.24）mmol/L、PPBG（6.38±1.19）mmol/L、HbA1C水平（7.21±1.45）%，低于對照組FBG（6.96±1.34）mmol/L、PPBG（7.64±1.23）mmol/L、HbA1C水平（9.34±1.32）%（P＜0.05）。

3 討 論

祖國中醫(yī)認為：老年糖尿病屬于“消渴”等范疇，人入老年后，臟腑功能減退，導(dǎo)致氣血津液匱乏，引起五臟虛，從而引起精血耗損、陰陽失調(diào)，增加老年糖尿病的發(fā)生、發(fā)展。近年來，參麥降糖顆粒在老年糖尿病患者中得到應(yīng)用，且效果理想。參麥降糖顆粒是老年糖尿病患者中常用的降糖重要，方藥由：人參、麥冬、生地、山茱萸、丹參、黃連等藥物組成。方藥中，人參味苦、行為，具有補氣固脫、健脾益肺、養(yǎng)血生津等功效；麥冬具有清肺止咳、養(yǎng)陰生津等功效；生地具有清熱生津、涼血、止血等功效；山茱萸味苦，性溫，具有補益肝腎、澀精固脫及生津止渴等功效；丹參具有活血化瘀，加強心肌收縮力及改善患者心臟功能；黃連具有清熱燥濕，瀉火解毒等功效。諸藥共奏，能發(fā)揮健脾補腎、活血化瘀等功效?，F(xiàn)代藥理研究顯示：參麥降糖顆粒的使用能有效的擴張外周血管，改善腦血管及微循環(huán)，具有降糖作用。同時，藥物還能進一步抑制血小板的活化水平，降低血小板的聚集，從而降低血栓發(fā)生率，有助于改善機體血液長期高凝狀態(tài)，發(fā)揮抗凝、減少尿蛋白水平。

綜上所述，老年糖尿病患者采用參麥降糖顆粒治療效果理想，值得推廣應(yīng)用。

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本文編輯：吳宏艷

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ISSN.2095-6681.2017.21.204.02