薛愛玲 萊州市第三人民醫(yī)院設(shè)備科 （山東 萊州 261400）

AK95S血透機(jī)故障分析與維修體會

薛愛玲 萊州市第三人民醫(yī)院設(shè)備科 （山東 萊州 261400）

血透機(jī)是治療腎衰的重要機(jī)器設(shè)備，對于維持腎衰患者生命具有非常重大的意義。如果血透機(jī)出現(xiàn)故障，不但會降低血液透析的效果，可能還會給患者帶來生命安全隱患。為降低血透機(jī)出現(xiàn)故障的概率，本文對于血透機(jī)的工作原理進(jìn)行闡述，分析血透機(jī)常見的故障，并探討維修的方法。

血透機(jī) 故障 維修

AK95S血透機(jī)是腎衰患者進(jìn)行血液透析時常采用的一種血透機(jī)，該種機(jī)器設(shè)備在臨床使用過程中取得較好的效果。但隨著血液透析患者人數(shù)不斷增多，AK95S血透機(jī)的維修工作也不斷增大。如果不做好維修工作，不但會影響透析效果，還給患者造成極大的隱患[1]。因此，血透機(jī)維修和養(yǎng)護(hù)人員應(yīng)該了解血透機(jī)的工作原理，并熟知常見的故障，加強(qiáng)對于故障機(jī)的維修和養(yǎng)護(hù)工作。

1.AK95S血透機(jī)的常見故障與維修方法

（1）預(yù)沖探測器故障：當(dāng)血透機(jī)出現(xiàn)預(yù)沖探測器故障時，機(jī)器會發(fā)出警報“PRIMING DETECTOR TEST ERROE C COFB 088 048”。導(dǎo)致這類故障的原因可能是預(yù)沖探測器參數(shù)出錯，或者是預(yù)沖探測器的接收頭存在明顯污垢[2]。因此，可以采用排除法找出故障原因，先用濃度為70%的酒精對預(yù)沖探測器的接收頭進(jìn)行清洗，清洗完畢后，擦干水分開機(jī)進(jìn)行檢測，如果還會發(fā)出故障警報，則可判定為預(yù)沖探測器的參數(shù)設(shè)置錯誤，需要對參數(shù)進(jìn)行調(diào)整和校對。

應(yīng)該先按隱藏鍵，再按“SELECT”鍵，將入口密碼輸入后便可進(jìn)入維修狀態(tài)。然后上會顯示“Fch preset service（參數(shù)預(yù)設(shè)服務(wù)）”，點(diǎn)擊“service”然后確認(rèn)；接著屏幕上顯示“Exit calib utility Diagnose（退出校準(zhǔn)實(shí)用診斷）”，選擇“calib”并點(diǎn)擊確認(rèn)，可見屏幕顯示“Trans AD-conv clock other（經(jīng)AD轉(zhuǎn)換時鐘功能）”，選擇“Trans”并點(diǎn)擊確認(rèn)，然后屏幕顯示“Extern Intern UF”，選擇“Extern”并點(diǎn)擊確認(rèn)。然后旋轉(zhuǎn)設(shè)置鍵，選“PRIMING DETECTOR”點(diǎn)擊選擇并確認(rèn)，直到屏幕顯示“EPROM STORAGED COMP LETED PRESS HOLD TO EXTT”后即可退出調(diào)整校對工作。再次打開機(jī)器進(jìn)行自檢，可發(fā)現(xiàn)故障已排除。

（2）時鐘故障：當(dāng)出現(xiàn)時鐘故障時，機(jī)器會發(fā)出“C COFB 089 001 REAL TIME CLOCK ERROR（實(shí)時時鐘錯誤）”警報。這類故障原因很明顯，就是機(jī)器時間出錯，只需要重新調(diào)整時間即可[3]。與參數(shù)校對工作一樣，需要按隱藏鍵，然后再按“SELECT”鍵，輸入密碼進(jìn)入系統(tǒng)?？梢娖聊簧巷@示“Longing service/preset”，點(diǎn)擊“service/preset”然后確認(rèn)，顯示“Fch preset service（參數(shù)預(yù)設(shè)服務(wù)）”，點(diǎn)擊“service”然后確認(rèn)；接著屏幕上顯示“Exit calib utility Diagnose（退出校準(zhǔn)實(shí)用診斷）”，選擇“calib”并點(diǎn)擊確認(rèn)，可見屏幕顯示“Trans AD-conv clock other（經(jīng)AD轉(zhuǎn)換時鐘功能）”，選擇“clock”并點(diǎn)擊確認(rèn)。按照以上操作即可將時間調(diào)整為當(dāng)前時間。再進(jìn)行自動檢查時可發(fā)現(xiàn)故障排除。

