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世界家庭醫(yī)生組織(WONCA)研究論文摘要匯編
——社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)中配置預(yù)先護(hù)理計(jì)劃協(xié)調(diào)員可增加使用此計(jì)劃的患者數(shù)量

背景預(yù)先護(hù)理計(jì)劃(ACP)可有效改善患者對臨終關(guān)懷的感受。然而，目前使用ACP的患者還是少數(shù)。本研究旨在探究在社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)中配置ACP協(xié)調(diào)員是否可增加使用此計(jì)劃的患者數(shù)量。方法Barwon Health在2008年開始推行ACP項(xiàng)目。訓(xùn)練有素的ACP協(xié)調(diào)員在社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)ACP項(xiàng)目室內(nèi)為患者提供服務(wù)。從2012年至今，共有18個(gè)社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)配置了ACP協(xié)調(diào)員，以便為患者提供及時(shí)的現(xiàn)場服務(wù)。結(jié)果使用ACP的患者由2008—2011年的2 520例增加到2012—2015年的6 847例。2012—2015年，48%使用ACP的患者來自18個(gè)配置了ACP協(xié)調(diào)員的社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，這些患者中93%實(shí)施ACP完畢;而那些來自未配置ACP協(xié)調(diào)員的社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)患者中74%實(shí)施ACP完畢，另外那些來自其他機(jī)構(gòu)的患者中僅有55%實(shí)施ACP完畢(P<0.01)。結(jié)論在社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)中配置ACP協(xié)調(diào)員，可以增加使用此計(jì)劃的患者數(shù)量及提高ACP完畢率。

原文見：MANN J,GILL S D,MITCHELL L,et al.Locating advance care planning facilitators in general practice increases consumer participation[J].Aust Fam Physician,2017,46(9):691-695.Published at http://www.racgp.org.au/afp/2017/september/locating-advance-care-planning-facilitators/.

(本刊編輯部整理)