張華

分析小兒止瀉貼治療小兒腹瀉的臨床觀察

張華

目的探討和分析小兒止瀉貼治療小兒腹瀉的臨床效果。方法146例腹瀉患兒作為研究主體,隨機(jī)分為甲組和乙組,每組73例。甲乙兩組患兒均通過蒙脫石散(思密達(dá))沖劑以及枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒(媽咪愛)沖劑進(jìn)行治療,甲組患兒加用小兒止瀉貼進(jìn)行治療。對(duì)比甲乙兩組患兒的治療效果以及臨床癥狀改善時(shí)間。結(jié)果甲組患兒治療總有效率98.63%高于乙組患兒90.41%,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2=4.7609,P＜0.05)。甲組患兒體溫恢復(fù)正常時(shí)間(1.43±0.41)d、嘔吐緩解時(shí)間(1.42±0.39)d、腹痛緩解時(shí)間(1.32±0.57)d以及大便恢復(fù)正常時(shí)間(2.21±0.53)d均少于乙組患兒的(2.68±0.63)、(2.52±0.76)、(2.36±0.82)、(4.75±1.05)d,差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(t=14.209、11.002、8.898、18.451,P＜0.05)。結(jié)論小兒止瀉貼治療小兒腹瀉的臨床效果顯著,治療有效率高,且明顯減少了患兒臨床癥狀的改善時(shí)間,值得推廣。

小兒止瀉貼；小兒腹瀉；應(yīng)用效果

在臨床上,小兒腹瀉是比較常見的一種兒科疾病,發(fā)病率較高［1,2］。小兒腹瀉主要癥狀為發(fā)熱、大便次數(shù)增多、大便形狀改變、惡心嘔吐以及腹痛等,進(jìn)而導(dǎo)致患兒出現(xiàn)不同程度的水電解質(zhì)紊亂、酸堿失調(diào)以及脫水等,如未進(jìn)行有效的控制,甚至?xí)?dǎo)致患兒死亡［3-5］。為了探討和分析小兒止瀉貼治療小兒腹瀉的臨床效果,此次研究選擇本院2014年11月～2016年11月收治的146例腹瀉患兒作為研究主體,現(xiàn)總結(jié)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取本院2014年11月～2016年11月收治的146例腹瀉患兒作為研究主體,隨機(jī)分為甲組和乙組,每組73例。甲組患兒男38例,女35例；年齡3個(gè)月～7歲,平均年齡(3.61±1.25)歲。乙組患兒男39例,女34例；年齡4個(gè)月～7歲,平均年齡(3.72±1.12)歲。甲乙兩組患兒一般資料比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05),具有可比性。

1.2 方法 甲乙兩組患兒均通過思密達(dá)沖劑以及媽咪愛沖劑進(jìn)行治療：口服1～1.5袋的媽咪愛沖劑,1～2次/d。同時(shí)每天口服1～2.5袋思密達(dá)沖劑,分3次服用。甲組患兒加用小兒止瀉貼進(jìn)行治療：小兒止瀉貼要貼于患兒的神闕穴,1貼/次,1次/d,每貼可貼12 h。甲乙兩組患兒均持續(xù)治療5 d。

1.3 觀察指標(biāo) 觀察并記錄甲乙兩組患兒的體溫恢復(fù)正常時(shí)間、嘔吐緩解時(shí)間、腹痛緩解時(shí)間以及大便恢復(fù)正常時(shí)間。

1.4 療效判定標(biāo)準(zhǔn)［3］顯效：患兒惡心嘔吐、發(fā)熱以及腹瀉等癥狀完全消失,經(jīng)病原學(xué)檢查顯示大便正常；有效：患兒癥狀有所改善,大便經(jīng)病原學(xué)檢查顯示得到改善；無(wú)效：患兒癥狀和體征均未得到改善?？傆行?(顯效+有效)/總例數(shù)×100%。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理數(shù)據(jù)。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(±s)表示,采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以率(%)表示,采用 χ2檢驗(yàn)。P＜0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患兒治療效果對(duì)比 甲組的73例患兒中,顯效38例(52.05%),有效34例(46.58%),無(wú)效1例(1.37%),甲組患兒治療總有效率為98.63%(72/73)。在乙組的73例患兒中,顯效30例(41.10%),有效36例(49.32%),無(wú)效7例(9.59%),乙組患兒治療總有效率為90.41%(66/73)。甲組患兒治療總有效率高于乙組患兒,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2=4.7609,P＜0.05)。