（3）DIVA/TAVA閥故障：這一類型的故障，機(jī)器會發(fā)出“C COFF 088 086 UNSTABLE LEVEL DEAIRATING CHAMBER”警報。這類故障很可能是血透機(jī)管路出現(xiàn)漏氣所導(dǎo)致的，因此應(yīng)該著重檢查管路的氣密性。首先，應(yīng)該對快速接頭中的密封圈進(jìn)行檢查，有些密封圈因?yàn)槭褂脮r間過長，會出現(xiàn)破損或者是老化的現(xiàn)象，導(dǎo)致管路漏氣。如發(fā)現(xiàn)密封圈確實(shí)老化漏氣，應(yīng)及時進(jìn)行更換。更換完成后，先啟動機(jī)器進(jìn)行檢查，若故障排除則可投入使用[4]。若在自檢中發(fā)現(xiàn)故障仍然存在，則應(yīng)該對機(jī)器作更詳細(xì)的檢查，例如，可觀察機(jī)器與旁路管連接的地方是否出現(xiàn)漏氣等，如有松動、漏氣現(xiàn)象，應(yīng)立即重新安裝連接，然后再進(jìn)行檢查，直至故障排除。

（4）漏血探測器故障：當(dāng)漏血探測器出現(xiàn)故障時，機(jī)器會發(fā)出“C COFF 088 005 BLOOD LEAKAGE ERROR”的警報。導(dǎo)致漏血探測器故障的原因有兩個，一個是漏血探測器本身出現(xiàn)故障引起的，另一個是由于漏血探測器的內(nèi)部有污穢所導(dǎo)致的，后者較為常見。若探測器本身無故障，則為探測器內(nèi)部污物過多導(dǎo)致，只需要對其進(jìn)行清理即可。應(yīng)將探測器蓋打開，并用干凈的紗布對其內(nèi)腔進(jìn)行清潔。若清潔不干凈，可適當(dāng)使用酒精。清潔完成之后，將封蓋栓緊，然后開機(jī)進(jìn)行檢查。如故障仍然存在，應(yīng)作進(jìn)一步詳細(xì)檢查。

2.AK95S血透機(jī)的維修體會

血液透析目前已經(jīng)廣泛應(yīng)用到各類疾病中，例如尿毒癥、高血鉀、腦水腫、肺水腫等，因此，血透機(jī)使用過程中的安全性影響著患者血液透析的效果，如果血透機(jī)出現(xiàn)故障，不僅會降低血液透析的效果，還會影響患者的生命安全，因此需要進(jìn)行及時地維護(hù)和修理。

導(dǎo)致血透機(jī)出現(xiàn)故障的原因多種多樣，例如儀器長時間未清理，污物過多導(dǎo)致故障；元件使用時間過長導(dǎo)致磨損、老化等，這些故障都是可以避免的。我們在儀器檢測過程中，應(yīng)該細(xì)心觀察各項(xiàng)功能是否正常運(yùn)行，并且熟悉各類故障的具體表現(xiàn)，能夠?qū)τ跈z修過程中出現(xiàn)的現(xiàn)象做出迅速的反應(yīng)，快速查出故障的原因，并及時進(jìn)行處理，降低血透機(jī)使用過程中意外事故發(fā)生的概率。同時，對于儀器使用過程中出現(xiàn)的故障能夠作出正確的判斷，從而及時采取補(bǔ)救措施，降低意外事故造成的損失程度。

為提高血透機(jī)維修工作的質(zhì)量，應(yīng)該加強(qiáng)對于維修人員的培訓(xùn)，提高其專業(yè)技能。同時，應(yīng)該對于醫(yī)院中的儀器、設(shè)備進(jìn)行定時維修與養(yǎng)護(hù)，避免出現(xiàn)故障的儀器投入使用?？偠灾?，“預(yù)防”重于“修理”，應(yīng)該加強(qiáng)對于血透機(jī)的檢查和維護(hù)工作，盡量杜絕使用過程中出現(xiàn)安全問題，提高血液透析治療的效率以及安全性。

[1] 蔣雪峰. 費(fèi)森4008S型血透機(jī)特殊故障維修與分析[J]. 中國醫(yī)療器械信息, 2016,22(2):96-97.

[2] 孫玲莉, 楊國泉. 費(fèi)森尤斯4008血透機(jī)電導(dǎo)度報警故障及維修兩例[J]. 醫(yī)療裝備, 2016,29(23):30.

[3] 蔣士軍, 袁春華. 費(fèi)森尤斯4008B型血透機(jī)的常見故障及維修[J]. 醫(yī)療裝備, 2016,29(9):89-90.

[4] 孫秀芳. 費(fèi)森尤斯4008B血液透析機(jī)兩種常見故障的維修[J]. 低碳世界, 2016,6(16):229-230.

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