陳 欣

（遼源市中心醫(yī)院，吉林 遼源 136200）

人文關懷在腎炎患者護理中的臨床價值

陳 欣

（遼源市中心醫(yī)院，吉林 遼源 136200）

目的探討人文關懷在腎炎患者護理中的應用價值。方法抽選2014年3月至2016年5月在我院就診并接受治療的腎炎患者78例為研究對象，結(jié)合患者入院時間先后分為兩組。對照組（39例）患者均給予生命體征指標監(jiān)測、飲食限制等常規(guī)護理，觀察組（39例）患者則在上述護理基礎上應用人文關懷措施，對比兩組患者護理前后心理情緒以及生活質(zhì)量差異。結(jié)果觀察組患者SDS、SAS評分均優(yōu)于對照組，差異顯著（P＜0.05），同時觀察組患者各項生活質(zhì)量量表評定結(jié)果均優(yōu)于對照組，差異顯著（P＜0.05）。結(jié)論將人文關懷應用在腎炎患者的護理過程中，能有效緩解患者內(nèi)心不良情緒嚴重程度，同時顯著提高患者生活質(zhì)量，值得臨床推廣。

人文關懷；腎炎；生活質(zhì)量；護理滿意度

腎炎是當前臨床較為常見的一種臟器炎癥疾病類型，患者由于自身免疫能力、外界感染等多種因素造成腎臟固有組織出現(xiàn)炎性改變癥狀，嚴重者甚至會造成患者腎功能衰退癥狀，對患者生活質(zhì)量及身體健康造成不利影響[1]。本次研究將探討人文關懷在腎炎患者護理中的應用價值，報道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料：抽選2014年3月至2016年5月在我院就診并接收治療的腎炎患者78例為研究對象，結(jié)合患者入院時間先后分為兩組。觀察組（39例）患者中男22例，女17例，年齡25～60歲，平均（36.7±7.5）歲，病程1～6年，平均（3.1±1.4）年。本組患者中文化程度在高中及以下25例、大專及以上14例；對照組（39例）患者中男23例，女16例，年齡25～62歲，平均（37.1±7.4）歲，病程1～6年，平均（2.9±1.5）年。本組患者中文化程度在高中及以下26例、大專及以上13例。兩組患者均符合腎炎疾病的診斷標準[2]，同時將兩組患者臨床資料進行統(tǒng)計學分析，其在性別、年齡、病程、文化程度上均無顯著性差異（P＞0.05）。

1.2 護理方法：對照組患者給予常規(guī)護理，具體措施包括環(huán)境護理、生命體征指標觀察、飲食限制、血壓控制、感染預防等習慣，指導患者養(yǎng)成健康良好的生活習慣。

觀察組患者則在上述護理措施上應用人文關懷，提升對患者的主動性態(tài)度并提升護理標準，具體措施如下：①建立良好的醫(yī)患關系：護理人員首先應該與患者建立良好的醫(yī)患關系，不斷提升自身在醫(yī)患交流過程中的主動性，了解每一位住院治療患者的個人信息、病情發(fā)展、社會背景、不適癥狀、心理情緒等多項內(nèi)容，結(jié)合患者實際情況發(fā)揮主觀能動性為患者建立通暢的醫(yī)患溝通渠道。護理人員在護理過程中務必要保持良好的儀態(tài)笑容，以熱情誠懇的態(tài)度使用語言交流技巧與患者進行溝通，協(xié)助患者完成洗頭、穿衣、行走等各項日常生活是想，始終以主動、寬容、平等、尊重的態(tài)度面對患者，必要時也應該嚴肅要求患者完成各項護理措施，建立并維持良好的醫(yī)患關系。②加強患者健康知識宣傳：護理人員應該向患者全面介紹其當前病情發(fā)展、誘發(fā)原因、臨床癥狀、治療方案、治療安全性、注意事項等多項內(nèi)容，同時護理人員應該告知患者及其家屬當前治療方法、護理措施、用藥方法、不良反應、鍛煉頻率、生活內(nèi)容、飲食問題等多個方面的內(nèi)容，使患者對自身病情、治療均有基本認知，能夠以理性、樂觀的態(tài)度積極配合護理人員諸多護理要求，養(yǎng)成良好的生活習慣，同時緩解患者由于病情茫然而產(chǎn)生的焦慮、抑郁等不良情緒。③建立和諧的住院環(huán)境：護理人員應該為患者設置健康、良好的住院環(huán)境，保持患者病房通風透氣，同時結(jié)合患者實際需要調(diào)整室內(nèi)溫度、濕度、光照等指標，同時依照患者實際要求擺放綠色植物以及生活用品，保持病房環(huán)境的清潔、綠色、宜人。護理人員應該按時患者始終將病房當作家庭環(huán)境，緩解患者焦慮情緒。④加強患者心理情緒干預：護理人員在患者交流過程中應該始終以耐心、寬容的態(tài)度聽取患者當前內(nèi)心傾訴的內(nèi)容，同時了解患者心理情緒的不斷變化而評估其當前心理不良情緒程度。護理人員應該聯(lián)合患者家屬針對其不良情緒產(chǎn)生的原因進行疏導，消除患者不良情緒產(chǎn)生原因的同時引導患者積極參與院內(nèi)文娛活動，指導患者養(yǎng)成讀書、音樂、看報等良好的生活習慣，同時指導患者學會放松方法，進一步緩解患者治療周期內(nèi)的不良情緒。⑤提升日常護理中的人文應用：護理人員在日常護理過程中也應該加強對人文素質(zhì)的應用，向患者講解每日護理措施的具體流程并講解護理內(nèi)容的標準以及必要性、安全性，護理干預過程中注重患者的心理、生理舒適程度，始終以尊重、平等、專業(yè)的態(tài)度面對患者病指導其完成各項護理內(nèi)容。

