全面腹部超聲檢查用于急腹癥患者診斷中的臨床效果分析

玉素甫江·吾布力 高峻嶺

全面腹部超聲檢查用于急腹癥患者診斷中的臨床效果分析

玉素甫江·吾布力 高峻嶺

目的全面腹部超聲檢查用于急腹癥患者診斷中的臨床效果分析。方法在我院收治的急腹癥患者中隨機(jī)篩查出56例，分為兩組即對(duì)照組和觀察組。使用傳統(tǒng)腹部超聲檢查對(duì)照組患者，使用全面腹部超聲檢查觀察組患者，將兩組患者的診斷效果進(jìn)行比較分析。結(jié)果兩組患者經(jīng)過超聲檢查后，對(duì)照組的診斷符合率是64．3%，觀察組的診斷符合率是93．0%，P＜0．05。結(jié)論全面腹部超聲檢查用于急腹癥患者診斷，可以明顯減少臨床診斷時(shí)間，提高診斷符合率。

急腹癥；傳統(tǒng)腹部超聲檢查；全面腹部超聲檢查；診斷效果

急腹癥是一種臨床綜合征，指的是盆腔、臟器、腹膜后組織、腹腔內(nèi)出現(xiàn)的病理變化急劇，主要癥狀發(fā)生部位以腹部為主，同時(shí)還出現(xiàn)全身反應(yīng)[1]。急腹癥具有病情變化快、起病速度快等特點(diǎn)，嚴(yán)重的急腹癥會(huì)威脅患者的生命健康。急腹癥常見的癥狀的有急性胰腺炎、急性腸梗阻、泌尿系統(tǒng)石等[2]。目前臨床上主要使用超聲檢查用于診斷急腹癥，有研究認(rèn)為，使用全面腹部超聲檢查比傳統(tǒng)超聲檢查的診斷效果要好[3]。本文對(duì)我院56例急腹癥患者分別使用全面腹部超聲檢查和傳統(tǒng)超聲檢查進(jìn)行診斷，分析全面腹部超聲檢查用于急腹癥患者診斷中的臨床效果，現(xiàn)將報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

從我院2016年1—12月收治的急腹癥患者中隨機(jī)篩查出56例作為此次臨床治療的研究對(duì)象，按照隨機(jī)原則將56例急腹癥患者分為兩組，即每組各28例的對(duì)照組和觀察組。對(duì)照組有15例女性患者，13例男性患者，年齡6～73歲，平均年齡（39.5±3.0）歲，疾病：12例急性闌尾炎、3例急性膽囊炎、6例急性腸梗阻、7例急性胰腺炎。觀察組有16例女性患者，12例男性患者，年齡4～72歲，平均年齡（38.0±2.0）歲，疾病：11例急性闌尾炎、4例急性膽囊炎、7例急性腸梗阻、6例急性胰腺炎。兩組患者的年齡、病癥、性別等資料經(jīng)過比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＞0.05，具有可比性。

1.2 方法

使用傳統(tǒng)腹部超聲檢查對(duì)照組患者，使用全面腹部超聲檢查觀察組患者。彩色超聲診斷儀選擇PHILIPS－iu22、GE－vivid7pro型，選擇3～5 MHz頻率的凸陣探頭和5～13 MHz頻率的線陣探頭[4]，全面腹部超聲檢查即多角度掃描檢查腹腔內(nèi)的器官主要包括腹腔、盆腔、闌尾、輸尿管、子宮、肝、腎、膽等[5]。對(duì)患者病情經(jīng)過掃描式檢查后進(jìn)行全面的評(píng)估，如果還不能確診，則需要再次進(jìn)行檢查，傳統(tǒng)腹部超聲檢查即醫(yī)生選擇性掃描檢查腹腔內(nèi)的器官，主要包括腹腔、盆腔、闌尾、輸尿管、子宮、肝、腎、膽等，對(duì)于是否再需要進(jìn)行檢查由醫(yī)生決定，患者不可以決定[6]。

根據(jù)手術(shù)病理診斷結(jié)果判斷患者的診斷符合率。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察和記錄兩組患者的診斷符合率、臨床診斷時(shí)間和超聲檢查時(shí)間。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

應(yīng)用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS19.0對(duì)本次臨床治療所得的數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析及處理，計(jì)量資料用（±s）表示，用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料用（n，%）表示，用χ2檢驗(yàn)，P＜0.05，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 比較兩組患者的臨床診斷時(shí)間和超聲檢查時(shí)間

對(duì)照組的臨床診斷時(shí)間是（2.86±1.72）h、超聲檢查時(shí)間是（10.32±3.22）min，觀察組的臨床診斷時(shí)間是（2.01±1.16）h、超聲檢查時(shí)間是（15.56±1.65）min，對(duì)照組患者的超聲檢查時(shí)間短于觀察組，但是臨床診斷時(shí)間顯著長(zhǎng)于觀察組，兩組患者臨床診斷時(shí)間的比較，P＜0.05，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.2 比較兩組患者的診斷符合率

