WONCA研究論文摘要匯編
——基層醫(yī)療全科醫(yī)生在隨訪中多次使用抑郁癥自評量表監(jiān)測抑郁癥狀嚴(yán)重程度的影響:隨機(jī)對照研究
背景 本文旨在評估以患者為本的反復(fù)全科醫(yī)生咨詢中,使用抑郁癥自評量表是否影響患者的抑郁癥狀嚴(yán)重程度、生活質(zhì)量、藥物使用和病假頻率。方法 在3個(gè)月的干預(yù)期間,干預(yù)組患者定期拜訪全科醫(yī)生至少4次。除常規(guī)治療(TAU)外,每次隨訪均采用抑郁癥自評工具M(jìn)ontgomery-Asberg抑郁評定量表進(jìn)行評價(jià)。對照組僅接受TAU,隨訪頻率則根據(jù)全科醫(yī)生和患者對護(hù)理需求的聯(lián)合評估。采用Beck抑郁量表Ⅱ評估抑郁癥狀嚴(yán)重程度,EQ-5D量表評估生活質(zhì)量,GHQ-12量表評估心理良好狀態(tài),在治療前和治療3、6、12個(gè)月時(shí)進(jìn)行量表調(diào)查。結(jié)果 在12個(gè)月的隨訪期間,干預(yù)組與對照組抑郁癥狀嚴(yán)重程度減輕或緩解率、生活質(zhì)量改變、心理良好狀態(tài)、使用鎮(zhèn)靜劑的劑量和病假情況比較,差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。然而,在隨訪6個(gè)月時(shí),干預(yù)組有更多的患者持續(xù)服用抗抑郁藥(P<0.05)。結(jié)論 在以患者為本的基層醫(yī)療咨詢中頻繁使用抑郁癥自評量表對患者的抑郁癥狀、健康狀況、病假情況和保健方面沒有進(jìn)一步的促進(jìn)效應(yīng)。
原文見:WIKBERG C,WESTMAN J,PETERSSON E L,et al.Use of a self-rating scale to monitor depression severity in recurrent GP consultations in primary care-does it really make a difference?A randomised controlled study[J].BMC Family Practice, 2017,18(1):6.Published at http://bmcfampract.biomedcentral.com/articles/10.1186/s12875-016-0578-9.
(本刊編輯部編譯)