1.3 觀察指標[3-4]：①使用焦慮自評量表（SAS）以及抑郁自評量表（SDS）評定患者護理前后內(nèi)心焦慮、抑郁等不良情緒嚴重程度，評定結(jié)果越高則代表患者內(nèi)心不良情緒越嚴重；②使用生活質(zhì)量量表（SF-36）測定兩組患者護理期間生活質(zhì)量差異，包括其軀體功能、社會功能、生理功能等多項指標差異，得分越高則代表其生活質(zhì)量越好。

1.4 統(tǒng)計學分析：本次研究中所有數(shù)據(jù)均使用SPSS18.0進行統(tǒng)計處理，表達方式包括計量資料（±s）與計數(shù)資料（%）兩種類型，檢驗方式則分別為t檢驗和χ2檢驗，若最終P＜0.05則表示二者之間存在顯著差異，具有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié) 果

2.1 不良情緒：護理前觀察組患者SDS評分（59.2±12.5）分、SDS評分（59.8±13.6）分；對照組患者依次為（60.1±12.4）分、（59.5±13.8）分，差異無顯著性（P＞0.05）。護理后觀察組依次為（24.2±10.4）分、（26.5±12.5）分；對照組依次為（45.2±10.5）分、（48.2±12.2）分。對比差異顯著（P＜0.05）。

2.2 生活質(zhì)量：觀察組患者治療期間軀體功能（86.2±10.3）分、社會功能（84.8±12.2）分、生理功能（86.5±10.4）分；對照組患者則依次為（65.2±12.6）分、（68.2±10.6）分、（67.7±12.4）分。對比均有顯著差異（P＜0.05）。

3 討 論

人體內(nèi)腎臟結(jié)構(gòu)的主要功能在于代謝產(chǎn)物的排泄以及水電解質(zhì)、酸堿平衡的自我調(diào)整，同時其能分泌多種活性物質(zhì)以維持人體循環(huán)系統(tǒng)、免疫系統(tǒng)的穩(wěn)定性，是維持正常人體生理功能不可或缺的重要器官[5]。而腎炎則是一種由免疫介導與炎性介質(zhì)共同參與的臟器炎癥疾病，同時其病發(fā)機制較為復雜，非免疫及非炎癥機制也有所參與。臨床實踐證實[6]，腎炎患者日常生活中諸多身體系統(tǒng)、生活事項都會受到不利影響，因此患者護理質(zhì)量好壞對患者治療依從性及治療效果有非常重要的影響。

本次研究中給予觀察組患者人文關懷應用，其將人文關懷應用于患者日常護理過程中，要求護理人員必須與患者建立良好的醫(yī)患關系，加強患者的健康知識宣教以及心理不良情緒疏導，為患者建立健康和諧的住院環(huán)境并提升日常生活護理措施中的人文應用，將人文關懷全面的應用于患者住院、生活、生理、心理等多個方面，積極疏導患者內(nèi)心不良情緒而指導其養(yǎng)成良好的生活習慣，促進患者護理效果得到積極提高。同時人文關懷還能憑借良好的醫(yī)患關系來樹立護理人員的優(yōu)質(zhì)形象，對提升患者護理依從度也有非常重要的作用。

本次研究中觀察組患者心理不良情緒評分及生活質(zhì)量評分均優(yōu)于對照組（P＜0.05），證明將人文關懷應用在腎炎患者的護理過程中，能有效緩解患者內(nèi)心不良情緒嚴重程度，同時顯著提高患者生活質(zhì)量，值得臨床推廣。

[1] 彭寧.慢性腎炎患者的護理體會[J].中國醫(yī)藥指南,2013,11(14):343-344.

[2] 文藝.護理干預在慢性腎小球腎炎患者中的應用[J].世界最新醫(yī)學信息文摘,2015,15(55):216-217.

[3] 陳愛梅.人文關懷在33 例腎炎護理中的應用[J].中國民族民間醫(yī)藥,2016,25(9):133-135.

[4] 胡帶翠.人文關懷護理干預對慢性腎炎患者生活質(zhì)量的影響[J].右江醫(yī)學,2012,40(3):384-385.

[5] 李堅,徐淑儀,何建明.慢性腎小球腎炎患者焦慮抑郁心理的護理干預[J].中國當代醫(yī)藥,2013,20(20):160-161.

[6] 竇海川.人文關懷在慢性腎小球腎炎患者護理中的應用[J].中國醫(yī)藥指南,2013,11(28):554-555.

R473.5

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1671-8194（2017）29-0234-02