兩組患者經(jīng)過超聲檢查后，對(duì)照組的診斷符合率是64.3%，觀察組的診斷符合率是93.0%，對(duì)照組的診斷符合率低于觀察組，兩組患者診斷符合率的比較，P＜0.05，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3 討論

在臨床上超聲檢查是一種比較常見的檢測(cè)方法，超聲檢查是通過人體對(duì)超聲波的發(fā)射觀察人體的病理狀況和內(nèi)部結(jié)構(gòu)[7]。利用計(jì)算機(jī)圖像化處理發(fā)射波，最后得出超聲圖像[8]。由于檢測(cè)的部位比較多且不同，所以在檢測(cè)前，必須進(jìn)行全面的準(zhǔn)備工作。腹部的檢測(cè)需要患者空腹，確保充盈的膽囊膽汁，減少胃腸道中的氣體和事物妨礙檢測(cè)，在患者檢測(cè)前可以口服促消化藥，便于排氣排便，確保檢查結(jié)果更加準(zhǔn)確。在檢查患者的膀胱、盆腔、子宮、輸尿管等部位前，需要患者膀胱充盈，在檢測(cè)前的1～2 h可以喝1 000～1 500 ml的水，在檢測(cè)前不排尿，利于檢查。全面腹部超聲檢查方法檢測(cè)比較全面，可以正確的診斷占位性病變，可以觀察患者的全部器官及病變的全部狀況。全面超聲檢查的特異性和敏感性比較高，在檢查前不需要患者充盈膀胱，其掃查的范圍更廣。本次研究結(jié)果顯示，兩組患者臨床診斷時(shí)間的比較，P＜0.05，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。進(jìn)行全面腹部超聲檢查的患者的診斷符合率高于進(jìn)行傳統(tǒng)超聲檢查的患者診斷符合率，進(jìn)行傳統(tǒng)超聲檢查的患者的超聲檢查時(shí)間少于進(jìn)行全面腹部超聲檢查的患者，但是臨床診斷時(shí)間長(zhǎng)于全面腹部超聲，兩組患者臨床診斷時(shí)間的比較存在差異（P＜0.05）。

綜上所述，全面腹部超聲檢查用于急腹癥患者診斷，可減少臨床診斷時(shí)間，提高診斷符合率。

[1]李世文．用全面腹部超聲檢查診斷急腹癥的效果分析[J]．當(dāng)代醫(yī)藥論叢，2016，14（5）：4-5．

[2]沈會(huì)麗．分析急腹癥患者行全面腹部超聲檢查的臨床診斷意義[J]．臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志，2016，3（12）：2376-2377．

[3]潘冰馨．全面腹部超聲檢查在急腹癥臨床診斷中應(yīng)用價(jià)值分析[J]．中國(guó)農(nóng)村衛(wèi)生，2016，8（10）：15．

[4]申越．全面腹部超聲檢查在急腹癥診斷中的價(jià)值[J]．臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志，2016，3（22）：4491-4492．

[5]孫艷．全面腹部超聲檢查在急腹癥診斷中的價(jià)值[J]．中國(guó)醫(yī)學(xué)工程，2016，24（11）：133-134．

[6]許紅友．全面腹部超聲檢查在急腹癥診斷中的價(jià)值[J]．吉林醫(yī)學(xué)，2015，36（5）：940．

[7]馬進(jìn)肖．全面腹部超聲檢查在急腹癥診斷中的應(yīng)用價(jià)值[J]．臨床醫(yī)學(xué)研究與實(shí)踐，2016，1（25）：150-151．

[8]金春子．全面腹部超聲檢查在急腹癥診斷中的價(jià)值[J]．醫(yī)療裝備，2017，30（2）：97．

Clinical Analysis of Abdominal Ultrasonography in the Diagnosis of Patients With Acute Abdomen

Yusufujiang·Wubuli GAO Junling
Department of Ultrasound, Hetian People's Hospital, Hetian Xinjiang 848000, China

ObjectiveTo investigate the clinical effect of abdominal ultrasonography in the diagnosis of acute abdomen.MethodsIn our hospital, 56 patients with acute abdomen were randomly selected and divided into control group and observation group. Patients in the control group were treated with traditional abdominal ultrasonography, and the results were compared with those of the two groups.ResultsTwo groups of patients after ultrasound examination, the diagnosis of the control group, the coincidence rate was 64.3%, the observation group, the diagnostic coincidence rate was 93.0%, P＜0.05.ConclusionThe use of abdominal ultrasonography in the diagnosis of acute abdomen patients can signi fi cantly reduce the time of clinical diagnosis and improve the diagnostic accuracy.

acute abdomen; abdominal ultrasonography; abdominal ultrasonography; diagnosis

R445

A

1674-9308（2017）08-0083-02

10．3969/j．issn．1674-9308．2017．08．044

新疆和田地區(qū)人民醫(yī)院超聲科，新疆 和田 848000