2.2 兩組患兒臨床癥狀改善時(shí)間對(duì)比 甲組患兒體溫恢復(fù)正常時(shí)間為(1.43±0.41)d,乙組患兒體溫恢復(fù)正常時(shí)間為(2.68±0.63)d,甲組患兒體溫恢復(fù)正常時(shí)間少于乙組患兒,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(t=14.209,P＜0.05)。甲組患兒嘔吐緩解時(shí)間為(1.42±0.39)d,乙組患兒嘔吐緩解時(shí)間為(2.52±0.76)d,甲組患兒嘔吐緩解時(shí)間少于乙組患兒,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(t=11.002,P＜0.05)。甲組患兒腹痛緩解時(shí)間為(1.32±0.57)d,乙組患兒腹痛緩解時(shí)間為(2.36±0.82)d,甲組患兒腹痛緩解時(shí)間少于乙組患兒,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(t=8.898,P＜0.05)。甲組患兒大便恢復(fù)正常時(shí)間為(2.21±0.53)d,乙組患兒大便恢復(fù)正常時(shí)間為(4.75±1.05)d,甲組患兒大便恢復(fù)正常時(shí)間少于乙組患兒,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(t=18.451,P＜0.05)。

3 討論

中醫(yī)學(xué)理論指出小兒屬于“稚陰稚陽(yáng)”的體制,脾胃功能以及形質(zhì)都沒有發(fā)育完善,在小兒的成長(zhǎng)發(fā)育過程中,需要不斷注入營(yíng)養(yǎng)物質(zhì),補(bǔ)充自身營(yíng)養(yǎng)平衡,由此小兒脾胃的功能以及形質(zhì)就會(huì)更為明顯［6-9］。相關(guān)學(xué)者指出,小兒出現(xiàn)腹瀉癥狀多是因脾胃薄弱導(dǎo)致脾失健運(yùn),水走腸間所引起,脾虛濕盛是其致病的主要病理［5］。人體脾能夠適應(yīng)溫燥的環(huán)境,而排斥潮濕的環(huán)境,由此,服用的藥物需要具備健脾燥濕以及補(bǔ)中益氣的效果。小兒止瀉貼中包含肉桂、赤芍、胡椒以及當(dāng)歸等藥物,具有散寒、止痛功效,而黃芩以及地黃、大黃具有瀉火以及清濕熱效果,馬錢子對(duì)止瀉具有顯著療效,丁香以及烏藥、獨(dú)活等能夠止痛,以上藥物聯(lián)合應(yīng)用對(duì)腹瀉癥狀有較為明顯的治療效果［10-13］。

綜上所述,小兒止瀉貼治療小兒腹瀉的臨床效果顯著,治療有效率高,且明顯減少了患兒臨床癥狀的改善時(shí)間,值得推廣。

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Clinical observation on pediatric antidiarrheal paste in the treatment of pediatric diarrhea

ZHANG Hua.Department of Pediatrics,Liaoning Province Liaoyang City Third People’s Hospital,Liaoyang 111000,China

ObjectiveTo explore and analyze clinical effect of pediatric antidiarrheal paste in the treatment of children diarrhea.MethodsA total of 146 diarrhea children as study subjects were randomly divided into group A and group B,with 73 cases in each group.Group A and group B received montmorillonite powder(Smecta) granule and live binary bacillus subtilis(Medilac-vita) granule for treatment,and group A also received pediatric antidiarrheal paste for treatment.Clinical effect and symptoms improving time were compared in two groups.ResultsGroup A had higher total treatment effective rate as 98.63% than 90.41% in the group B,and the difference had statistical significance(χ2=4.7609,P＜0.05).Group A had temperature recovery time as(1.43±0.41)d,vomiting relief time as(1.42±0.39)d,abdominal pain relief time as(1.32±0.57)d and defecate recovery time as(2.21±0.53)d,which were all shorter than(2.68±0.63),(2.52±0.76),(2.36±0.82) and(4.75±1.05)d in the group B,and their differences had statistical significance(t=14.209,11.002,8.898,18.451,P＜0.05).ConclusionPediatric antidiarrheal paste shows significant clinical effect in the treatment of children diarrhea,with high total treatment effective rate and short clinical symptom improving time.This method is worth promoting.

Pediatric antidiarrheal paste; Pediatric diarrhea; Application effect

10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2017.01.054

2016-12-15］

111000 遼寧省遼陽(yáng)市第三人民醫(yī)院兒科