125I粒子植入患者用防輻射帶的設(shè)計(jì)及應(yīng)用

田陳紅 朱麗萍 繆巧英

(浙江省嘉興市第一醫(yī)院，浙江 嘉興 314001)

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125I粒子植入患者用防輻射帶的設(shè)計(jì)及應(yīng)用

田陳紅 朱麗萍 繆巧英

(浙江省嘉興市第一醫(yī)院，浙江 嘉興 314001)

125I粒子； 防輻射帶； 護(hù)理

Iodine 125 particles; Anti radiation belt; Nursing

125I粒子植入治療是一種腫瘤放射治療方法,在CT、超聲等影像引導(dǎo)下，將發(fā)出低能量γ射線的125I粒子直接植入腫瘤組織內(nèi)，對(duì)腫瘤組織進(jìn)行近距離、持續(xù)性的殺傷，從而達(dá)到控制腫瘤局部復(fù)發(fā)率、提高腫瘤患者生存率的目的。由于粒子源持續(xù)存在于患者體內(nèi),會(huì)給醫(yī)護(hù)人員和周圍人群帶來一定的輻射危害[1]。研究[2]表明，在規(guī)范操作下接觸患者的醫(yī)護(hù)人員所受的輻射量是安全范圍內(nèi)的，但均建議需采取距離防護(hù)、屏蔽防護(hù)、時(shí)間防護(hù)、年齡防護(hù)(小孩避免接觸)等相應(yīng)的防護(hù)措施。目前臨床上研制較多的防輻射裝置有防輻射門、防輻射服等，均不適用于125I粒子植入患者在病房?jī)?nèi)及出院后使用。我們?cè)O(shè)計(jì)了一種直接用于患者125I粒子植入部位的防輻射器具，操作簡(jiǎn)單，使用方便?，F(xiàn)介紹如下。

1 制作與使用

1.1 制作 防輻射帶由三部分組成：防輻射片、松緊帶、魔術(shù)粘扣。見圖1。

注：1.防輻射片；2.松緊帶；3.魔術(shù)粘扣圖1 防輻射帶的結(jié)構(gòu)示意圖

如圖1所示中間為防輻射片，兩邊兩條松緊帶固定在防輻射片的兩端，兩條松緊帶的自由端各固定著一塊魔術(shù)粘扣，松緊帶與防輻射片相連的一端較寬、與魔術(shù)粘扣相連的一端較窄。我科為心胸外科，粒子主要植入部位為胸部，其參考尺寸為：中間的防輻射片長(zhǎng)70 cm×寬20 cm，松緊帶長(zhǎng)10 cm，魔術(shù)粘扣長(zhǎng)5 cm?？梢愿鶕?jù)125I粒子植入的具體部位調(diào)節(jié)防輻射片的大小。

1.2 使用 在125I粒子植入的部位四周使用防輻射片覆蓋，松緊帶以放入二橫指為宜，用魔術(shù)粘扣固定，固定后不影響正常呼吸與進(jìn)食，以舒適、能承受為佳，若太松活動(dòng)時(shí)易滑脫，太緊則會(huì)影響呼吸造成不適。

2 優(yōu)點(diǎn)

患者使用防輻射帶后，醫(yī)護(hù)人員可以安全的近距離給患者操作，同時(shí)避免了同病室患者的長(zhǎng)時(shí)間接觸，以及出院后家屬尤其是小孩與患者的長(zhǎng)時(shí)間近距離接觸。此款防輻射帶穿戴方便，患者易接受且不影響美觀。由于防輻射片為鉛衣材料，污染后應(yīng)及時(shí)用清水或溫和的水沖洗，不能用含酒精或強(qiáng)酸、強(qiáng)堿的溶液清洗產(chǎn)品，且避免使用含有漂白劑成分的清洗液，更不能放入洗衣機(jī)清洗，以免破壞鉛衣材料構(gòu)造。

[1] Cattani F,Vavassori A,Polo A,et al.Radiation exposure after permanent prostate brachytherapy. Radiother Oncol[J],2006,79(1):65-69.

[2] 岳遙,劉海生,郭呈祥,等.125I粒子治療前列腺癌醫(yī)護(hù)人員受照劑量分析[J].中國(guó)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)雜志,2015,25(30):63-64.

國(guó)家實(shí)用新型專利(專利號(hào)：ZL201520401357.0)

田陳紅(1981-)，女，浙江嘉興，本科，主管護(hù)師，從事臨床護(hù)理工作

R472

B

10.16821/j.cnki.hsjx.2017.01.034

2016-07-10)